Anthony Albanese 是谁？他到处看，另一个问题。现在是全科医生。它们变得更难看到，而且更昂贵。即使让他们回电话也可能需要几天时间。
情况变得如此糟糕，连州长们都在抱怨。跟他们有什么关系？当一些人发现看 GP 太难或太贵时，他们会把问题带到公立医院的急诊室，那里等待时间长但免费。
Simon Letch 的插图来源：
连 ambos 也在抱怨他们的许多呼叫是将有小问题的人带到急诊室。
在全国内阁会议上讨论了全科医生“危机”i ng 在周五收到了加强医疗保险工作组的最终报告。您可以在互联网上找到该报告，但是，虽然它只有 12 页，但很幸运——有许多快乐、漂亮的澳大利亚人的可爱光鲜照片——我怀疑你会觉得它提供的信息量很大。
记住骆驼是委员会设计的马的笑话？这些图片表明它是为普通读者准备的，但它是用官僚代码编写的，对于任何已经知道它在说什么的专家来说都是非常清楚的。
加载你在扯淡关于“获得公平、负担得起的资源”的废话、以人为本的初级保健服务”和“协调的多学科团队”来找到你理解的奇怪点。
看看我是否做得更好。根据医生工会 AMA 的说法，全科医生变得如此难找的原因是联邦政府没有给他们足够的报酬。在过去，一半的医学毕业生成为了全科医生，而现在这一比例下降到大约 15%。
所以，给他们更多的钱。问题已解决。
广告报告内容是：对不起，没那么简单。的确，联合政府在 2013 年继承了对 Medicare 回扣的临时冻结——联邦支付的医生账单金额——并一直持续到 2018 年。尽管自那时以来回扣支付的时间表每年都在增加，但增加的比通货膨胀小得多。
在过去，一半的医学毕业生成为了全科医生。现在已经下降到大约15%。Credit:Getty Images
为什么？部分原因是自由党试图证明他们可以在不减税的情况下减税损害医疗保险等“基本服务”。
但也因为他们知道全科医生的工作方式有问题。他们需要y 全科医生以不同的方式做不同的事情。他们不会以旧方式支付越来越多的费用，而是会有所保留，直到他们——或未来的某个政府——鼓起勇气做出改变。
在近 40 年的医疗保险制度中，发生了很大的变化改变人们给全科医生带来的问题。因为我们的寿命更长、生活更健康，所以我们更多的问题是慢性的——患有心脏病或糖尿病的人必须在他们的余生中与之搏斗——而不是急性的：一些可以轻松快速解决的问题。
但目前（补贴的）按服务收费的医生报酬方式旨在适应急性问题，而不是慢性病。它涉及等待问题出现，而不是早期诊断或阻止慢性病恶化。
它鼓励全科医生保持简短的咨询，避免对多个问题进行长时间讨论。
卫生和老年护理部长马克巴特勒不排除增加到全科医生的 Medicare 回扣。图片来源：Alex Ellinghausen
没有人愿意谈论的改变是唯一的方式从业者或医生的合作伙伴关系正在让位于拥有由他们雇用的医生组成的诊所的公司。
当您将由关注底线的人提供护理，这增加了医生被迫缩短会诊时间并要求进行多次检查的可能性——这是对加强 GPs 对按服务收费的依赖保持谨慎的进一步理由。
该报告希望转向“混合”资助，急性咨询继续按服务收费，但全科医生为特定慢性病患者制定和管理“护理计划”支付一次性费用。
加载中虽然成为全科医生的医学毕业生确实越来越少，但这并不是全部事实。正如 Grattan Institute 所揭示的那样，“澳大利亚的人均 GP 数量比以往任何时候都多，比大多数富裕国家都多，并且接受培训的 GP 数量创历史新高。”
其他拥有良好医疗保健的国家如何应对更少的全科医生？通过确保他们的全科医生不能坚持做其他卫生工作者（护士、执业护士）可以做的事情s（受过训练的护士可以做医生做的一些更常规的事情）、药剂师和理疗师。
这就是“协调的、多学科的团队护理”的意思。将 GP 的手术室转变为范围更广的“初级保健诊所”，也是为了让患者更容易在不同类型的护理之间转换，GP 对整体服务承担更多责任，所有不同的医生和辅助专业人员都可以使用患者的病史。
这并不是什么新鲜事。几十年来，联邦政府一直在努力提高初级保健的绩效，但收效甚微。为什么？因为州长和全科医生本身的合作太少了。
最新报告的真实信息是：医疗保险改革不能只是用更多的钱来做同样的事情
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