澳洲ELLIE CANNON 博士:我正在减肥,但不知道为什么 - 我怎样才能恢复体重?

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过去两年我的体重每年都减轻了约一英石。我正在吃健康的食物,有大量的水果和蔬菜、鸡肉、鱼和鸡蛋。几年前我有点超重,但我真的不想减掉更多——但对于需要增加体重的人来说,从来没有任何建议。我快 80 岁了。你能帮忙吗?

“健康食品”是一个有趣的术语,没有任何真正的定义。

对于需要降低心脏病或糖尿病风险的人来说,这意味着低糖、富含新鲜蔬菜纤维的饮食有助于保持健康体重。但这可能并不对每个人都“健康”。例如,患有肠易激综合症(IBS)的人需要避免某些水果和蔬菜。患有憩室炎(一种痛苦但常见的肠道问题)的人需要避开某些纤维。如果有人需要增加体重,水果和蔬菜的作用不大。

随着人们年龄的增长,他们可能会因肌肉减少而体重减轻,而且通常老年人的食欲确实较差。

为了增加体重,营养师可能会建议增加每餐的蛋白质和碳水化合物的含量,同时添加更高的-将奶酪或奶油等卡路里食物添加到食谱中。

为了增加体重,营养师可能会建议增加每顿饭的蛋白质和碳水化合物含量,同时在食谱中添加奶酪或奶油等高热量食物(库存图片) < p class="imageCaption">为了增加体重,营养师可能会建议增加每餐的蛋白质和碳水化合物的含量,同时在食谱中添加奶酪或奶油等高热量食物(库存图片)

如果您难以进食,可以购买体积很小的强化饮料(大约相当于一盒果汁的大小),但卡路里含量很高。

由于这个原因,并不总是能在 NHS 上见到营养师,但值得向全科医生寻求转介。无意的体重减轻对医生来说始终是一个危险信号,特别是对于老年人来说,因为它可能是癌症的警告信号。

医生通常会想要进行检查并进行一些测试,以排除任何导致体重减轻的险恶原因。这可能包括验血和粪便检查,甚至可能还包括超声波扫描。

我时不时会感到从喉咙后部传来的剧烈疼痛到我的胸口。我可以几个月没有发作,然后它可以连续发生两三次。疼痛如此剧烈——感觉就像我试图吞下一个网球——我被定在原地,无法动弹。这是什么?

这可能令人惊讶,但女性的喉咙疼痛可能源自心脏。

心绞痛这种心脏病的症状主要会导致胸痛,但女性也会出现颈部、下巴和喉咙疼痛。

随着人们年龄的增长,他们会因肌肉减少而体重减轻,而且一般老年人的食欲确实会下降(库存图片)

随着年龄的增长,他们可能会因肌肉减少而体重减轻,而且通常老年人的食欲确实会下降(Stock Image)

这些警告信号常常被忽视,直到心脏病全面发作,因此严重的喉咙疼痛应该总是需要去看全科医生进行检查。

一旦排除心脏病,就值得考虑胃酸反流。这是胃内的酸返回食道的情况,这种情况可能发生在大餐后或处于某些姿势时。这会刺激喉咙并可能引起一些疼痛。使用非处方抗酸剂应该很容易解决。引起这种疼痛的原因并不常见,例如癌症治疗的副作用、念珠菌酵母菌感染以及血液疾病(很少见)。

疼痛在体内喉咙后部向下至胸部可能甚至可能是药物的副作用或大的甲状腺压迫喉咙。也可以考虑进行一种称为鼻内窥镜检查的相机测试,由耳鼻喉科专家进行,以观察喉咙、喉部及其周围的结构。

一年前,我被诊断为右膝后面有贝克囊肿。这非常痛苦,但我的全科医生说除非被感染,否则不会采取任何治疗措施。我还能做些什么吗,因为这种不适始终存在。

面包师囊肿,也称为腘窝囊肿,是一种充满液体的小肿块,形成于膝盖后部。它们可能与老年关节炎有关,也可能只是自发发生。

症状一种称为心绞痛的心脏病主要会导致胸痛,但女性也会遭受颈部、下巴和喉咙疼痛(库存图片)

一种称为心绞痛的心脏病的症状主要会导致胸痛,但女性也会遭受颈部、下巴和喉咙疼痛(库存图片)

膝盖后部肿胀应始终由医生进行评估,以排除严重情况。这可能包括深静脉血栓形成,即腿部静脉中的血凝块。

对于大多数人来说,贝克囊肿不会引起问题,因此无需治疗是必要的——但它们可能会很痛苦。由于它们对腿部其他部位施加压力,它们还会增加血栓的风险。

如果有人确实感到疼痛,则需要进行物理治疗等等- 倾向于推荐非处方止痛药。全科医生或药剂师应该能够提供建议。但如果这没有帮助,专业整形外科医生或社区肌肉骨骼团队也许可以进行囊肿抽吸术——抽出液体,然后注射类固醇。

切除囊肿的手术通常只适用于有明显疼痛或活动能力差的人,因为在许多情况下,手术后囊肿会再次复发。

 

一种战胜严重咳嗽的甜蜜方法

结果来自我的读者调查,调查你用什么来缓解烦人的咳嗽咳嗽——这对于那些爱吃甜食的人来说是个好消息,因为你们中的许多人都称赞吃巧克力。

卫生局长本月初开始禁止可待因 linctus,一种有效的止咳糖浆,不幸的是被成瘾者严重滥用。我理解其动机,但想知道我还能向患者提出什么建议。

我很高兴地透露,巧克力作为一种治疗药物是有一些科学依据的。宽慰。研究表明,可可碱是可可的衍生物,在缓解咳嗽症状方面可能比可待因更有效。在这项研究中,志愿者服用了含有 300 毫克可可碱的胶囊,相当于几块黑巧克力。

但研究规模很小,所以这些研究尝试这种方法可能不会成功。但我想不出更好的方法来为正在进行的研究做出贡献...

本月早些时候,卫生主管部门开始禁止可待因 linctus,这是一种有效的止咳糖浆,不幸的是,它被成瘾者严重滥用。我理解动机,但想知道我还能向患者建议什么(库存图片)

 

停止将 HRT 打造成更年期必备品

两年前,当我提出担忧时,我担心“更年期革命”——由电视节目达维娜·麦考尔 (Davina McCall) 和广播公司玛丽埃拉·弗罗斯特鲁普 (Mariella Frostrup) 支持(上图)——正在恐吓女性接受激素替代疗法 (HRT)他们不需要,我被指责贬低女性的生活经历。当然,这是垃圾。

我的观点是,如果你需要的话,药物是很好的。但更年期期间面临的大多数问题并不是由激素引起的es – 因此 HRT 并不是一种治愈方法。

散布恐慌的行为似乎来自私人医生和名人,他们从这个问题中获得了经济利益。

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所以我有兴趣阅读医学杂志《柳叶刀》上的文章,这些文章和我说的一样。顶级女性健康专家猛烈抨击了更年期的“过度医疗化”,这种做法似乎错误地将其标记为一种疾病。

他们追求一种激素替代疗法(HRT)的方法并不被视为万能药 - 我完全同意。

您有问题要问 Ellie Cannon 博士吗?电子邮件 [email protected]

Cannon 博士不能进行私人通信,她的回复应在一般情况下进行。

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