O.P.
大家好，
不幸的是，4-5 周前，我的左手腕在健身房受伤，经 MRI 证实:(
我当时正在做重肩推举（每只手臂 28 公斤） ），当我感觉左手腕扭动时（在 1 次重复期间出现某种尴尬的过度伸展）
结果 -
- 3 毫米背侧舟月神经节囊肿
- 增厚且手腕外韧带水肿，提示轻度关节囊炎
- TFCC 关节盘部分厚度撕裂
- DRUJ 少量积液，伴有轻度滑膜炎
我在屈曲运动时感到无力、爆裂手腕等处
看过我的全科医生后 – 他建议休息，暂时使用夹板，并注射可的松。他还说，如果这种情况持续超过两周 – 转诊手部咨询/腕外科医生可能是个好主意。
我是一名牙医，所以我想至少这不是我的惯用手。但如果可能的话，我想避免手术。
你们中有人以前经历过类似的事情吗？如果有的话 – 你是怎么回事，发生了什么？
干杯
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如果我是你我现在就预约手外科医生，因为总是有等待时间。同时所有其他措施也是如此。你的工作需要稳定的双手。
评论
它不会自行修复。对我来说，两个手腕上没有囊肿的情况类似。有人建议我一侧进行尺骨缩短，我做了但不推荐。我必须再次修复 TFCC，取出钢板，但在尺神经受到干扰后，那一侧仍然有轻微的震颤。
另一侧是直接关节镜修复，为期 6 周石膏，大量的 PT 来恢复活动范围。当天气寒冷或者我已经经常使用它时，那一侧仍然会给我带来刺痛，但其他方面都很好。
尺骨缩短的一侧在疼痛/有用性方面效果更好，但颤抖不会我认为这对你来说是理想的。
评论
O.P.这篇文章已编辑
2126 Dr Who 写道...
如果如果是你，我现在就会预约手外科医生，因为总是有等待时间。
我会在周一之前完成。下周四我将接受超声波引导的可的松注射。
无法像以前一样自由地移动我的左手腕，真是令人沮丧。
我一直在阅读诊断TFCC的细节太让人泪目了。我想知道为什么放射科医生没有具体说明创伤性撕裂的级别 - 1A...等
级别影响理想的治疗方案和预期结果
Grom Hellscream 写道...
另一边是直接进行关节镜修复，打石膏 6 周，进行大量 PT 来恢复活动范围。当天气寒冷时，那一侧仍然会给我带来刺痛感，或者我已经经常使用它，但其他方面都很好。
考虑到中央椎间盘撕裂是在无血管的情况下，我怀疑我可能需要进行关节镜清创术空间，因此为什么常规手术不起作用。
天啊，听起来你经历了铃声。我愿意做任何事情来回到过去，而不是用那个重量做那个练习
格罗姆·地狱咆哮写道...
它不会自行修复< /p>
我在网上阅读了很多轶事故事。有些人确实在没有手术干预的情况下成功康复，但是看看 2-3 个月……：/
我想这实际上取决于受伤的严重程度等
评论
BumblebeeTuna1 写道...
我怀疑我可能需要进行关节镜清创术，因为中央椎间盘撕裂位于无血管空间，因此为什么定期进行手术是行不通的。
关节镜检查是首选金标准。我的非优势是缩短并有神经问题，但听起来比实际情况更糟。我在外侧两个手指完全向外弯曲时会感到轻微的颤抖（这基本上可以保证它是尺神经）。
有些人确实在没有手术干预的情况下成功康复，但是看看 2-3 个月...... ：/
我首先做了我的非主导，我认为我在恢复期间试图弥补另一侧的主导性太努力了。经历了第一次的情况后，我护理了主导侧大约 12 个月，希望能够使其康复并消失，但最终需要进行手术。我将尺骨头上的软骨剥落并向后移动，因此进行了石膏固定，因为在它愈合之前我根本无法旋转它，否则有拉出锚的风险。
总而言之，我'我会说我95%属于非主导，90%属于主导。我对一般使用、精细运动使用等没有任何问题，但对于这两种情况，我需要小心如何通过关节施加杠杆作用，持续使用会导致一些轻微的疼痛，但不会像以前那样。我真的没有以前那样的举重能力，所以我不会做任何健美运动很快，但我并没有真正受到拉较小重量的影响。
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O.P.
格罗姆·地狱咆哮写道...
全部总而言之，我认为 95% 属于非主导，90% 属于主导。我对一般使用、精细运动使用等没有任何问题，但对于这两种情况，我需要小心如何通过关节施加杠杆作用，持续使用会导致一些轻微的疼痛，但不会像以前那样
什么是不是像 –
1) 咨询腕外科医生？选择外科医生？
2) 手术本身？
3) 愈合期？在那段时间相对无法做你通常做的事情？
4）理疗师康复？
我真的没有以前那样的举重能力，所以我不会健美很快，但我并没有真正受到拉较小重量的影响。
这就是让我难过的地方。如果我完成了关节镜清创术——告别我的卧推等日子。这个 TFCC 真是一个令人讨厌的伤害
评论
BumblebeeTuna1 写道...< /p>
1) 咨询腕外科医生？选择外科医生？
第一个缩短时间的是我的 WorkCover 保险公司组织的昆士兰州最好的手外科医生之一（受伤发生在工作中）。我对他的方法并没有留下深刻的印象，没有得到很好的解释，我不得不重做，我选择了另一位外科医生。
2）手术本身？
两种情况都可以忍受，处理得很好，大多数情况下疼痛最小。没有真正的问题。
3）愈合期？在那段时间相对无法做你通常做的事情？
这部分很糟糕。预计受影响的手将在一段时间内失去大部分/全部用途。根据修复情况，在正确修复之前您实际上无法加载它。也不能在痊愈之前开始 PT。康复部分很好，但进展缓慢。要恢复运动范围和能力需要做很多工作，但一旦超过 50% 左右，您就可以恢复到最轻度的正常使用状态。
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O.P.这篇文章已编辑
格罗姆·地狱咆哮写道...
