澳洲两次胎停 记录一下

在澳大利亚幼儿产妇





大晚上的睡不着,发个帖记录下两次胎停的经历。

我和老公2011年结婚了,当时我23岁,他28岁。开始的时候想着还年轻不想要小孩,造人就一直不积极,2017年的时候双方家长开始催生,特别是我的父母。试了差不多一年没怀上开始考虑做IVF。我在墨尔本,见的是Dr. Mark Lawrence。

2018年8月Mark先让我做了个宫腔镜和腹腔镜,老公做了个精子检查,都没有问题。那他说我给你们开药,继续试半年。开的是Clomid 50mg,也没成,Mark说那就安排IVF吧。第一次嘛,一般都是做一代IVF。墨尔本就两家吧好像,我们选了离家近的Monash IVF。

真正开始做的时候已经2020年了,我也32岁了。整个流程促排打针取卵什么的说实话我一点都没有不舒服,也挺顺利的,也没什么心里压力,麻药一打睡一觉手术就做完了。取了19个卵当时还挺高兴。之后就开始不对了。接到护士电话的时候没想到胚胎第5天的时候只剩1个了。告诉我第3天是5个。Anyway,我也很快就接受了,好歹还成了1个,冻起来了,告诉我不做鲜胚移植。

既然现在是这情况,因为我爸妈都在这和我住,他们说要不先调理下身体吧,看中医。见的是调理不孕不育挺有名的Peter Gu。6月我开始针灸吃中药+锻炼减肥和调整饮食。从65KG减到了60KG。调理了2个月,Peter说可以了,能做移植了。好的,那我打电话给护士安排了。没想到准备冻胚移植的前一周测出怀孕了。

见GP开验血B超单,GP当时就说怀孕前12周都不稳,流产率不低,我想我没这么倒霉吧。Peter说要继续吃中药安胎,那就继续咯。第一胎很激动,7周不到就去做dating scan。有心跳,但是说宝宝偏小可能来查的的太早了。既然有心跳了那我想中药就停掉吧不想吃了。

GP转OB开10周的NIPT和12周的B超。我找的Dennis Price,我看口碑挺好也便宜,OB management fee才$2500。预约Cabrini Malvern准备当妈妈了。10周+5天的时候去抽血做NIPT。过了5天Dennis打电话来了,说结果不好,15号染色体三体,问我有什么不舒服,我说都很好啊。他说这样吧,先别担心,打电话去预约B超提前做看看什么情况,可能染色体三体在胎盘不在胚胎上,这样就要等过几周做羊穿确认。

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我妈陪我一起进的B超室。为什么不是我老公呢?因为他在我拿到NIPT结果的前一天飞去美国了。他拿到了梦寐以求去美国工作的机会,Covid不知道何时会结束不想等了就先relocation过去了。如果我这次没有怀孕,是要跟他一起去的。

我把这个三体的情况和B超师说了,她赶紧看了下指着大屏幕和我说,是的,胎停了。没有心跳而且太小了。结果显示停在了7周多一点,就我做完dating scan 后的没几天。当时我的情绪还可以,等Dennis给我打电话安排了D&C。到家情绪就不对了,和老公FaceTime一说哭了。其实我觉得最伤心的可能还是我的爸妈吧,这么期待这个小孩。最后他们也只好安慰我说这个小孩想做美国宝宝不想做澳洲人。

D&C手术没什么好说的,一样是麻药一打一觉醒来就完事了。我之后也没有不舒服。流出来的胚胎组织送到Lab做检查,等了4周还是6周吧可能,查出来就是15号染色体三体。Dennis说这个是rare case,他碰到很少是15号染色体有问题,但是一旦是这条染色体,都会在很早就胎停。一次胎停不代表什么,move on。当时我是相信的,自己网上各种看下来也是这么说,觉得只是一次bad luck而已。整个孕期我自己感觉没有反应,不胸闷,不孕吐,不胸涨。就是我妈烧菜闻到味有点不舒服。

