长期存在的系统性健康和社会不平等使许多来自种族和少数民族群体的人面临因COVID-19而患病和死亡的风险增加。"种族和少数民族群体"一词包括具有各种背景和经验的有色人种。但是，这些群体中的许多人都有一些共同的经验，而健康的社会决定因素历来使他们无法获得经济、身体和情绪健康的机会。
越来越多的证据表明，一些种族和族裔少数群体正受到COVID-19的不成比例的影响。影响这些群体的健康问题的社会决定因素，如贫困和获得保健方面的不平等是相互关联的，影响到广泛的健康和生活质量结果和风险。为了实现健康公平，必须消除障碍，使每个人都有尽可能健康的机会。
导致风险增加的因素
在健康社会决定因素方面存在许多不平等，使种族和族裔少数群体面临生病和死于COVID-19的风险增加，其中包括：
歧视：不幸的是，歧视存在于旨在保护健康或健康的制度中。这种制度的例子包括保健、住房、教育、刑事司法和金融。包括种族主义在内的歧视可导致长期和有毒的压力，并形成社会和经济因素，使一些来自种族和少数民族群体的人面临更多的COVID-19风险。
医疗保健的获取和利用：一些种族和少数民族群体的人比非西班牙裔白人更有可能没有保险。[10]这些群体的医疗保健机会也可能受到许多其他因素的制约，例如缺乏交通、儿童保育或下班的能力;沟通和语言障碍;患者和提供者之间的文化差异;以及医疗保健系统中的历史和当前歧视。[11]一些来自种族和少数民族群体的人可能犹豫寻求护理，因为他们不信任负责治疗不平等的政府和医疗系统[12]和历史事件， 如未经治疗的梅毒在非裔美国人男性的塔斯克吉研究和未经人们允许的绝育。 6park.com
职业：一些种族和少数民族群体在基本工作环境中，如医疗设施、农场、工厂、杂货店和公共交通，其比例过高。[17]一些在这些环境中工作的人有更多的机会接触到导致COVID-19的病毒，原因有几个因素，如与公众或其他工人的亲密接触，不能在家工作，以及没有带薪病假。
教育、收入和贫富差距：一些种族和少数民族群体在获得高质量教育方面的不平等可能导致高中毕业率下降和上大学的障碍。这可能限制未来的工作选择，并导致低薪或不太稳定的工作。[19]工作选择有限的人离开工作的灵活性可能较低，这使他们面临更高的风险，暴露在导致COVID-19的病毒。在这种情况下，人们往往不能错过工作，即使他们生病，因为他们没有足够的钱存起来，以必要的项目，如食物和其他重要的生活需要。
住房：一些来自种族和少数民族群体的人生活在拥挤的环境中，因此采取预防战略更具挑战性。在一些文化中，许多代的家庭成员通常住在一个家庭中。此外，在COVID-19大流行病期间，一些种族和族裔少数群体的失业率不断上升，失业率过高。可能导致更大的被驱逐和无家可归或共享住房的风险。
这些因素和其他因素与种族和少数民族群体居住、学习、工作、玩耍和礼拜地区的更多COVID-19病例、住院和死亡有关。他们还导致某些医疗条件发病率上升，增加了从COVID-19患重病的风险。此外，社区战略减缓COVID-19的传播可能会造成无意的伤害，例如工资损失、获得服务的机会减少以及一些种族和族裔少数群体的压力增加。
我们能做什么
COVID-19大流行可能会改变我们相互联系和支持的一些方式。随着个人和社区对COVID-19建议和情况（例如学校关闭、工作场所关闭、社会疏远）作出反应，往往对情感健康产生意想不到的负面影响，例如失去社会联系和支持。共同的信仰、家庭和文化纽带是社会支持的共同来源。找到保持支持和联系的方法，即使身体分开，可以增强和鼓励个人和社区保护自己，照顾那些生病的人，保持孩子的健康，更好地应付压力。
社区和信仰组织、雇主、医疗保健系统和提供者、公共卫生机构、决策者和其他方面都参与帮助促进公平获得保健。为了防止COVID-19的传播，我们必须共同努力，确保人们拥有资源来维持和管理他们的身心健康，包括方便获得信息、负担得起的检测以及医疗和精神卫生保健。我们需要适合种族和少数民族社区居住、学习、工作、玩耍和崇拜的方案和做法。
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