澳洲澳大利亚 COVID-19 大流行的第四年会是什么样子?

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在三年的大流行中,比安卡·斯普纳 (Bianca Spooner) 一次都没有感染 COVID-19 — 直到圣诞节前几天。

“前三个四天绝对是地狱,”她说。

“第三天我因为呼吸困难差点叫救护车。”

这名 47 岁的墨尔本妇女独自度过了圣诞节,并一直尽最大努力将自己与十几岁的儿子隔离开来。

测试呈阳性后一个多星期,Spooner 女士一直很小心以避免传播疾病。

“虽然没有任何隔离规定,但我一直非常努力地进行自我隔离,如果我出门就戴上口罩,并使用高压卫生水平,”她说。

要获得工作医生证明,单身母亲必须支付 100 美元进行远程医疗预约,这不在 Medicare 的承保范围内。

“我有严重的抵押贷款压力,100 美元的医生账单是她说,这对我来说是一笔巨大的代价。

随着澳大利亚与最新一波 COVID-19 浪潮作斗争,许多人希望 2023 年是大流行病“结束”的一年,这一年权衡接触风险、戴口罩、因喉咙发痒而跳过社交活动,都可以抛在脑后。

专家说,重要的是让社区明白这不是这种情况——但有些事情可能会使明年比过去三年更容易一些。

Omicron 的传播导致 2022 年 COVID-19 死亡人数飙升

正如我们在 2022 年所迎来的那样,具有高度传染性的 Omicron 变体在澳大利亚的大流行中感受到了它的到来,导致病例激增。

自那时以来,该国已有数千人死于 COVID-19,使 2020 年和 2021 年的死亡人数相形见绌。

病例激增给国家带来巨大压力n 的卫生系统,随着医院中 COVID-19 病例的增加,有价值的医护人员在被感染时被隔离。

在今年的最后两个月,出现了新的变种,将感染和住院人数一起发送。

Michael Lydeamore — 莫纳什大学的传染病建模师 — 说,虽然 COVID-19 死亡人数比社区中任何人都希望的多2022 年,澳大利亚统计局的超额死亡率估计值再次开始下降。

“没有人希望看到 [大量 COVID-19 死亡] 发生,但是,从从人口的角度来看,我们目前处于一个不错的位置,”Lydeamore 博士说。 >我们仍然需要“基础知识”来减少病毒的传播

2022 年的一个关键变化是 sh从政府施加的限制转变为个人责任。

这种方法将在 2023 年继续,国家 COVID-19 计划概述了一种基于知情社区带头的方法保护,以及疫苗供应的确定性和重点减轻医院的压力。

保罗·格里芬(Paul Griffin)——昆士兰大学的一名传染病医生和副教授——说,传达风险让澳大利亚人能够做出明智的选择仍然是一个挑战。

“我认为我们有一个极端的策略,”格里芬博士说。 “我们可能在早期做得太过头了,所以风险认知度太高了。

“然后,也许我们做得太少了……以至于现在我认为很多人自满并低估了我们社区中仍然存在的风险。”

Griffin 博士说,对大流行病的疲劳是其中很大一部分,这意味着需要平衡评论以加强澳大利亚人仍应采取的降低风险的措施。

“我们不是在传播恐惧,[也]不是在谈论诸如封锁之类的事情……我们只是希望人们了解基础知识,”这位临床微生物学家说。

他说,这可能涉及如果可以的话选择在户外会面,考虑通风,在高风险环境中掩盖,熬夜- 及时接种疫苗并在身体不适时呆在家里。

“那些简单的事情,如果我们做对了,那么这种病毒的影响就不会离开会很重要减少,”他说。

病毒在进化,但我们的疫苗和抗病毒药物也在进化

Lydeamore 博士说,随着我们进入新的一年,流通中出现了某种 COVID-19“变体汤”。

Omicron 亚变体——例如作为 BA.5、BA.2.75、BQ.1 和 XBB——都在社区中移动。

Lydeamore 博士说,病毒的多个进化分支正在结束处于相似位置是“趋同进化”的标志,可能是一件好事。

“如果这种趋势持续下去,那么这对我们来说是个好消息,因为它只是变得更容易传播,并没有变得更严重,”他说。

“危险在于,如果变异出现在某个地方——它可能在世界任何地方——情况更严重,开始让更多人住院或增加死亡率,那才是未来 12 个月真正的风险出现的时候。”

Lydeamore 博士和 Griffin 博士都表示,引入双价疫苗可以针对两种病毒株,是进入 2023 年的有益补充。

Griffin 博士说,其他正在开发的新工具——例如可以减少感染机会和传播病毒的鼻内疫苗——可能也代表了“向前迈出的一大步”。

他说改进抗病毒药物——在感染开始后不久服用最能有效减少严重疾病的药物——也会有所帮助。

“到目前为止,我们使用的药物在减少高风险人群发展为严重疾病方面发挥了巨大作用,”Griffin 博士说。

“但是更好的抗病毒药,更好地获得抗病毒药,也将产生巨大的不同。”