第一次胎停就这么讲完了。这时候已经是2020年底了。接下来说说第二次。

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进入2021年我首先考虑的是,我是辞职去美国找老公继续尝试自然怀孕呢还是把还在澳洲实验室里的冻胚移植了。这时候美国的疫情还是不好,前面说了我爸妈是和我住在澳洲的,他们其实是不想我们去美国的,特别是我,因为我是E3D配偶签,过去刚开始是不能工作的。要人到了美国申请工作证,疫情签等3个月现在要等8个月。而且我爸妈给我们做思想工作,你看现在就只有一个冻胚,你要是不放进去,等去了美国很有可能就不回来了,这个冻胚也就不会再移植,浪费了。而且要是成功了你怀孕了我们可以照顾你。我想想也是有道理的,所以就同意冻胚移植了。

去年做了D&C,我首要的肯定是调理身体,于是我又去见中医做针灸吃中药了。4月继续见Peter。这次去了6周Peter就说调理的挺好,可以移植了。那我想既然这样那我就不去见他了,自己在家锻炼+注意饮食再准备一下。6月又去见了我的IVF specialist,Mark,跟他说了上一次胎停的事,Mark开了验血单,说再做一个宫腔镜和Natural killer cell的检查。我的天呐,我去抽血的时候都傻了,抽了15管血。当时我自己稀里糊涂的不知道都查了什么。只知道Mark说都没问题,就是NK cell有些高,每天一粒100mg阿斯匹林就可以了。现在要了血检报告才知道查的是甲状腺,凝血,染色体什么的,应该就是不孕不育标准检查了。

7月联系了IVF 护士,打针抽血+B超检测,一直到8月,我在Monash IVF移植了冻胚。很快的,10分钟完事都不用打麻药。我还让护士指给我看胚胎放哪了。很小的一个点儿,她要是不指给我看我自己是绝对看不出来的。接下来就是等待了。10天后去验血开奖,成了!其实我在第9天就自己在家测了,双杠。开局还是很好的。

这次我决定继续跟着Mark,因为是IVF怀上的嘛,他对我情况比较了解。Mark挺贵的,OB management fee $5500。还是选了Cabrini Malvern。因为是IVF,冻胚移植后用药就是继续每天100mg阿斯匹林+200mg黄体酮一天3次。确认移植成功后连续三周抽血查HCG和孕酮。护士每次打电话来报告都说很好,告诉我数值后我自己查了下,孕酮一直不错,但是HCG感觉没翻倍。我开始有点担心了。约了7周+5天的Dating scan,结果也不错,做了External 和internal scan,就是7W+5的大小,也有心跳,我想这次挺好,还蛮顺利的。

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8周的时候见了Mark,他给我开了B超+NIPT,说这次你做NIPT之前先做个B超。我还在想为什么要这样,后来看论坛里JM说有这样,是为了确认胎儿大小满10周了不然验血验不出来。用药改成黄体酮200mg一天,阿斯匹林继续吃。等啊等,我等到了11周。这次还是我妈陪着我。进了B超室,我告诉B超师去年因为15号染色体三体胎停了,希望这次有个好的结果。万万没想到,机器肚子上一放,我看到宝宝大小就感觉要糟。果然,没心跳,大小不对。做了Internal scan看的清楚点,停在了8W+5。说实话,知道结果的当时我并没有那么难过,反倒是我妈说她听到这个坏消息心扑通扑通跳的特别快。当天我见了Mark,他说对这个结果也很失望,不管如何先做D&C吧,预约在了下周三。

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接下来我就是等手术和胚胎的病理检查了,看看到底是什么原因引起了这又一次的胎停。我不知道是染色体异常,还是自身免疫,还是黄体酮用量的改变。

Mark说一天200mg,我分了早上和晚上各100mg,会不会应该是就一天一次用200mg呢?
100mg的阿斯匹林够治疗NK cell问题了吗?
如果是染色体问题,那会不会是我和老公的染色体有问题?还是又一次bad luck没分裂好?
会不会是卵子或精子的质量问题?毕竟取的19个卵子就成了1个。
现在各种疑问在我脑中,胎停既然已经发生了那也就这样吧,我不想难过,没有用,我担心的是找不出原因。

整个备孕期和孕期我都在吃Elevit,VD+钙。备孕期也吃CoQ10 300mg的,中医让我吃,说是对卵巢卵子好。

大晚上的写了这么多我也有点困了。一切都等结果出来吧。我得写下我的问题和Mark之后讨论咨询下下一步该怎么走,还有什么检查要做。我已经打算这次把身体养好明年去美国做第三代IVF了。就是得看了结果后想一下是自己再一次尝试怀孕还是找代孕了。毕竟两次胎停还是给我留下心理阴影了。
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