澳洲子宫移植对天生为男性的跨性别女性如何起作用?

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领先的生育专家声称,跨性别女性将能够在“不久的将来”进行改变生活的子宫移植手术。

这项巨大的科学突破将使生物学上的男性有机会生育孩子,这在目前是不可能的。

由于开创性的手术,世界各地的不孕妇女已经分娩。

根据移植领域世界知名人士的说法,只需要微小的修改就可以使它对男性也成为现实。

子宫可能来自已故女性和决定切除自己生殖器官的捐献者——当女性决定成为男性时可能会发生这种情况。

这张图显示了生为人的人可能通过手术将子宫植入体内, 为第一次男性怀孕铺平道路

这张图显示了一个人生为生物人的潜在方式可以通过外科手术将子宫植入体内,为首次男性怀孕铺平道路

这一说法背后的学术界进行了北美首例死者子宫移植手术捐赠者哪个r结果生了孩子。

来自俄亥俄州著名的克利夫兰诊所的团队在《生育与不育》中写了关于对生物人进行手术的可能性。

活动家认为,跨性别女性应该与生为女性的女性一样拥有生育孩子的权利。

子宫移植能让生物男怀孕吗?

对生物学男性进行子宫移植的最终目标是让他们有机会怀孕。

我们现阶段不知道这是否可行,只进行了一次尝试,一直追溯到 1930 年代,但没有成功。

但从那时起,生育治疗已经取得了长足的进步。

孩子们已经由通过 IVF 进行子宫移植的妇女分娩,将在实验室受精的卵子植入子宫。

理论上,这个过程也可以是

然后他们可以接受一种激素方案,该方案模拟女性身体在怀孕期间自然产生的激素,以支持婴儿的发育。

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这些方案已经针对患有荷尔蒙失调的生物学女性。

已植入的婴儿在子宫移植之前,有很多人是通过剖腹产出生的,据推测跨性别女性也是如此。

专家警告说,我们对这个过程如何发生以及这种类型的怀孕是否会给胎儿和/或母亲带来任何风险知之甚少.

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但不是每个人都同意。一些评论家将这种前景称为跨性别女性的“自私行为”,“侮辱”了母亲身份。

自 2014 年以来,全球已进行了约 100 例子宫移植手术,当时该手术首次由瑞典专家成功实施。

由于该手术与体外受精相结合,许多女性也成功怀孕。

它在英国还不是常规可用的——但专家希望它们会及时出现。

新文章的主要作者 Rebecca Flyck 博士表示,不向跨性别女性开放手术将是一种歧视。

'随着我们越来越多地认识到跨性别女性不平等和歧视的历史,我们必须质疑跨性别女性被拒绝参加临床试验是否可以接受关于他们的性别认同和跨性别身份,”她说。

她补充说,为跨性别女性提供子宫将有助于解决她们因无法完全接受自己的性别认同而遭受的精神痛苦。

'进一步,随着研究的积累研究揭示了跨性别女性的高度抑郁和自杀倾向,并证明了这一人群生育能力下降的情绪影响,我们必须考虑将子宫移植带给跨性别女性的潜在好处,”她说。

Flyck 医生补充说,这只是手术何时进行的问题,而不是是否进行。

'预计 21 世纪首例变性女性子宫移植手术将在未来几年内进行,甚至更早,'她说。

Flyck 博士及其同事的文章没有提供有关如何进行这种潜在手术的详细指南。

但第一步很可能是变性女性接受阴道成形术,这样她们的身体就更像一个生理上的女性。

这项广泛的操作包括使用身体其他部位的组织(例如阴茎或一段肠)制作新阴道,并提供一个底座来连接移植的子宫。

这个过程还可能涉及切除睾丸以阻止可能干扰未来婴儿的雄性激素的产生,精子被冷冻以备潜在未来的生育治疗。

理论上,这可以让跨性别女性怀上自己的孩子,类似于可以使用自己预先收获的卵子进行体外受精的生物学女性。

在阴道成形术后的恢复期过后,跨性别女性可以寻求子宫移植。

与肾脏或肝脏等其他器官捐赠一样,想要子宫的变性女性需要找到具有相同血液和组织类型的捐赠者。

一个被移除的子宫会伴随着一些为器官提供营养所需的附着血管,这与生物学女性患者完全相同。

然后通过手术将其插入变性人体内,主要操作是将其连接到她们的新阴道。

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这个未命名的女孩是美国出生的第一个婴儿2019 年一位已故女性捐赠的子宫