通过疫苗接种信息重新让社区参与进来也很重要

虽然 96% 的 16 岁或以上的澳大利亚人接种了推荐的两剂疫苗,但只有略多于 70% 的人接种了第三剂以增强对严重疾病的保护

Lydeamore 博士表示,他担心随着我们进入新的一年,全国的疫苗覆盖率正在“迅速下降”。

他说,疫苗仍将是澳大利亚抵御该病毒的“主要防御”,社区应该期待在新的一年里定期接种 COVID-19 疫苗。

< h2 class="YtLlr u5PGL r1bZO fMuGR fm7dv V2hL5 LS87j RDGP5 Z5947 _5pKBM HXgQg" data-component="Heading">澳大利亚的一些邻国正面临严峻挑战

Lydeamore 博士还表示,虽然明年对澳大利亚来说可能是大流行病较容易的一年,但其亚太地区的一些邻国可能面临与澳大利亚 2022 年相似的一年:其卫生系统面临巨大压力。< /p>

“澳大利亚作为那里的邻国,确实有责任在基础设施和信息传递方面提供帮助,并努力让这些人群接种疫苗,”他说。

随着我们进入 2023 年,该地区的另一个重大转变是中国放弃了其咄咄逼人的压制战略。

Griffin 博士表示,这表明继续尝试无限期地抑制病毒“真的不可行,尤其是对于这些新的亚变体”。

他说他不同意某些国家/地区采取的行动在这个强大的国家决定开放边界后,对从中国旅行的人的限制。

“我认为 pr实际性和可行性……超过了实施此类措施的任何潜在好处,”格里芬博士说。

“我本以为我们现在已经从中吸取了教训我们再次专注于这些基础知识,以尽量减少这种病毒的影响,无论它在哪里。 ">COVID-19 检测正在缩减

作为澳大利亚 2023 年 COVID-19 计划的一部分,将优先对最弱势群体进行 PCR 检测,以确保他们能够获得抗病毒药物是快速通道。

与大流行的最初几年相比,这是一个巨大的转变,当时社区中的每个人都可以进行黄金标准的 PCR 检测,以试图识别每一个病例并将接触者隔离。

在疫苗可免费获得的阶段,政府鼓励低风险人群改用快速抗原检测,并在感到不适时留在家中。

每天有多少 COVID 病例未报告?

我们一直都知道官方 COVID 病例数据并未涵盖完整的传播范围,但 2022 年是澳大利亚失去对低估程度的控制的一年。

很多人,有些戴着口罩,走过马路。阅读更多

Lydeamore 博士说,撤回从测试和报告中获得的 COVID-19 数据可能是必要的,考虑到费用。

但是,他说,这对流行病学家来说是一个巨大的挑战。

“我们没有人一直在报告他们的快速测试和测试,”他说。

“如果您不知道自己现在在哪里,就很难知道接下来会发生什么。

“因此,我预计很多决定会稍微落后一些,而不是像过去 18 个月那样真正主动。”

专家估计只有 10% 到 25% 的阳性病例在澳大利亚被报告。

Griffin 博士说,他认为澳大利亚在检测方面“正朝着错误的方向前进”。

“发现病例是公共卫生应对措施的支柱,但实际上还没有结束,”他说。

“所以,我仍然认为我们应该准备好进行测试,这样我们就可以比现在更容易找到病例并将高危人群与抗病毒药物联系起来此刻。”

当斯普纳女士感染 COVID-19 时,她说她不确定自己的报告要求。她说,当她问起这件事时,她的医生很轻率。

“他说:‘看,目前澳大利亚有一半的人感染了 COVID——真的没有什么可报告的,’”她说.

“我现在非常强烈地感觉到,政府至少拥有这些数据真的很重要,以防他们确实需要用它做点什么。”

< h2 class="YtLlr u5PGL r1bZO fMuGR fm7dv V2hL5 LS87j RDGP5 Z5947 _5pKBM HXgQg" data-component="Heading">长 COVID 可能在未来几年内仍然是一个问题

虽然疫苗接种一直在降低患重病的风险,对长期 COVID 的研究仍在展开。

“这很难,因为它没有非常可靠的诊断,”Lydeamore 博士说。

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虽然没有严格的定义,但通常是指感染 COVID-19 后至少持续两三个月的疾病。

长COVID症状随病毒变化

广义“长COVID”下伞,出现了一系列症状。

一名妇女有呼吸问题和心悸的例证阅读更多

澳大利亚各地都设立了诊所,专门为患有这种疾病的患者提供支持,但其中许多诊所的资金来源尚不确定。

12 月,联邦卫生部长马克巴特勒说,国家计划涉及资助研究,以帮助更好地了解长期 COVID。

一些卫生当局表示,大多数长期 COVID患者将得到社区全科医生和相关医疗保健专业人员的最佳照顾。

“我认为很多这项工作将不得不回顾性地完成,从各个医院了解诊断和全科医生Lydeamore 博士说。

“这是一个令人担忧的问题……而且我认为,这将是我们在未来几年内面临的一个问题五年。”

在此处阅读我们对 COVID-19 的完整报道

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