Katie Taylor 背痛得几乎无法行走，她去看了她的全科医生，希望他们能进行调查。然而，她得到的唯一建议是减肥——尽管她最多超重了半英石——和锻炼身体，尽管当时她只有 43 岁，但她几乎不能在家里走动。
'Katie 说：“疼痛太厉害了，我什么都做不了。”
'很简单像上楼这样的事情，真的很难。我觉得我的痛苦刚刚消失了。’
在接下来的四年里，疼痛加剧，并转移到她的腿和关节。凯蒂也开始有生以来第一次出现偏头痛。除了痛苦的经痛之外，她多年来一直默默地接受作为女性命运的一部分。
她的症状非常严重，以至于在43 岁和 47 岁的凯蒂被迫放弃了三份慈善传播工作。
src="/uploads/allimg/230214/095T11C0-0.jpg" height="543" width="634" alt="凯蒂泰勒被告知要减轻背痛的体重。在接下来的四年里，疼痛加剧，转移到她的腿和关节。凯蒂也开始经历她生命中的第一次偏头痛。这是在痛苦的经期疼痛之上多年来，她一直默默地接受自己作为女性命运的一部分。她患有腺肌症" class="blkBorder img-share" style="max-width:100%" />Katie Taylor 是被告知要因背痛而减肥。在接下来的四年里，疼痛加剧，蔓延到她的腿和关节。凯蒂也开始有生以来第一次出现偏头痛。多年来，她一直默默地接受痛苦的经期疼痛，这是她作为女人命运的一部分。她患有子宫腺肌病
她的症状非常严重，以至于在 43 岁到 47 岁之间，凯蒂被迫放弃了三份慈善传播工作。她的症状包括心悸、失眠、焦虑和皮肤发痒（库存图片）
然而她的全科医生说，凯蒂的症状当时还包括心悸，失眠、焦虑和皮肤发痒，这些都在她脑海中浮现。
现年 53 岁的凯蒂来自北方，她说：“我被逼得感觉自己像个忧郁症患者London 是四个孩子的母亲，也是中年女性在线平台的首席执行官。
我被告知没有身体原因，症状是我的头，因为我可能有抑郁症。他们想让我服用抗抑郁药。但我觉得我没有被倾听。”
在她第一次去看医生后花了四年时间才找到关节的根本原因疼痛和其他症状——这只是在她关心的父亲，一位乳房外科医生建议她去看私人妇科医生之后才发生的。
验血显示凯蒂在围绝经期（绝经前）和她的雌激素水平非常低。
由于激素保护关节并减少炎症，低水平会导致关节痛和她的其他症状，如心悸和脑雾。
Katie 接受了 HRT（激素替代疗法）'并且在短短四个星期内大部分症状消失了——我丈夫说他四年来第一次听到我笑，”她说。
但她仍然有严重的痛经。进一步的测试显示，凯蒂忍受了数十年的“月经量大”是由于子宫腺肌病，这是一种鲜为人知的疾病，尽管它影响了十分之一的女性，通常在子宫内排列的子宫内膜组织在肌肉壁中生长并破裂和出血每一个月。这会导致剧烈的骨盆疼痛和大量出血。
子宫腺肌症通常用消炎药治疗疼痛；激素疗法以帮助控制月经量大或痛经；并且在极端情况下通过子宫切除术
之前为她的经期疼痛寻求医疗帮助的尝试导致凯蒂感到“被解雇”并且给人的印象是她的经期没有“比其他人更糟糕”，她说。
在她 50 岁生日前夕，当她被确诊时，凯蒂需要进行全子宫切除术，即切除
子宫腺肌症通常用抗炎药治疗疼痛；激素疗法以帮助控制月经量大或痛经；在极端情况下，还需要进行子宫切除术。
这是一次大手术，但让凯蒂摆脱了多年来忍受的痛苦。问题是，为什么如此多的健康专家对女性的疼痛如此不屑一顾，而且持续了这么久？
根据最近的一项调查，这是一个普遍的问题。对 5,000 多名年龄在 18 至 65 岁之间的男性和女性进行的关于他们对疼痛的经历和看法的调查发现了一个明显的差异：接受调查的女性中有一半 (50%) 表示在试图为他们的疾病寻求帮助时缺乏全科医生的支持根据去年 11 月由 Reckitt Benckiser 发布的性别疼痛差距指数报告的结果，男性的这一比例为 36%，该公司生产 Nurofen 等止痛药。
近三分之二 (63%) 的女性表示，由于“医疗保健专业人员的性别歧视”，她们认为男性的疼痛得到了更认真的对待。
与 49% 的受访男性相比，超过一半 (56%) 的女性感到被忽视或被忽视是因为‘情绪化’。
而且问题并不仅仅局限于医疗保健专业人员的治疗——四分之一的女性（24%）表示，与其他人相比，通常没有人认真对待她们的痛苦六分之一的男性（17%）。这重复了之前的研究结果，显示寻求治疗疼痛的女性在治疗方式上存在差异。