这部分很糟糕。预计受影响的手将在一段时间内失去大部分/全部用途。根据修复情况，在正确修复之前您实际上无法加载它。痊愈之前也不能开始 PT。
这持续了多长时间？
你的手被硬石膏固定住了吗？多长时间？然后您是否转而使用常规的可移动石膏？
手术后您有很多疼痛吗？关节镜清创手术本身大约需要30-60分钟吗？
https://youtu.be/p1lErfNYcck?si=y_qybM9dtTUwrsaL
好视频
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BumblebeeTuna1 写道...
这持续了多长时间？
你的手被硬石膏固定住了吗？
对于仅进行关节镜检查的一侧，在肘部进行了 6 周的刚性翼型石膏治疗，因为外科医生根本不希望我旋转。
然后您是否过渡到常规的可移动石膏？< /p>
还要使用可拆卸的柔性石膏 6 周。
手术后您有很多疼痛吗？关节镜清创手术本身大约需要 30-60 分钟吗？
使用常用的家庭药物可以控制相当小的疼痛。第二天早上还算可以忍受，我想我有一个 oxy 的脚本，但我没有完成所有的脚本。不知道过了多久，之后我就彻底崩溃了。我在手术室过夜。
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BumblebeeTuna1 写道...
研究结果-
- 3毫米背侧舟月神经节囊肿
- 手腕外韧带增厚、水肿，提示轻度关节囊炎
- TFCC 关节盘部分厚度撕裂
- DRUJ 少量积液伴轻度滑膜炎
神经节不太可能是问题，它只是一点关节润滑液，形成了关节囊的外突。当手腕处于最大伸展状态时，它有时会引起不适，但在其他情况下应被视为偶然发现。
轻微的 tfcc 撕裂本身并不是什么大问题，也不太可能导致显着症状。有时，由于尺骨相对较长，导致与腕骨邻接，您可能会在手腕尺侧感到疼痛，但这更多是一个慢性过程，而不是急性过程。
外在韧带扭伤和如果您在健身房突然出现症状，则手腕中相关的积液可能是大多数症状的原因。大多数此类演示无需操作管理就会变得更好。您可以结合皮质类固醇注射来治疗，但主要的治疗方法是时间。
只有一小部分病例需要手术干预，除非有明显的 druj 不稳定，否则仅在非手术时使用治疗治疗不成功。
我不能以患者的个人经历来说话，但我是一名手外科医生，所以我见过更多比我这个时代的一些人。
祝你好运，我希望你尽快好起来。
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格罗姆·地狱咆哮写道...
对于仅进行关节镜检查的一侧，肘部进行了 6 周的刚性翼型石膏固定，因为外科医生根本不希望我旋转。
< p>是的，好吧，我在网上看到有些人只进行了大约 2-4 周的严格石膏治疗。我想这取决于谁做手术等等dblists写道...
否则应被视为偶然发现。
我也怀疑
轻微的 tfcc 撕裂本身并不是什么大问题并且不太可能成为显着症状的驱动因素。
是的，好的，如果有足够的时间和相对固定等，它应该会随着一些疤痕组织而愈合？我只是担心，如果是中央椎间盘撕裂而不是周围椎间盘撕裂，它可能永远不会自行愈合？
在互联网上看到相互矛盾的结果很奇怪。一些消息来源称，如果是像我这样的部分撕裂，无论是外围撕裂还是中央撕裂，可能需要 12-18 个月才能自行愈合（这就是为什么有些人会更早失去耐心并进行手术）。
<如果您在健身房突然出现症状，那么外在韧带扭伤和相关的手腕积液可能是导致您大部分症状的原因。大多数此类演示无需进行有效管理就会变得更好。我希望你是对的。我的主要问题是一些轻微的咔嗒声/爆裂声，特别是在旋前后……手腕尺骨侧有轻微的压痛……有时手腕底部中心有无力感。到目前为止，我已经两周没有去健身房了
我目前正在使用一些药房类型的腕带，它不能完全固定肘部（手腕和拇指）。我还买了一个手腕小工具。
你可以将它与皮质类固醇注射一起踢，但主要的治疗方法是时间。
虽然可的松会减少该部位的炎症，但我您是否知道，由于狭小空间内的液体量增加，最初可能会导致暂时的不适？
此外，可的松是否会延迟愈合过程，是否会损坏任何肌腱/韧带？
您是否建议也服用任何软组织补充剂，例如葡萄糖胺？
只有一小部分病例需要手术干预，除非存在明显的 druj 不稳定，否则仅使用治疗当非手术治疗不成功时。
再次祈祷我不需要手术。我有点害怕并发症的发生，尤其是考虑到我是一名牙医。我发现有些人在一段时间内会感到更严重的疼痛，或者出现 CRPS，或者需要随后进行矫正手术
注射可的松后多久，您会建议我去看专门的手/手腕物理治疗师？
当我好起来时 - 我将大大减少任何涉及我手的健身运动，至少几个月：/我不想再次伤害它
我不能以患者的个人经历来说话，但我是一名手外科医生，所以我这段时间见过很多这样的情况。
祝你好运，我希望你很快好起来。< /p>
非常感谢您的投入！我非常感激
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