澳洲维多利亚州州长丹尼尔安德鲁斯表示,就在大流行前几周,该州的救护车响应时间是有史以来最好的。那是对的吗?

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声明

在周二晚上的领导人会议上,健康问题成为重要议题在本周末的州选举之前在维多利亚州进行辩论。

“我们的救护车响应时间是我们州历史上最好的……就在 COVID 袭击前几周,”州长 Daniel Andrews 声称.

几分钟后他重复了这一说法,称赞医护人员提供了“我们州历史上最好的救护车响应时间”,然后又说医护人员“绝对是决心复制……他们在 COVID 到来前几周所做的事情:提供我们州历史上最好的响应时间。”

这些回应了他在 10 月的新闻发布会上提出的说法19 日,他告诉记者:

我们宣誓就职那天,救护车服务状况很糟糕。然后,我们与我们的护理人员合作,努力工作,以提供有史以来最好的救护车响应时间。那是在大流行之前。事实上,就在大流行前几周。

那么,就在大流行之前,维多利亚州的救护车响应时间是该州历史上最好的吗?

RMIT ABC 事实调查调查。

判决

Andrews 先生的说法是自相矛盾的。

虽然救护车以某种形式在维多利亚州运行了将近 140 年,但只有不到 20 年的可比数据可供使用评估他的说法。

根据生产力委员会的说法,即使这些数据中的一些也可能不具有可比性。

这意味着即使很少因为有 15 年的数据可用。

最多有 18 年的数据可用。该数据显示救护车响应时间在 Bracks Labor 政府领导下处于最佳状态,但那个时代不能直接比较。

然而,在 Andrews 政府领导下,响应时间在大流行,尽管他们在大流行前一年而不是几周处于最佳状态。

自那以后他们就崩溃了。

什么是“救护车响应时间”?

维多利亚救护车表示响应时间“是从收到三个零 (000) ) 呼叫,直到护理人员到达现场。

每次呼叫都“根据临床需要进行评估”。代码 1 患者被指定为需要紧急护理人员和医院护理——换句话说,“灯光和警报器”响应。

这些时间紧迫,维多利亚救护车有“两个官方响应他们希望达到的时间目标:

在 15 分钟内响应全州 85% 的 Code 1 事件,以及

对于人口超过 7,500 人的中心中 90% 的事件,在 15 分钟内响应代码 1 事件。

代码 2 案例是“急性的,但不是时间紧迫的”,不需要

Malcolm Boyle 是格里菲斯大学护理人员教育副教授兼学术带头人,他告诉 Fact Check,“及时响应”率是该组织报告的关键绩效指标

有哪些可用数据?

正如 Fact Check 先前解释的那样,维多利亚自 1883 年以来就有了救护车,并于 1954 年开始使用无线电调度员为其分配工作。

救护车响应时间

2014 年,当时的维多利亚反对党领袖 Daniel安德鲁斯将救护车响应时间列为一个问题,称其“从未如此长”。

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维多利亚救护车在 2008-09 财政年度开始时开始运营手术

该组织近年来公布了季度响应时间,并在年度报告中包含了可追溯至 2004-05 年的年度响应时间。

在此之前的数据不统一,因此没有可比性,正如之前对该主题的事实核查所发现的那样。

除了在 15 分钟内获得回复的百分比外,维多利亚救护车的季度报告还包括代码 1 和代码 2 呼叫的平均响应时间(分钟和秒)。它于 2014-15 年开始发布此数据。

数据也可从联邦政府的生产力委员会获得,该委员会在其年度报告中包含了每个州和领地的救护车响应时间信息自 1998 年以来的政府服务系列。

它的数据是代码 1 响应的第 50 个和第 90 个百分位数——“时间(以分钟为单位)50% 和 90%第一批响应的救护车资源到达现场”。

维多利亚审计长 Des Pearson 在 2010 年的一份报告中也提供了少量数据,该报告审视了不断下滑的表现过去六年的救护车数量。

早期数据有什么问题?

维多利亚救护车的年度报告指出,从 2007 年开始使用不同的数据记录系统- 08 年起。

维多利亚救护车发言人说,这是在大都市地区引入用于记录响应时间的计算机辅助调度 (CAD) 系统的时候。大都会护理人员以前手动完成患者护理记录 (PCR)。

“这意味着 PCR 是四舍五入的分钟并由“手”记录,而 CAD 是一个由分钟组成的计算机化系统和秒,”维多利亚救护车发言人说。

维多利亚救护车还指出,合并前的数据是从它所取代的服务收集的数据中汇总的,其中一些估计是由于差异造成的在以前的报告系统中。

与维多利亚救护车不同,生产力委员会表示,由于报告的这种变化,2007-08 年之前的结果“无法与往年直接比较”方法。

维多利亚州的审计长也在他的报告中指出了数据可比性问题——尽管如此,还是对响应时间的下降提出了一系列强有力的主张。

“总体情况是清楚的,”他说,“有恶化的趋势救护车响应时间”“在合并之前很明显”,并在维多利亚救护车下继续。

“救护车需要更长的时间来响应 Code 1 紧急情况,这是自 2004-05 年以来最差的记录在 2009–10 年,”他还说。

当 Fact Check 联系时,Ambulance Victoria 的数据洞察团队表示,“你可以比较数据”,尽管“从技术上讲,它不是”直接可比'”,而生产力委员会重申早些年的数据“不可直接比较”。

