澳洲澳大利亚天主教健康与保险公司就手术项目资金改革发生冲突

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Catholic Health Australia 已加倍努力,担心当联邦政府对数百种外科手术项目的资助模式发生变化时,压力下的维多利亚州地区医院将受到影响。

联邦政府使用假肢清单来确定私人健康保险公司必须为所列产品支付多少费用。

根据2021 年,明年 7 月将有大约 400 件物品从清单中删除。

它们包括用于缝合伤口的订书钉和粘合剂。

作为新捆绑模式的一部分,假肢列表中不再包含的项目将被组合在一起并按程序进行资助,而不是单独进行。

独立健康和老年护理定价机构到期12 月中旬就修订价格向该部门和联邦政府提供建议。

澳大利亚天主教健康中心是该国最大的私立医院供应商之一,它表示,一个新的资金来源将支持在该组织首次提出担忧几个月后,捆绑模型尚未找到。

该组织的卫生政策主管凯特琳O'Dea 表示,这些变化将导致其 75 家医院网络每年出现 1 亿美元的资金缺口,其中四分之一是区域性的。

O'Dea 女士说,最坏的情况是患者会不用自掏腰包。

她说有些医院无法承担费用,手术会受到影响。

“当我们查看数据,地区医院受到的影响特别大,女性手术受到的影响特别大……剖腹产、癌症手术,”她说。

“我认为这并不夸张说这将是恶魔般的。”

但澳大利亚私立医疗保健公司首席执行官雷切尔·大卫表示,澳大利亚天主教健康保健部的担忧是没有根据的。

“我们希望再次向人们保证,所有项目都会得到资助,”大卫博士说。

“我们只是在改变他们的支付方式。”

< p class="_1g_Rg">Members Health Fund Alliance 首席执行官 Matthew Koce 发表任何声明澳大利亚天主教健康部就这个问题提出的建议是高度推测性的。

他说,任何人抢先听取独立健康和老年护理定价局的建议都是不负责任的。

推动试验

Catholic Health Australia 已致函联邦政府询问当局是否可以对新系统进行为期两年的影子定价试验。

“该试验期将确保我们能够准确说出预期结果与实际结果O'Dea 女士说。

但 David 博士和 Koce 先生表示没有必要进行试验。

在一份声明中,卫生部长 Mark Butler 的发言人没有直接回应进行试验的呼吁。

“卫生和老年护理部继续与利益相关者就一项私人卫生部门的独立审查数量,”发言人说。

“这些审查旨在确保澳大利亚人能够获得高质量和负担得起的治疗和设备。”

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