我今年 85 岁，在过去的三周里全身都非常痒。在一些地区有轻微的皮疹，但在没有皮疹的地方瘙痒同样严重。医生开了泼尼松龙和一些洗剂，但都没有任何效果。全科医生随后又添加了非索非那定，同样没有效果。我应该要求验血吗？
人们去看全科医生时抱怨皮肤发痒，但往往没有出现皮疹，这种情况并不少见。它可能由许多不同的皮肤问题引起，例如湿疹和牛皮癣、过敏性疾病（例如荨麻疹）或感染（例如疥疮）。
但是很多人发痒的人的皮肤没有明显的问题。非皮肤病占大约四分之一的瘙痒患者，并且更可能发生在老年患者中。
这可能是肾脏或肝脏疾病的结果，两者都可以在验血时发现。甲状腺问题和血液疾病也会引发瘙痒。虽然不太可能，但它可能是一种血癌的症状，例如多发性骨髓瘤或霍奇金淋巴瘤。这就是为什么将血液测试作为第一个停靠点至关重要。
"https://i.dailymail.co.uk/1s/2022/11/19/20/64727809-0-image-a-10_1668889171365.jpg" height="423" width="634" alt="今日读者85 岁，过去三周身体出现严重瘙痒。她向医生询问可能的原因以及是否可以修复" class="blkBorder img-share" style="max-width :100%" />今天的读者已经 85 岁了，在过去的三周里，他们的身体出现了严重的瘙痒。她已向医生询问问题的可能原因以及是否可以解决
瘙痒也可能是许多药物的副作用，包括血液压力药、利尿剂、心脏药物如地高辛、他汀类药物和阿片类止痛药。
羟嗪是一种处方药，可帮助止痒，水性乳膏含有薄荷醇可以舒缓皮肤。除非有过敏或炎症问题，否则类固醇如泼尼松龙不太可能有帮助。
不要泡泡浴或使用香水产品，用冷水清洗。如果开着暖气，家里的空气会非常干燥，所以在暖气片上放一条湿毛巾有助于加湿并为皮肤补充水分。
在患有胃病十年后，我进行了一次扫描，结果显示我的肠道有一个区域变窄了。后续扫描显示我的一个阀门没有完全关闭。全科医生开了奥美拉唑，但没有用。我试过非处方药、草药补充剂并避免食用某些食物，但都无济于事。请帮忙——我无法入睡，因为我的肚子一直在咕噜咕噜地叫，而且很痛。顺便说一句，我也患有肠易激综合症。
Ellie Cannon 博士为《星期日邮报》提供的更多信息...
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你能做的最糟糕的事情就是躺在床上，因为食物会进入水平时方向错误。尝试更直立或向一侧睡觉，而不是完全躺下。您也可以询问全科医生，他们是否会建议使用 Gaviscon 等非处方药。
肠易激综合症 (IBS) 是反流的另一种情况.它会影响消化系统的下部，通常会引起疼痛、便秘或排便不畅。
没有治愈方法，但有特定的治疗方法，例如薄荷用于治疗腹胀的油胶囊或用于治疗疼痛的抗痉挛药物。
指南建议尝试每天服用益生菌一个月，看看它是否有助于任何症状。
我患有 2 型糖尿病，正在接受格列齐特治疗。早上的剂量让我的血糖在白天保持在可接受的水平，但我的早餐前读数总是很高。是不是用错药了？
2 型糖尿病的治疗旨在预防心脏病和肾损伤等长期并发症。建议 2 型糖尿病患者每三到六个月进行一次血液检测，以了解 Hba1C 的水平，而不是使用每日血糖目标。
这告诉我们要长期控制血糖，而不是只控制某一天。
不建议 2 型糖尿病患者定期检查血糖水平，除非他们正在服用胰岛素或有规律的低糖发作（低血糖）。
格列齐特是一种称为磺脲类药物的糖尿病辅助药物。它有助于胰腺产生更多的胰岛素，从而降低血液中的葡萄糖水平。它还有助于身体细胞更有效地使用胰岛素。
通常，磺酰脲类药物会与二甲双胍一起作为辅助药物或作为初始药物使用。如果格列齐特有问题，例如它不能保持血糖水平稳定或引起副作用，还有其他选择。
二甲双胍是最好的选择最常提供的药物——通常首先给予，取决于其他健康问题。还有其他磺酰脲类药片。
糖尿病护理还包括定期进行眼睛、肾脏和足部检查，以评估哪种药物最有效。
直接全科医生转诊拯救生命
从本月起，全科医生将能够直接转诊患者用于癌症检查和扫描，绕过专家并加快诊断。
这是一个绝妙的想法，早就应该付诸实施。
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长期以来，我一直认为，在几乎每个医疗保健领域的需求都在飙升的情况下，我们是时候重新定义全科医生的角色了。
许多 GP 与患者的约会相对毫无意义 - 浪费我们和他们的时间。通常我们只是一个中间人，将他们与可以提供测试的专家联系起来。或者我们看到患有咳嗽、感冒、疼痛和疼痛的患者，我们对此无能为力——他们需要的专业人士通常是药剂师或物理治疗师。
所以任何事情我们可以做些什么来加快对患者的诊断和治疗 - 并节省宝贵的 GP 时间 - 是赢家。
性感染不仅会感染年轻人...
您有问题要问 Ellie 博士吗？
发送电子邮件至 DrEllie@mailonsunday .co.uk 或写信给 Health, The Mail on Sunday, 2 Derry Street, London, W8 5TT。
Ellie 博士只能在一般情况下回答不能对个案作出回应，也不能给予个人答复。如果您有健康问题，请务必咨询您自己的全科医生。
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我当时对此消息一点也不惊讶——这是全科医生注意到一段时间的趋势。这些人中有许多人在离婚或伴侣去世后在中年新单身，并且一直热衷于使用约会应用程序和网站。
然而在这个年龄, 合作伙伴通常不考虑使用避孕套——因为他们认为不需要避孕。
我经常看到有症状的女性一段时间，把它放下n 到无数其他事情，例如更年期症状。我必须告诉他们：他们染上了性病。当然，这没什么好丢人的，但通常情况下，他们会傻眼。
我很想知道是否有人有这方面的经验 – 并且当您寻求帮助或建议时，您受到了怎样的对待。写信告诉我电子邮件地址 [email protected]。
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