澳洲为什么现在有这么多成年人被诊断出患有多动症?我们深入了解情况

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注意缺陷多动障碍 (ADHD) 的流行病是否会折磨英国的成年人口?

或者许多人反而被过度诊断患有这种疾病,甚至服用从长远来看可能会削弱他们的智力并增加他们患脑部疾病等严重疾病的风险的药物?

在 52 岁的喜剧演员约翰尼维加斯成为宣布他们被诊断出患有多动症的一波名人中最新的一位之后,注意力集中在多动症上(其他人包括喜剧演员罗里布雷姆纳,厨师赫斯顿布卢门撒尔和电视节目主持人蚂蚁McPartlin 和 Sue Perkins)。

Johnny Vegas 告诉 BBC 早餐:'每个人都有 ADHD 的因素。但这与您的过滤器有多强大有关。当你根本没有过滤器时,简单的事情会变得很耗时。

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本月 52 岁的喜剧演员约翰尼·维加斯 (Johnny Vegas) 成为宣布自己被诊断出患有多动症的名人浪潮中的最新一员,注意力集中在多动症上

其他患有 ADHD 的名人包括喜剧演员 Rory Bremner

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'我会想,我会转移那个杯子,然后你有十个其他想法,你还没有移动那个杯子。三周后,它变成了一项艰巨的任务。”

在昨天的邮件中,Inspire 专栏作家 Clare Bailey 博士描述了她自己患有 ADHD 的经历。

ADHD 是一种严重、复杂的神经生物学疾病,其特征是注意力不集中——例如注意力持续时间短、容易分心、健忘或丢东西——以及冲动,例如,无法静坐并集中注意力。

根据慈善机构 ADHD 基金会的数据,在英国,多达二分之一的成年人患有这种疾病,但只有 120,000 人患有正式诊断——该慈善机构表示,这是因为“对病情了解不足、耻辱感和诊断延迟”。

前 Great British Bake Off 主持人 Sue Perkins,本月也透露患有多动症

前 Great British Bake Off 主持人 Sue Perkins 本月也透露患有多动症

但成人的诊断水平不断提高正在引起一些英国专家的恐慌。伦敦大学学院批判和社会精神病学教授乔安娜·蒙克里夫 (Joanna Moncrieff) 告诉 Good Health:“现在对成人多动症的诊断非常猖獗。”

她是特别担心 ADHD 的筛查工具过于松懈,这意味着太多人只是简单地“诊断”自己。

举例来说,ADHD 基金会的在线自检评估包括诸如“在进行无聊或重复性工作时难以集中注意力的频率如何?”和“当您不得不从事无聊或困难的项目时,您犯粗心错误的频率如何?”我们中的许多人可能很容易回答“是的,经常”。

其他问题表明,如果人们经常“在家里或工作中放错地方或难以找到东西”、“被噪音或活动分心”或“一旦完成了具有挑战性的部分,就很难完成项目的最终细节”。同样,对于我们许多人来说,这些似乎是日常经历。

与此同时,社交媒体网站上的视频和帖子也激增,声称可以提供帮助人们发现 ADHD 的征兆,再次出现广泛的症状,因此每个人都可以认为他们患有 ADHD — 如果您患有 ADHD,您可以注册“支持”,或者支付在线课程的费用。

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伦敦大学学院批判与社会精神病学教授乔安娜蒙克里夫,告诉好健康:“成人多动症的诊断现在很普遍”

带有#ADHD 标签的 TikTok 视频已被观看 202 亿次,其中包括一个设置出“你可能患有成人多动症的六个迹象”——这些包括对爱好失去兴趣、总是迟到和“滚动 TikTok 和忽略文本”。

在 Instagram 上与此同时,一位 ADHD 专家描述了慢性便秘如何成为一种症状。有人评论说:“我永远不会建立那种联系。”这可能是因为官方诊断标准中没有这些症状的特征。

ADHD 在精神病学家的圣经《诊断和统计手册》(DSM) 非常严格。

对于被诊断患有 ADHD 的成年人,DSM 规定他们必须具备至少有五种注意力不集中的症状(例如组织能力差和容易分心)和/或至少有五种多动/冲动的症状(例如难以从事安静、悠闲的活动,脱口而出的答案)六个月或更长时间与发展水平不一致并对社会和学术/职业活动产生负面影响的程度”。

DSM 还表示,应该注意到存在的几种 ADHD 症状12 岁之前。

Johnny Vegas 告诉 BBC 早餐:'每个人都有 ADHD 的因素。但这与您的过滤器有多强大有关。当你根本没有过滤器时,简单的事情就会变得很耗时'

Johnny Vegas 告诉BBC 早餐:“每个人都有多动症的因素。但这与你的过滤器有多强有关。当你根本没有过滤器时,简单的事情就会变得很费时”

Moncrieff 教授担心,自称患有 ADHD 的名人实际上是对这种疾病的一种时尚代言,人们看到其他人患有这种疾病并简单地认为他们也患有这种疾病。

她说:“如果你想要诊断,你就可以得到诊断。诊断问卷简单明了,人们知道给出正确答案才能得到诊断成人多动症。”