Flyck 博士及其同事表示,该手术可能需要 11 天以上的时间小时,将运行几乎与为生物学女性执行的相同。

然而,外科医生需要提防一种额外的并发症。

供养身体下部的髂内血管的宽度在男性和女性之间存在显着差异。

为什么生物学上的男性还不能生孩子......然而

只有女性可以产卵,这意味着男变女的跨性别女性不可能自然怀孕。

科学家认为,理论上可以通过体外受精让跨性别女性怀孕,当卵子在体外受精然后植入时。

但这需要一个健康的子宫才能让孩子成长。

只有一例记录在案的子宫被移植到生为男性的跨性别女性身上——但她在几个月后死于并发症。

Female-to - 男性变性人仍然可以怀孕。

但前提是他们没有在变性过程中进行子宫切除术或服用激素阻断药物来停止

关于全球或英国有多少变性人生育,目前还没有明确的数字。

< p class="mol-para-with-font">2020年澳大利亚75人分娩,最具可比性的国家

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大小差异因个体而异,但在生物学女性中大约宽 1.6 毫米。

作者说的不匹配在两者之间,较小的血管连接到较大的血管,存在产生危险血块的风险。

但是,他们补充说,这种风险可能是通过修剪血管使它们匹配来减轻。

他们补充说,另一个挑战是新阴道的健康。

与自然阴道相比,他们声称新阴道缺乏相同数量和分布的血管。

这意味着它和捐赠子宫之间的手术连接可能会失败。

与任何器官捐赠一样,变性人需要服用免疫系统抑制药物以防止身体对移植产生排斥反应。

Flyck 博士和团队还考虑了接受子宫的变性女性如何怀孕并最终分娩。

IVF 将是唯一的选择,因为子宫移植不包括储存和运输卵子的卵巢或输卵管——这使得自然怀孕成为不可能。

希望怀孕足月的变性女性还需要接受人工激素,以模仿女性身体在正常怀孕期间产生的激素。

已经有可用的激素治疗方案,供怀孕期间荷尔蒙失调的生物学女性使用。

和正常的子宫移植一样,婴儿可能会通过剖腹产出生,因为阴道分娩会给阴道和子宫之间的手术连接带来风险捐赠的子宫。

尽管表示他们支持对变性女性进行子宫移植临床试验的案例,但专家们承认该程序的安全性存在“几个重要”的未知数,特别是长期的,需要更多的数据。

仅用于生殖目的的子宫移植通常在一个孩子出生后被移除,但有时会保留两个孩子。

但从理论上讲,跨性别女性可能希望通过允许她们来月经来保持她们的子宫更长时间,作为治疗她们的性别不安的一部分。

作者说,这种前景可能会给患者带来未知的危险。

'对于希望保留的跨性别女性他们移植的子宫无限期地进行免疫抑制以达到月经和增强性别一致性的目的,风险/收益比尚不清楚,可能令人担忧,”他们说。

Transwoman Lili Elbe 于 1931 年首​​次尝试对生物男性进行子宫移植,但死了心脏骤停三个月后 她的人生故事在 2015 年被拍成电影,由埃迪·雷德梅尼 (Eddie Redmayne) 主演,名为丹麦女孩

Lili Elbe(左)是一位丹麦跨性别女性,她是 193 年第一个尝试为生物学男性进行子宫移植手术的人1. 然而,她在手术三个月后死于手术后感染引起的心脏骤停。她的人生故事在 2015 年被拍成电影《丹麦女孩》,由埃迪·雷德梅尼(右)主演

