澳洲马克巴特勒对医疗保险监管机构改革“开放”

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卫生部长 Mark Butler 表示,他对改进医疗保险监管机构持开放态度,此前有消息称该监管机构每年仅调查 0.07% 的卫生专业人员,并且由与强大的澳大利亚医学协会有密切联系的官僚领导。

但他没有直接解决人们的担忧,即 AMA(一个代表该国约三分之一医生的工会)对联邦政府想要管理监管机构的人拥有否决权,即专业服务审查 (PSR) ).

卫生部长马克·巴特勒表示他将等待该部门的报告,然后再确定是否需要对医疗保险监管机构进行任何更改,称为专业服务审查。” src=

卫生部长马克·巴特勒表示,他将等待卫生部的报告,然后再确定是否有任何变化医疗保险监管机构需要被称为专业服务审查。Credit:Alex Ellinghausen

预计巴特勒将任命明年 PSR 的下一任主任,但根据《健康保险法》第 83 条“除非 AMA 同意任命,否则不得任命任何人”。

当被问及他是否会考虑改变这一要求时,巴特勒说他“对于我们可以改进专业人士的方式的明智建议持开放态度服务审查安排”。

但他补充说,在确定下一步之前,他将等待卫生部“关于我们的专业服务审查系统状态”的报告。

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“我想以一种明智、慎重的方式来处理这个问题。我将收到部门的报告[并且]我将开始与对此感兴趣的利益相关者进行一些讨论,这将是一个非常广泛的讨论。巴特勒说。

巴特勒在《悉尼先驱晨报》时代

的联合调查后委托编写了 PSR 报告。 i> 和 ABC 的 7.30 计划发现了一系列欺诈、不当计费和医疗专业人员过度服务,而 PSR 从未发现。

他还要求单独部门报告分析了 Margaret Faux 博士的研究,她的医疗保险索赔和合规系统博士总结了医疗保险近 30% 的年度预算,即每年约 80 亿美元,正在因欺诈、不正确的付款和错误而损失。

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但他选择内部调查的决定遭到了批评许多专家认为有必要进行独立调查。

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AMA,一直是对 Faux 的研究和媒体报道的激烈批评,c呼吁公开这些报告,相信这将证明其担忧是正确的。

“部长应承诺对这些指控进行审查,我们相信这将表明没有证据支持这些指控80 亿美元的欺诈,实际上甚至没有出现在故事​​所依据的博士论文中,”联邦总统史蒂夫·罗布森教授说。

“这个数字也被前任负责人揭穿了。 PSR,前Medicare Review负责人和健康专家苏ch as Stephen Duckett。”

PSR 每 12 个月仅检查约 100 起欺诈和不当计费案件,仅占监管机构负责监测的 150,000 名医疗专业人员的 0.07%。< /p>

PSR 的代理负责人 Antonio Di Dio 博士也是 AMA 的董事会成员,并且是游说团体 ACT 分支机构的前任主席。他的任期将于 3 月到期。以前的董事也是该工会的成员。此刊头并非暗示这些人中有任何不法行为,而是与 AMA 的联系使 PSR 看起来像是一个缺乏真正独立性的机构。

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