伊霍尔·科洛迪洛 (Ihor Kholodilo) 或许不应该活下来。 2023 年初，这位军事心理学家和军医在疏散战友时，他的吉普车被俄罗斯坦克炮弹击中。他几乎无法沟通。手术拯救了他的心脏和视力。但医生无法纠正他的口吃和口吃。
他尝试了各种激进疗法，但没有任何效果。然后他遇到了迷幻辅助心理治疗的先驱弗拉迪斯拉夫·马特列尼茨基博士，他提出了一个意想不到的问题。他会尝试氯胺酮吗？
在乌克兰接受氯胺酮治疗的人中，越来越多的人是士兵。图片来源：美联社
Kholodilo 并没有抱太大期望，但结果却令人惊讶。一次治疗后，他的口吃几乎消失了。又过了五个，他就几乎恢复正常了。噩梦和对日常生活的恐惧都消失了。他说，氯胺酮治疗并不容易，但它让他解决了导致他的症状的创伤：“我回到了你可以称之为生活的状态……我感到轻松，感觉很幸福。”
氯胺酮已经被自 2017 年以来，乌克兰治疗精神疾病已合法化。迷幻药的治疗用途有着悠久的历史，并于 20 世纪 50 年代和 60 年代在美国进行了探索。嬉皮士运动之后，它在政治上失宠，有一段时间迷幻药被等同于海洛因等麻醉品。但在过去十年左右的时间里，他们经历了复兴。
现在，战争使乌克兰处于治疗的最前沿。马特雷尼茨基经营着该国唯一一家提供氯胺酮治疗的诊所，他说他已经治疗了近 300 名患有抑郁症、创伤后应激障碍或焦虑症的患者。越来越多的人是士兵。
在基辅北部一家单调的儿童医院顶楼的马特列尼茨基诊所，尽管该诊所为一些士兵提供治疗，但一次 40 分钟的治疗费用为 4000 格里夫纳（162 美元）自由的。典型的课程有两到六节课。氯胺酮剂量为每公斤体重 0.5 毫克，通过滴注给药。心理治疗师引导患者完成他们的旅程。马特列尼茨基说，目的是挖掘潜意识创伤：“我们正在做的就是将记忆变成一场隐喻的旅程”。
“士兵们对能够如此迅速地返回前线感到惊讶......他们根本认为这是不可能的。”
Ihor Kholodilo，军事心理学家和医务人员
他说，大约三分之一的接受氯胺酮治疗的患者获得了“非常好的”结果，另外三分之一的患者则获得了“相当好的”结果。不良反应（通常是惊恐发作）很少见。这是停止滴注的信号。
医生说，大多数前线士兵都会从他的治疗中受益。他将军事医学的获取速度减慢归咎于耻辱和“苏联”方式，并正在游说以使其更加普遍。另一个目标是扩大治疗范围，纳入 MDMA 和裸盖菇素（迷幻蘑菇中的活性分子）等禁用物质。
广告国会议员和卫生部官员基本上表示同情。克谢尼娅·沃兹政府军事康复中心 Forest Glade 的主任斯尼蒂纳认为，使用 MDMA 和裸盖菇素的试点项目可能会在六个月内获得批准。五月，她的中心主办了一次关于心理治疗中迷幻药的会议。但沃兹尼蒂纳认为迷幻药应该谨慎使用，而且绝对不能用于现役士兵。 “这是一种针对困难情况、药物抵抗性创伤后应激障碍（PTSD）的疗法，当通常的方法不起作用时。”
乌克兰国民警卫队士兵在白雪覆盖的Serebryan坚守阵地乌克兰顿涅茨克克雷明纳的森林温度为 -15°C。图片来源：Getty
其他人不同意。科洛迪洛表示，乌克兰应该使用迷幻药来提高战斗力。他看到了两种用途。第一个他称之为“减压”，首先是为了防止前线战士出现抑郁症。第二个仪式是让士兵为死亡的可能性做好准备的仪式。 “这是所有前往前线的士兵心中最重要的事情。这让他们中的一些人瘫痪了。”他说，接受死亡风险的士兵是一个更有效的战士，并且有更大的生存机会。
加载使用精神药物帮助士兵战斗的想法引发了令人不安的道德问题。军队距离正式接受氯胺酮疗法还很远，更不用说将其提供给现役士兵了。但乌克兰武装部队的权力高度分散，一些部队显然正在进行试验。
科洛迪洛表示，他已经推荐一支精锐特种部队接受治疗。 “士兵们对能够如此迅速地返回前线感到惊讶，”他说。 “他们根本认为这是不可能的。”
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