澳洲医生计算病人还能活多久的有趣方式 - 以及为什么他们经常出错......当国会议员投票支持辅助死亡时

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议员们今天迈出了关键的一步,使辅助死亡在英格兰成为现实。 

下议院投票赞成《绝症成人(生命终结)法案》,如果该法案成为法律,将为六岁以下的患者提供帮助几个月后有权向医疗团队寻求安乐死。

该法案虽然获得通过,但仍需要经过各种修正案和下议院更多投票和上议院,和即使进展顺利,实际实施也可能需要数年时间。

关于这项有争议的法案的争论仍在继续,包括对医务人员评估如何准确地进行评估的具体担忧绝症患者必须活多久。

专家告诉《每日邮报》,估计生存率并不是一门精确的科学。事实上,有些人将预测的可靠性与天气预报的可靠性进行了比较。

一般来说,患者离死亡越近,医生的预测就越准确。预测成为。 

这是因为某些生物信号,例如患者的血压、食欲和清醒程度以及止痛药等大剂量药物可以为医生提供一个不错的想法他们是否还剩下几天甚至几个小时。 

关于这项有争议的法案的争论仍在继续,人们对医生如何准确、准确地评估绝症患者的生存时间提出了具体的担忧。Stock image

关于这项有争议的法案的争论仍在继续,人们对医生如何准确、准确地评估绝症患者的生存时间提出了具体的担忧。库存图片

但当涉及较长时期时,情况可能会变得更加复杂,因此具有不确定性。 

估计值因研究而异。一些人认为医生的正确率是 50%,另一些人则认为正确率只有三分之一。

退休教授卡罗尔·西科拉 (Karol Sikora)肿瘤学家、世界卫生组织癌症项目前主任告诉本网站,当患者询问他们还剩多久时,医生给出的估计是基于其他患者的人口平均数。

这些计算考虑了患者患有的具体疾病、年龄以及病情的严重程度。

这意味着,即使处于同一癌症阶段,患有多个肿瘤的老年人也很可能比年轻人更快死亡。

需要记住的一个重要因素是这些估计是基于平均值,这意味着范围的两端都有例外,有些会

Sikora 教授补充说,这些估计的可靠性自然会因情况而异。这种情况常见或罕见。 

“当然你可能会弄错,”西科拉教授说。 

国会议员以 330 比 275 投票支持安乐死,尽管我们至少要到明年才能知道该法案是否成为法律。

国会议员以 330 比 275 投票支持安乐死,尽管我们不会至少要到明年才能知道该法案是否成为法律。 

“这完全是一门不精确的科学。”

其他专家也同意这一点。伦敦大学学院玛丽居里姑息治疗研究部前负责人帕迪·斯通教授表示,没有足够可靠的估计方法可以作为辅助死亡的保障。

“我的研究表明,没有可靠的方法来识别生命少于六个月或十二个月的患者......至少,没有足够可靠的方法来充当任何形式的“保障”提议安乐死立法,”他告诉英国《金融时报》。 

伦敦国王学院姑息治疗专家艾琳·希金森 (Irene Higginson) 教授补充道:“来自该国和其他国家的所有研究表明,估计还剩六个月时间生活是极端的非常困难,而且不太准确。”

“科学还没有那么发达,我不确定是否可以,因为个体差异很大'.

专家引用了 2023 年对近 100,000 名患者进行的一项研究,该研究表明,在估计患者是否会在一段时间内死亡时,医生几乎四分之三是正确的两周。

当谈到患者是否能活一年以上时,他们的准确率五分之四。

但是在中期,如果病人还剩下“几周”或“几个月”的时间,那就要棘手得多,医生只有三分之一的时间能做到这一点。 

总共有 236 名工党议员以及 23 名保守党议员、61 名自由民主党议员和 3 名改革英国议员支持该法案

总共有 236 名工党议员支持该法案,另外还有 23 名保守党议员、61 名自由民主党议员和 3 名改革英国议员

《每日电讯报》计算的另一项估计发现,在 7,000 次情况下,医生预测患者能否存活六个月的正确率不到一半。

估计的不确定性引发了人们的担忧,即原本可以活得更久的患者如果选择协助死亡,可能会提前死亡。

评论国王学院姑息治疗专家 Katherine Sleeman 教授根据这些数据表示,“估计一个人的生命还剩多久是非常困难的。”

她补充道: “如果一个人的估计预后将成为确定他们是否有资格接受辅助死亡的关键,那么议员们需要仔细考虑如何做出这一估计、由谁做出以及可能的错误率是多少。”

Sikora 教授补充说,他在整个职业生涯中看到的另一个不太科学的因素是,一些患者怀着特定的目标不畏困难。 

“他们想要活下去是出于某些特定的原因,例如,他们的女儿要结婚了,”他说。 

他回忆起一名处于这种情况的患者,他的生存期估计只有几周。  

“他的女儿两个月后就要结婚了,他只想去参加婚礼,”他说。 

'他参加了婚礼,并在接下来的周日去世。这对他来说太棒了,因为他克服了一切困难。”


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