“性别疼痛差距”一词由黛安·霍夫曼 (Diane Hoffman) 创造，美国巴尔的摩马里兰大学法学教授总结其研究成果，2001年发表于Journal of Law, Medicine & Ethics。
它强调了男性和女性在治疗疼痛方面的不平衡，表明尽管女性更有可能报告骨关节炎、类风湿性关节炎、纤维肌痛等疾病引起的慢性疼痛和偏头痛，他们不太可能是
Hoffman 教授去年在同一期刊上发表了一篇后续文章，她说距她 20 年过去了原始研究，几乎没有改变。
'当我们发表第一篇论文时有很多关注，随着人们对多样性和差异的普遍认识越来越多，我希望本来会有更多的变化，”她告诉 Good Health。
'但是，Yentl 综合征 [妇女被误诊和治疗不当，除非她们的症状或疾病符合与男性相比] 仍然存在，并且女性在最初接触医疗保健系统时所获得的治疗效果仍然不如男性，必须证明她们和男性患者一样生病。”
举例来说，她指出一项研究表明，在心脏旁路移植手术后，女性经常被给予镇静剂，因为她们被认为是焦虑的，whi男性得到更适当和更强的止痛药。
这发表于 1990 年的《性别角色》杂志上，但霍夫曼教授说，这一发现在今天仍然适用.
'我认为在过去的 20 年里，在一些机构中，对女性疼痛的治疗可能有所改善，这些机构将其作为优先事项，但仍有很多地方这是一个问题，男女对待的方式仍然存在差异ed.'
霍夫曼教授对她所说的医学院中仍然存在的偏见感到担忧。
2015 年发表在《疼痛医学》杂志上的一项研究向医学实习生展示了具有相同症状的化身——只是他们的性别不同——得出了令人担忧的发现。
'三分之一的受训者持有刻板印象，认为女性的痛苦对她们的工作影响较小，抗抑郁药和咨询是适当的治疗方法——但女性的痛苦又一次被视为心理上的，这令人不安， ' 她说。
霍夫曼教授还在她 2022 年的论文研究过程中发现了其他多个存在偏见的例子——之前两项研究的结果与 2015 年的研究相似，发表于 2013 年和 2014 年（分别发表在 The European Journal of Pain 和 Journal of Pain），使用虚拟患者评估医疗保健专家的反应... ，尽管有相似的症状和痛苦的面部表情，”她说。
“在同样的研究中，男性比女性更有可能服用止痛药。”
性别疼痛差距是一个公认的问题。研究人员在 2022 年发表在《斯堪的纳维亚公共卫生杂志》上的文章称其为“公共健康问题”，并表示“在未来的任何疼痛预防和管理策略中都应考虑这一点”。
他们在检查了来自 19 个欧洲国家（包括英国）的近 28,000 名年龄在 25 至 74 岁之间的男性和女性的数据后得出了这一结论。尽管事实上所有年龄段的女性都更有可能患有慢性疼痛（定义为持续时间超过三个月）。
一份报告慈善机构 Versus Arthritis in 2021 发现，在 16 至 34 岁的年龄组中，22% 的女性患有慢性疼痛，而男性则为 13%。
在在 35 至 44 岁年龄组中，女性占 33%，男性占 25%；在年龄较大的 45 至 54 岁年龄组中，女性占 41%，男性占 37%。该报告还发现，14% 的女性有剧烈疼痛，而男性为 9%——同样，所有年龄段的人都存在这种差异。
其中之一伦敦国王学院疼痛生物学高级讲师 Franziska Denk 博士说，其原因在于狼疮和类风湿性关节炎等自身免疫性疾病在女性中更为常见，因为她们的免疫反应更强。
由于这些是痛苦的疾病，这部分解释了为什么女性比男性更多地患有慢性疼痛。
然而虽然他们会经历更多的痛苦，但在包括疼痛在内的临床试验中普遍存在公认的性别偏见。
'在过去，临床前[即动物] 研究主要是在雄性小鼠身上进行的，”Franziska Denk 说。
https://i.dailymail.co.uk/1s/2023/02/13/20/67644271-11746403-image-a-7_1676319407641.jpg" height="423" width="634" alt="一份报告慈善机构 Versus Arthritis in 2021 发现，在 16 至 34 岁的年龄组中，22% 的女性患有慢性疼痛，而男性中这一比例为 13%" class="blkBorder img-share" style="max-width:100%" / >慈善机构 Versus Arthritis 在 2021 年的一份报告发现，在 16 至 34 岁的年龄组中，22% 的女性患有慢性疼痛，而男性则为 13%