麦吉尔大学 2015 年加拿大精神病学杂志的一项研究呼应了她的担忧。它警告说,条件n 被严重过度诊断,尤其是由于使用了简单的症状检查表,并且说“过度诊断导致过度治疗,过去十年成人 ADHD 处方的急剧增加应该引起关注”。

Moncrieff 教授补充说,人们对用于治疗 ADHD 的药物感到担忧——具体来说,越来越多的英国成年人将苯丙胺类药物作为一线药物... "mol-para-with-font">这些药物旨在提高成年人集中注意力的能力n 完成任务。

给感到冲动和排便的人服用兴奋剂似乎是一件奇怪的事情,但 NHS 表示兴奋剂“通过增加活动量”起作用

四种兴奋剂药物在英国获得许可用于减轻 ADHD 症状:哌醋甲酯、lisdexamfetamine、dexamfetamine 和胍法辛。这些药物旨在提高成年人集中注意力并专注于完成任务的能力

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Moncrieff 教授持怀疑态度。她说:“服用兴奋剂非常愉快,所以人们会认为服用后感觉和功能更好。”

但事实并非如此意味着人们实际上是。没有证据表明服用这些兴奋剂真的能让你更好地通过考试或更好地驾驶汽车。”

的确,2010 年发表在《神经科学》杂志上的评论& Biobehavioral Reviews 得出结论,服用兴奋剂药物的学生没有表现出学习或学业成绩的改善。

首席研究员、路易斯安那州立大学心理学教授 Claire Advokat大学警告说,哌醋甲酯等药物可能反而会减弱人们的精神冲动并降低他们的认知灵活性。赫斯顿·布卢门撒尔 (Heston Blumenthal) 三年前被诊断出患有苯丙胺类 ADHD 药物阿得拉 (Adderall),但上周表示他已停止服用该药,因为他“一直担心这些药物是否会削弱我的想象力”。

其他人抱怨其他与药物相关的问题。去年 9 月,一项针对近 600 名患有 ADHD 的成年人的调查发现,近一半的人表示他们的药物会导致睡眠障碍、情绪低落和惊恐发作,据《当代医学研究与观点》杂志报道。 45% 的人表示,这些药物增加了他们的情绪冲动和情绪波动。

报告得出结论,“与 ADHD 治疗相关的副作用相关的症状很常见并对生活质量产生重大负面影响并减少就业机会”。

长期使用后也有有害的身体副作用报告。例如,专家网站 WebMD 的一份报告称,ADHD 药物“可以升高血压和加快心率”。如果您的心脏已经有问题,这些药物可能会有风险”。

Moncrieff 教授担心这些药物也可能导致神经损伤。 “针对成人多动症的兴奋剂药物的长期影响研究不足,”她说。 “但令人担忧的证据表明,服用处方兴奋剂会增加患帕金森病的风险。”

2015 年发表在《人类神经科学前沿》杂志上的一项研究警告说,服用治疗多动症的常用剂量的药物可能会导致人们出现帕金森氏症的症状——在动物研究表明这些药物会对脑细胞产生毒性作用之后。

此外,2008 年对动物给予这些兴奋剂处方水平的一项研究表明,在服用药物仅四个星期后,它们大脑的多巴胺系统就会受到破坏。

发表在《分子精神病学》杂志上的研究警告说,“多巴胺功能障碍在帕金森病和精神分裂症等精神障碍中发挥作用”,尤其是因为它与情绪低落有关

根据《神经精神疾病与治疗》杂志的一篇评论,具有讽刺意味的是,长期使用 ADHD 药物甚至会让人更难集中注意力2016 年。

研究人员表示,哌醋甲酯能有效地促使人脑抵抗药物的作用,并“导致注意力不集中和增加剂量的需要”管理”。

Moncrieff 教授说:“真令人担忧的是,我们正在分发这些兴奋剂,而我们不知道对服用它们的人有什么影响

“目前还不清楚兴奋剂治疗是否有帮助,”她补充道。 “考虑到这些药物的风险副作用,我们应该质疑目前成人多动症诊断和药物治疗的快速增长趋势。”

'但它是很难反驳,因为英国当局说我们应该开兴奋剂。”

关于成人多动症实际上是一种疾病还是一种性格特征存在争议在现代世界中,这可能会证明是有问题的,现代世界要求我们中的许多人通过安静地坐在办公桌前专心工作来谋生。蒙克里夫教授说:“我相信成人多动症与其说是一种病态,不如说是气质或性格的一个方面。” “有些人比其他人更容易分心。我认为这种情况非常罕见,大约只有 1% 的患者,我很乐意说这些特征对他们来说是严重的和有问题的。”

其他专家们不同意,并说成人多动症的诊断和治疗不足。诺丁汉大学研究 ADHD 等神经发育障碍的研究员 Blandine French 博士告诉 Good Health:“是的,有更多的 ADHD 诊断,尤其是在成年人中——但这是因为很多人多年来一直未被认识。”< /p>

“对 ADHD 的诊断已经得到更好的认可,但我们仍远未认识到英国的每个人都有它。”

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