在新西兰
根据新西兰卫生部的数据,自今年年初以来,新西兰发生了150多起新冠肺炎病例。其中,大约有25个被归类为“历史性病例”。
那么,问题来了:如何决定一个案例是否具有历史性,历史病例又真的那么重要吗?
Stuff近日发表一篇评论,网编译了部分内容,供大家参考。
在新西兰,我们使用的是定量聚合酶链反应(PCR)来测试Covid-19。该测试通过扩增SARS-CoV-2病毒,而不是其他任何相关病毒特有的遗传物质位来进行检测工作。
使用PCR的优势在于它的特异性和快速性。不利的一面是,它无法区分可能存在的传染性病毒颗粒或部分病毒碎片,例如在人的免疫系统攻击并破坏了病毒之后。
我们知道,病毒碎片会在人体内徘徊数周甚至数月。因此,PCR检测能够检出先前的历史性感染。
如何判断历史病例?
那么,如何判断一个案件是否为历史病例?这就是定量测试需要发挥作用的时候。
一般而言,样品中包含的遗传物质越多,测试就越快呈阳性。这通常称为周期阈值或CT值。
CT值越高,样品中存在的病毒遗传物质水平越低。感染刚开始就被测得较高的CT值,这可能意味着该人已经清除了感染病毒,剩下的只是少量病毒碎片。
如果某人检查回来的CT值很高,则新西兰卫生官员可能会要求再次测试。如果此人刚开始感染,则几天后再拭子测试,就会发现病毒已经开始复制,测试结果应以较低的CT值传回来。
而如果这是历史性感染,则其CT值可能会更高,甚至可能呈阴性。
为确保案例的历史性溯源,卫生部官员还将要求被测试者提供血液样本,以便他们进行血清学检测。这些测试会寻找抗体,如果它们返回阳性,则表明该人过去曾接触过Covid-19病毒。
为什么历史病例结果会迟报?
等待血清学检测的结果通常是为什么卫生部宣布历史病例之前会有延迟的原因。这些延迟通常会导致很多人猜测,政府是否可能会隐瞒信息。
找出一个人是新感染还是历史感染确实很重要。
将一个人移入隔离区以防止进一步的传播或将其留在原处是不同的,因为部分人对任何人都没有危险。
本评论的作者是Siouxsie Wiles博士,她是奥克兰大学副教授,也是新西兰Te Pūnaha Matatini的副主任。
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