澳洲从救世主到过街老鼠:阿斯利康疫苗怎么了?

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丹麦国家卫生局于当地时间3月11日暂停了英国阿斯利康公司的新冠疫苗的接种工作,为期两周。

接着,丹麦、挪威、奥地利、爱沙尼亚、拉脱维亚、立陶宛、卢森堡和冰岛八个欧洲国家全部暂停或部分暂停了阿斯利康新冠疫苗的接种工作,以调查该疫苗与凝血之间是否存在必然联系。

丹麦国家卫生局在一份官方声明中表示,决定暂停疫苗接种工作是在有报道称“接种了阿斯利康新冠疫苗的人群中有出现严重的血栓病例”后所做出的一项预防性措施。

随后挪威、冰岛也宣布将暂停阿斯利康疫苗的接种工作,直到获得该疫苗安全的信息为止。

而奥地利则在早些时候宣布,该国已暂停一批阿斯利康疫苗的接种工作。此前,一名奥地利49岁的护士在接种阿斯利康疫苗几天后因为“严重凝血问题”而去世。

另外4个欧洲国家爱沙尼亚、拉脱维亚、立陶宛和卢森堡也暂停了这批疫苗的使用,外媒报道称,这批批次为ABV5300的新冠疫苗已交付到17个欧盟国家,共计100万支。

欧洲药品监督机构EMA当地时间周三(3月10日)表示,初步调查显示,奥地利护士的死亡很可能不应该归咎于奥地利使用的那批阿斯利康疫苗。

3月11日上午,阿斯利康在伦敦证券交易所的股价下跌了2.4%。阿斯利康(AstraZeneca)的一位新闻发言人表示,已经注意到丹麦卫生当局的声明,目前正在调查与该疫苗有关的潜在副作用。

而美国CNN则报道称,尽管一些欧盟国家提供的数据表明阿斯利康疫苗在老年群体预防感染新冠的效力证实有效。但传闻表明,一些欧盟国家的人仍然拒绝接种阿斯利康新冠疫苗。

牛津大学共同研发的新型冠状病毒疫苗争议不断,让欧洲多国已对AZ疫苗信任度大幅下滑。尽管世卫与欧盟相继替疫苗背书,但“舆观”(YouGov)一份民调显示,欧洲多国已对AZ疫苗信任度大幅下滑。

“华盛顿邮报”指出,AstraZeneca疫苗标榜不求营利、每剂仅4美元,加上只需一般冰箱温度即可储放有利设备不发达地区配送,富国穷国均能受益,本应是挽救世界于倒悬的救世主,却因其他疫苗加速问世与本身失误连连自陷窘境。

AZ疫苗去年11月发布试验结果,接种一半剂量受试者的疫苗保护力90%,接种完整两剂量受试者的保护力却仅62%,牛津大学研究人员坦言无法解释,接着发生交付量无法达标与欧盟签约的进度挨轰,现又因欧洲各地传出接种后引发血栓案例,让欧洲民众对AZ疫苗信心瓦解。

费城的“魏斯塔研究所”(Wistar Institute)科学家厄特尔(Hildegund C.J. Ertl)说:“从一开始,牛津研发团队就不停地发新闻,吹嘘一切是如何美好。在彻底证明事物确实完美前就夸夸其谈只有反效果。如今已然是公关灾难。”厄特尔从事与AZ疫苗相同技术的疫苗研发,也与牛津科学家合作过。

目前美国自身已核准3款疫苗,包括保护力约95%的两剂型辉瑞(Pfizer)/BNT疫苗、莫德纳(Moderna)疫苗,以及保护力66%的单剂型强生疫苗,AZ疫苗正待美国食品暨药物管理局(FDA)核准。美国国内已有无需AZ疫苗的声浪。

斯克里普斯应用科学研究所(Scripps Research Translational Institute)所长托波尔(Eric Topol)说:“我看不出AZ疫苗在美国能有什么角色。”他希望FDA还是能批准AZ疫苗,以便美国把所买的AZ疫苗全捐给世卫的疫苗全球取得机制COVAX。