Fact Check 先前得出的结论是,“根据现有数据,没有办法公平比较维多利亚州运营由无线电调度员连接的救护车的 60 年来的救护车响应时间。

“早期没有数据,自 1980 年代以来,响应时间有以不同的方式进行测量,因此无法进行直接比较。”

索赔来源

Andrews 先生的办公室表示他的索赔是基于维多利亚救护车发布的新闻稿在 2019 年 2 月表示,该服务“再次记录了有史以来最好的响应时间性能”。

如果仅指维多利亚救护车的短暂历史,那么这篇新闻稿在当时是正确的。

Ambulance Victoria 数据说明了什么?

Ambulance维多利亚州全州 Code 1 目标数据显示响应时间在该系列的第一年达到顶峰,2004-05 年所有 Code 1 响应中有 87.7% 在 15 分钟以下。

它从那里跌倒,包括在安德鲁斯先生成为前 Brumby 工党政府的卫生部长之后。

工党在 2010 年州选举中失利后继续下跌,并在联盟党单届任期结束时跌至 71.8% 的谷底。

在 Mr 先生之后安德鲁斯成为州长后,这一比率在 2019 年初显着提高,达到 84.2%——自维多利亚救护车合并以来的最高数字。

一年后宣布大流行之前 - 3 月2020 年 1 月 11 日 - 该比率略有下滑。

随后降至 60 年代中期,创下 2021-22 年最后一个季度的最低数字 (64.0%)。< /p>

与维州救护车 90% 目标(不包括呼叫人口较少地区)相关的数据不包括这些早些年的数据,但在可获得数据的情况下遵循类似的趋势,并且在 2019 年初达到高点。

维多利亚救护车数据中平均 Code 1 响应时间最快的结果是也记录在 2019 年初。然而,这次——11 分 03 秒——落后于审计长报告中的最佳数字——2004-05 年的 10 分 36 秒。

For Code 2 个呼叫,维多利亚救护车季度报告中最快的平均响应时间记录在 2019 年初(23 分 36 秒),比大流行早一年。

维多利亚救护车最近的年度报告有还包括“零优先级”病例的响应时间数据,这些病例涉及“病情最严重”的患者,例如没有呼吸或没有意识的患者。

维多利亚救护车击败了它2018-19 年和 2019-20 年的优先级为零的目标,尽管博伊尔博士指出,消防员——他们只具备执行护理人员的一些任务的能力——也参加了这些病例,这可能会影响这个数字。

产品是什么生产力委员会数据怎么说?

不包括 2007-08 年之前的数据,生产力委员会第 50 个百分位数系列中的最佳结果记录在 2018-19 年,即 2007-08 年之前的最后一个完整财政年度

这次是 9.5 分钟,没有 2004-05、2005-04 和 2006-07 年分别记录的 9.0 分钟快——但委员会没有考虑此数据具有可比性。

对于第 90 个百分位数据,2018-19 年记录了 18.0 分钟。这很容易成为委员会认为具有可比数据的年份中的最佳时间,但落后于早些年。

专家怎么说?

“Andrews 的说法是,有记录以来最好的响应时间是在大流行之前交付的,这不能被认为是事实正确的,”Simon Sawyer 说,他是澳大利亚辅助医学学院的教育和注册辅助医疗人员。

Sawyer 博士说,有限的数据集意味着“不可能”断言最佳时间何时出现。

鉴于其中一些数据也可能显示出更好的表现,他说安德鲁斯先生的说法“不准确”。

Boyle 博士说当谈到数据的可靠性时,他“更倾向于生产力委员会的观点”。

“我们如何才能确定在报告的时间范围内,响应时间的定义是否保持不变……能否保证每次都以相同的方式准确测量响应时间?”

目标有多重要?

Sawyer 博士表示,州长“吹捧”维多利亚州的大流行前应对措施“是合理的”时间改进,即使这些改进没有达到服务 85% 的目标。

他还表示,他“不会过多解读”2019 年响应时间的轻微下降因为“总会有波动”和“它可能对实际重要的结果(例如患者医疗结果)的影响为零”。

他将 85% 的目标描述为“武断”并表示它“将患者的医疗保健结果放在第二位”并且“不能预测对 va 有利的医疗保健结果st majority of patients”。

“使用此性能指标是因为它易于报告和理解,但可能不是最佳选择st 数据来确定国家救护车服务的性能。

“在我看来,维多利亚救护车有许多旨在改善患者医疗保健结果的好计划,例如他们对心脏骤停的反应,中风和最近的精神健康患者。

“我希望看到重点从任意性能指标转移到救护车服务对患者医疗保健结果的影响,这是真正的地方我们世界一流的救护车服务和护理人员队伍的价值在于。”

首席研究员:Jack Kerr

em>[email protected]

来源

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