“由于雌性小鼠有月经周期，因此人们认为它们是不可预测的，并会导致结果出现更多变化——尽管没有证据支持这一观点。”
另一个经常被re忽略的因素布里斯托尔绍斯米德医院疼痛医学顾问莎拉·洛夫-琼斯博士说，搜索者认为女性对疼痛的反应与男性不同。 “有很多影响因素，其中之一是女性荷尔蒙会影响神经系统中的受体，这会影响疼痛传递并导致男女大脑中疼痛过程的差异，”她说。
她说，这可能会产生重大的临床影响，她指的是 2000 年发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究，该研究发现女性被误诊的可能性是其他人的七倍在心脏病发作期间被诊断出院。 “这通常是因为女性没有男性常见的典型胸部和手臂疼痛症状，”她说。
'很多大多数疾病的概念都是基于对男性生理学的理解，80% 的研究是针对雄性小鼠和人类进行的。”
其中之一埃莉诺·克莱格霍恩 (Elinor Cleghorn) 博士说，改善女性疼痛治疗所需要的是消除刻板印象，而不仅仅是从医生的角度来看女性：人造世界中的医学与神话之旅。 “当一个女人说‘我很痛苦’时，我们对这些偏见的看法助长了很多偏见。”长期以来，人们一直认为女性的痛苦与她们的思想和情绪有关，而不是与她们的身体有关。”
此外，她补充说，这种观点认为女性可以应对高水平的疼痛是一个神话。她说：“事实是疼痛耐受性是主观的，并且因人而异。”她的研究源于她在出现关节疼痛和肿胀并因阳光照射而加剧后的经历。
'在 2003 年炎热的夏天，我觉得自己肿胀且充满疼痛，'她说。 “有些日子我无法起床，但我的医生说我可能压力很大——当时我还是一名大学生。”
'我我感觉自己像个焦虑的忧郁症患者，所以我没有进行复杂的血液检查。直到八年后，当我怀上第二个儿子时，才发现我实际上患有自身免疫性疾病狼疮。'
狼疮导致免疫系统攻击健康组织，引发肿胀和疼痛； 90% 的受影响者是女性。
然而，前景看起来更有希望。 Franziska Denk 说，英国现在正在更加认真地对待疼痛研究。她是政府资助的内脏痛高级疼痛发现平台的成员，该平台旨在确定影响男性和女性膀胱和肠道以及女性子宫的疼痛是否存在共同原因.
同时，在美国，妇女健康研究协会致力于促进疾病差异研究，并通过科学、政策和教育改善妇女健康。它一直呼吁在新药开发中实现平等的必要性，并在 2017 年报告称，在美国监管机构食品和药物管理局批准的药物研究参与者中，女性首次占一半以上。
英国制药工业协会表示，英国有鼓励临床试验多样性的指南。根据调查，Nurofen 的制造商表示未来的试验将由相同数量的男性和女性组成。
'四年来，我一直无法正常工作，经常在沙发上睡上好几天，'凯蒂说。 “情况不应该如此——我们的痛苦和症状必须得到认真对待”
皇家全科医师学院 (RCGP) 主席 Kamila Hawthorne 教授) 说：“从这些调查结果中可以清楚地看出，相当多的女性认为 NHS 没有认真对待她们，认识到这一点并加以解决很重要。
'妇女的健康是 RCGP 的优先事项，我们与合作伙伴合作，包括皇家妇产科学院和性与生殖保健学院，以开发教育资源，以支持医疗保健专业人员提供最好的服务可能对女性的照顾。”
我感觉自己像一个焦虑的忧郁症患者与此同时，虽然可能无法治愈她们的痛苦，但适当的支持可以帮助女性和男性过上更好的生活。
Love-Jones 博士说这不会本质上是指药物治疗。
'国家健康与护理卓越研究所指南说，要提供认知行为疗法来控制疼痛对患者生活的影响，如果在疼痛诊所接受治疗，男性和女性都可以接受这种疗法，'她说。
事实上，研究（例如 2018 年发表在《医学》杂志上的一项研究）发现，女性比男性从这种方法中受益更多。
Katie Taylor 说，虽然这是个好消息，但对于太多女性来说，在经历了多年不必要的痛苦之后，这一切来得太迟了。
'四年来，我一直无法正常工作，经常在沙发上睡上几天，'她说。'这不应该是这样的 - 我们的痛苦和症状必须得到重视严重。”
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