法新社报道,舆观的民调发现,德国、法国、西班牙和意大利等欧盟最大成员国中的大多数民众,现在都认为接种AZ疫苗不安全。只有英国受访者力挺这款自家疫苗,有2/3受访者认为AZ疫苗安全,只有9%受访者持相反意见。

在这份3月12至18日所做的民调,舆观发现有55%的德国人说AZ疫苗不安全,一个月内升高15个百分点,另有32%的受访者认为这款疫苗安全。

在疫苗施打进度落后欧盟其他国家的法国,有61%的受访者说AZ疫苗不安全,而在意大利和西班牙,不信任这款疫苗的人数则在一个月内增加27个百分点。

“随着第3波疫情可能席卷欧洲各国,各方官员担心,假如AZ疫苗的争议不断,最终恐拖累全面接种计划。”

据临床试验结果,就最初的新冠病毒而言,接种第一剂阿斯利康疫苗后预防有症状感染的有效率为76%。如果在12周或更长的时间之后接种第二剂,有效率将达到82%。另有研究显示,该疫苗可以缩短新冠病毒的传播时间,减少病毒含量,从而减缓病毒的传播。

阿斯利康对新冠变种有效吗?

阿斯利康自己的一项研究显示,对英国变种B117,该疫苗的有效率与之前的有效率近似,可以达到75%。对首先在南非发现的南非变种B1351的有效率则明显降低,具体数据尚不得而知。南非政府决定暂停引入阿斯利康疫苗,原因是一个尚未被评估、范围为2000人的小型研究显示, 该疫苗对轻度和中度新冠感染只能提供很少的保护。南非变种在该国是占主导的新冠病毒,传播更快,更危险。不过,研究也显示,参加这项研究的人中无一死亡、患重症或住院。

世卫组织继续推荐各国使用阿斯利康疫苗,即便那里已出现变种。

阿斯利康公司发表声明说,该疫苗诱导的中和抗体活性和其他新冠疫苗相当,尤其是在两剂之间的注射时间优化到8至12周后。

美国德州大学微生物学家 Pei-Yong Shi明确表示,在施打了任何被批准的新冠疫苗后都会获得保护性抵抗力,远远好于没有打疫苗的情况。牛津疫苗研究小组负责人萨拉·格尔贝特(Sarah Gilbert)对BBC表示,阿斯利康疫苗可以防止重症,同时,研究者也正在对疫苗进行改良,以适应南非变种,可能今秋能出结果。

世卫组织目前建议该疫苗针对18岁以上的人群,尤其是患有基础病,比如心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病的人以及肥胖症患者,因为他们感染新冠病毒后罹患重症的风险更大。但对于患有艾滋病或自身免疫系统疾病的人,是否应施打阿斯利康疫苗尚需要更多研究。针对孕妇目前也缺乏更多数据。如果对疫苗中的某种成分曾经有过过敏史,那么也不应该接种。这一点不仅适用于阿斯利康疫苗,也适用于辉瑞等mRNA疫苗。

阿斯利康疫苗已在50多个国家获得批准。德国著名病毒学家德罗斯滕(Christian Drosten)认为,在一些地区对阿斯利康的信任度降低,主要是因为交流上的原因,牛津大学过早公布数据,导致出现误解。但也有专家指出,阿斯利康在英国和巴西的研究中,55岁以上的病人只占12%,因此无法判断其对老年人的有效性。

阿斯利康疫苗是腺病毒载体疫苗。按照德国保罗艾尔立希研究所(Paul-Ehrlich-Inditiut)的介绍,该疫苗以一种对人体无害的黑猩猩感冒病毒(属于腺病毒家族)为载体,并对这种被削弱了活性的病毒进行了基因修改,以使之包含了可以生成新冠病毒棘突蛋白的基因片断,成为可被机体识别的抗原。


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