虽然允许生物学上的男性生育将代表这是一项重大的科学突破,一些评论家将这个想法描述为“反乌托邦”。

女权主义作家米莉·希尔 (Milli Hill) 反对在医疗保健中使用包容性的、经常抹杀女性的术语,她说这种前景感觉像是“非常自私的锻炼”,甚至是对女性的“侮辱”。

“在某些方面,男性只要有子宫就可以生育的想法是相当侮辱性的她说,对女性而言,我们将沦为仅仅是孵化器。

'我们知道,怀孕、分娩和母性对女性来说是一段极其复杂的生理和情感旅程。 '

移植子宫的想法可以减轻变性女人的痛苦她声称,她的性别不安也有缺陷,将女性的身份简化为一个简单的生物学检查表。

阅读更多:是否应该保留脑死亡的女性活着并用作替代品?专家提出了器官捐赠式安排的想法,这样女性就可以同意让自己的身体被用来给没有孩子的夫妇生孩子的机会

但奥斯陆大学哲学副教授 Anna Smajdor 博士也声称,对于那些“不想”生育的女性来说,这可能是一个可行的选择。它也会是不育和同性恋夫妇的一个选择

但是大学哲学副教授 Anna Smajdor 博士奥斯陆,也声称对于“不想”生育的女性来说,这可能是一个可行的选择。这也是不育和同性恋夫妇的一种选择

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Hill 女士说:'例如,对于接受过子宫切除术的女性来说,子宫“等于更多女性”的想法意味着什么?她们是不是有点不那么女性化了?”

她补充说,鉴于社会被告知要接受所有跨性别女性,包括那些具有完整的男性生物学,与生物学上的女性完全相同。

'我们经常被告知,一个有阴茎和胡须的人现在可能是一个女人,因为正是这个人对自己性别的内在感觉决定了谁他们是,而不是他们的生理性别,”她说。

变性人的子宫移植在现代已经不是第一次被讨论了。

去年 5 月,印度外科医生 Narendra Kaushik 博士表示,他计划将子宫移植到一名变性女性体内,目标是让她们最终怀孕。

并且在 1931 年之前曾尝试过一次为生物男性进行子宫移植。

出生为男性的丹麦艺术家 Lili Elbe 在德国接受了手术,希望能够与未婚夫生育孩子。

然而,她在手术三个月后死于手术后感染引起的心脏骤停,但没有怀孕。

< p class="mol-para-with-font">自 1930 年代以来,无论是在手术技术、术后护理还是试管婴儿等生育治疗方面,显然都有大量医疗改进。

这意味着这样的程序至少在今天的实践中更加可行。

子宫移植手术在美国成功实施,俄亥俄州的一名患者成为该国首例使用移植子宫将婴儿足月分娩的患者2019 年已故捐赠者。

这项开创性的手术切除了一名 45 岁妇女的子宫和血管——她自己是一位母亲——死于...

这些女性在手术后 37 天开始来月经,然后月经规律,直到 7 个月后怀孕。

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使用在子宫移植手术前从她的卵巢中取出的卵子植入胚胎,并使用 IVF 受精。

宝宝健康成长,35周后出生ks和三天剖腹产。

在剖腹产过程中,妇女植入的子宫也被取出,母婴均恢复正常。

跨性别女性不能自然怀孕,因为生为男性,除了没有子宫之外,她们的身体不能产生受精所需的卵子携带发育中的婴儿。

但是变性人——那些出生为女性然后转变为男性的人——可以怀孕。

这是因为他们仍然拥有女性的生殖系统,除非它作为性别肯定浪潮的一部分被移除ery。

关于全球或英国有多少变性人生育,没有明确的数字。

2020 年澳大利亚有 75 名被认定为男性的人分娩,这是最有数据可比性的国家。


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