澳洲DR ELLIE CANNON:我正在服用稀释血液的药片,所以拔牙有风险吗?

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两年前我中风了,需要服用血液稀释药物氯吡格雷。现在我需要拔牙,但我读到我应该在手术前几天停止服药。我的牙医不确定,而且我无法联系到我的全科医生或顾问。需要采取哪些预防措施?

NHS 的医生和牙医之间并不总是有很好的沟通渠道。理想情况下,执行该程序的临床医生(此处为牙医)应对任何风险和副作用承担全部责任。他们应该联系全科医生以了解一个人的病史。

氯吡格雷是一种抗血小板药物,用于预防有中风或心脏病发作后。主要的副作用是出血。

这种药物会阻止一种叫做血小板的血细胞正常工作,影响血液的凝结能力,从而导致出血牙龈、流鼻血和瘀伤。医务人员通常建议患者在手术前一周左右停止服用氯吡格雷,包括牙科手术,但最终决定权在相关医务人员手中。

我需要拔牙,但我读到我应该在手术前几天停止服用血液稀释药物

我需要拔牙,但我读到我应该在手术前几天停止服用血液稀释药物

两个耳朵前我中风了,服用了血液稀释药物氯吡格雷(档案照片)

两个多年前,我中风并服用了血液稀释药物氯吡格雷(资料照片)

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不幸的是,全科医生可能觉得没有能力回答,因为他们不知道牙科工作的范围和严重失血的可能性。理想情况下,牙医应该向专科医生或全科医生解释情况。

来自科学评论的数据表明,牙科工作期间与氯吡格雷相关的出血既可以得到牙医的有效预防和治疗。如果停止服药后中风的风险很高,这可能是最好的选择。

我最近患有光化性角化病并接受了治疗用 Efudix 霜——但这导致我的头和脸变得非常疼痛。我已经用了一个月了。让我的皮肤恢复正常的下一步是什么?

光化性角化病非常普遍——事实上,大约 20% 的 60 岁以上的人都经历过这种病.这个问题本质上是身体暴露在阳光下的部位出现的异常皮肤斑块。它在金发碧眼的男性中更为常见。

虽然它通常不会引起任何症状,但有很小的癌变风险。这就是为什么建议进行治疗以阻止疾病发展的原因——这对于患有不止一个光化性角化病病变的人来说尤为重要。

您有问题要问 Ellie 医生吗?

发送电子邮件至 [email protected] 或写信给 Health, The Mail on Sunday, 2 Derry Street, London, W8 5TT。

< p class="mol-para-with-font">Ellie博士只能笼统地回答,不能针对个案做出回应,也不能给出个人回复。如果您有健康问题,请务必咨询您自己的全科医生。

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Efudix 是一种医用乳膏每晚应用四个星期。它应该放置一夜,第二天早上洗掉。发红、结痂和一些不适是正常现象。

然后,可以使用另一种乳霜来镇定炎症。这将是一种局部类固醇,例如氢化可的松,使用两到四个星期。

Efudix 的持续时间不应超过建议的时间,因为它是一种形式化疗。您还应该使用可在柜台购买的普通润肤剂滋润皮肤。

如果 Efudix 无效,还有其他面霜和解决方案尝试。医生也可能建议治疗整个皮肤区域,而不仅仅是一个标记——这对于大面积皮肤发生变化或有多个病变的人来说是必要的。

该问题通常由 GP 治疗,但如果治疗无效,或者担心癌症发展,则应让皮肤科医生参与。

对某些人来说,诊断——无论是精神问题还是身体问题——都非常有用。它使患者能够寻求正确的支持并进一步了解自己。然而,获得精神或发育障碍的诊断是一个漫长的过程,尤其是对于成年人而言。有些患者等待长达一年。

Ellie Cannon 博士为《星期日邮报》提供的更多信息...

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对于强迫症的担忧值得去看精神科医生,这是一种严重的疾病,他们还能够发现其他迹象包括自闭症谱系障碍在内的问题。

强迫症在患有其他心理健康问题(如抑郁症、焦虑症和饮食失调症)的人身上很常见。这在有学习困难的人中也很常见。

精神病学评估不一定​​关注一种疾病,而是检查一系列潜在的症状、想法和感受。可能需要不止一次谈话才能做出完整诊断。

强迫症的诊断将导致 NHS 治疗。这将是认知行为疗法 (CBT) 或特别许可用于强迫症的抗抑郁药。

ADHD 或自闭症谱系障碍的诊断也可能导致到治疗。这将以治疗为基础,重点关注如何改善生活质量、职业和人际关系。

女性自闭症和注意力缺陷多动症通常被漏诊或未确诊,因为他们学习如何掩饰或隐藏明显的特征。

有关更多信息,请访问国家自闭症协会网站 autism.org.uk。

< h2 class="mol-para-with-font mol-style-subhead">Vanessa 关于为什么你必须接种流感疫苗的教训

如果你没有如果您还没有注射流感疫苗,您可能会在听到我上周听到的消息后觉得有必要注射。

广播员 Vanessa Feltz 透露,她的女儿 – 非常健康且年迈只有 36 岁——曾因流感住院。

Vanessa 告诉她的 Instagram 粉丝,她的大小姐——厨师和两个孩子的母亲 Allegra——一直在“呕吐和呕吐”iting',在她最终被收治为急症并接受点滴治疗之前。

值得庆幸的是,在一天之内,她似乎已经转危为安,正在好转。

广播员Vanessa Feltz(右)透露她的女儿Allegra(左) ) – 非常健康,年仅 36 岁 – 曾因流感住院

播音员 Vanessa Feltz(右)透露她的女儿 Allegra(左)——非常健康,年仅 36 岁——因流感住院

Allegra 实际上注射了流感疫苗,但医生我们很清楚,如果没有它,她可能不会恢复得这么快。这清楚地提醒人们这种常见感染的严重性——不仅仅是老年人和病人处于危险之中。

所有 50 岁以上的人都有资格今年免费注射一次,但如果你更年轻并且可以通过工作计划获得一次注射或者有闲置资金可以私下支付,我会推荐它。今年的流感季节看起来特别严重,所以不要冒险。保护好自己。

不要自鸣得意,但是......

我很高兴地宣布,我已被授予皇家全科医生学院院士的荣誉称号。

有超过该机构有 50,000 名成员,所有全科医生都加入,但奖学金仅授予被认为在某些领域表现出色的医生,包括广播和新闻业。

Ellie Cannon 博士(如图)被授予皇家全科医生学院院士的荣誉称号

Ellie Cannon 博士(如图)被授予著名的研究员称号Royal College of GP

本专栏被提及为我值得注意的成就之一。

我讨厌自吹自擂,但我对这个很满意,特别是因为我在过去一年左右写的主题——例如疫苗接种和心理健康——对我来说非常重要。< /p>

我拥有的平台是一种特权,我将继续使用它来坦率地谈论我所知道的影响我的患者和读者的许多问题。


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