澳洲父亲的疑难杂症

在澳大利亚医疗保健





老父亲近年新添了一个的疑难杂症:每天睡到半夜,胃疼疼醒,必须坐起缓一缓,让胃酸回流,再喝一点水,才能让症状缓解,继续睡觉。医生说是胃酸反流到食管造成的。只听说初生婴儿,会因幽门还是贲门什么的发育不良,会有这个状况。有没有哪个TX听说成年人得这个病的,有什么好的治疗方案?谢谢

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我不是学医的,所以只是瞎说一些个人的看法。
就算回流,一般只有胃部有溃疡之类的才会有疼痛烧灼感,我觉得晚饭的时候是不是让他吃些面食诸如馒头、面条之类的,并且吃到6-7分饱即可。这样可以中和一些胃酸,让胃部的溃疡有机会得到恢复。

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有没有查过幽门螺杆菌?


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貌似醫學上的GORD(gastro oesophageal reflex disease). 去看醫生吧!澳洲很多人有這病,特別是吃某些其它藥物引起的,還有幽門桿菌引起的。藥物治療很有效!

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有这种病,叫食道返流症

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建议: 首先应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。

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谢谢你的回复。我开始也是这么觉得的,晚餐试过一段时间面食,有一天早上很高兴的说,一夜没疼。但后来再重复同样的食谱,又没用了。

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有过,而且用过药。好像就从那以后,有了这个毛病。

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幽门螺杆菌倒是会引起胃酸增多以及溃疡,不过感觉楼主父亲还有夜间胃酸倒流的情况,不过也确实应该查一下这个。

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幽门螺杆菌听国内人说非常好治愈,不吃药的话可以尝试Manuka 蜂蜜,一定要带UMF标志的,药店有标称值高的,可以杀灭,但千万不要睡前服用,因为蜂蜜增加胃酸产生,一般是饭后温水服一杯,助消化。

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非常正确!症状一模一样。真不知道很多人有这毛病。

你说藥物治療很有效,是真的吗?太好了。找GP就行?

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谢谢,应该是这个病。请问病因是什么?


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这么好!那一定要试一下。

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是的

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刚看了一篇文章说:幽门螺杆菌可帮助抗胃酸反流

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晚上没药时胃疼喝奶,白天赶紧去看医生,别在这儿问了。


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试什么试啊?!
你爹夜里疼醒,你肯定不知道那是什么滋味。
有病麻利儿去看病,没病时再说喝蜜吧。

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看了一年多了。父亲在国内,专家门诊也看了大半年,毫无起色。要知道是那种要早上5点起来排队的著名专家哦。所以我真开始怀疑这些国内“专家”的水平。所以想看看澳洲对这病有什么好办法?

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不好意思没问清楚。
不过你最好把国内医生的印象或诊断写出来,以便让上的专业大侠或病友帮你的忙。
那些专家再矬也不至于在病历上只字未写吧。
btw病家对医生的期望。。。最好不无端的过高,即使被病拿得精神状态都不好了。

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睡到半夜痛醒这样的症状很异常,做个胃镜检查检查很有必要。不怕一万,最怕……
GERD,胃溃疡,PPI单药即可,如果合并有HP感染,联用两抗生素可根除。
规律治疗顽固性溃疡,要考虑zollinger-ellison syndrome.
西沙必利什么的,早就不用了,国内可能在用,但有引起心律失常的危险,FDA已经让它下市了。


给我加分

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不用著名专家,实习生都会治的这病。

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你太有才了!一定是医生吧,药名都知道。

父亲查过胃镜,没什么大问题,发现了一个小息肉,也切除了。有胃溃疡,好像也不严重。查到过幽门螺杆菌,用了药,反应很大,满嘴大泡,非常痛苦。这之后好像就有了这怪毛病。看了大半年专家门诊,毫无起色。所以我归之为疑难杂症。

请问,这病由什么引起,是贲门功能失调吗?和幽门螺杆菌有关吗?要做哪些检查可以确诊?有机会治愈吗?我几乎看到了一线希望。

等分分会来再多多地加.


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做了胃镜就好啊,这样的结果还算乐观。
胃溃疡和HP要先治好,PPI,克拉霉素,阿莫西林三药联用两周一般可以根治了。治疗后复查HP有没有清除,呼气试验即可,不用重做胃镜。如果HP还没清除,那就要看药敏结果调整用药了。

GERD,这里叫GORD,一般是临床诊断即可,用PPI后症状改善就可证实。如果诊断不明,但要确诊的话,需要做一个24h ph monitor,esophageal manometry. 确诊返流后,PPI效果不理想,可以做一个腔镜的小手术,Nissen funoplication.

除了治疗手段,生活方式改变也可以改善返流,不要吃宵夜,茶,咖啡,酒,烟,巧克力之类的东西,睡觉加高一些枕头。

早日康复

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“做过胃镜“”这个要看多久之前做的,如果多年前做的,现在症状有改变了,就需要重做了。

治胃溃疡和反流没什么关系


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为GERD困扰多年,主要症状是凌晨烧心。看过不少中西医。

我的GP认为主要是靠良好的饮食习惯,藥物对减轻症状有帮助,但不宜长期服用。GP本人也有此毛病,她再三建议晚餐宜早不要过饱。
针对自己的问题,查阅了许多资料,调整了自己的饮食及生活方式,摸索了两三年,觉得比较认同GP的意见。

最近看的一本书对GERD患者很有帮助 - "You Are NOT What You Eat" ( Van  Clayton Powel ).

以上,希望可以帮到你。

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果然是医生,解释的很仔细,很impressed。

个人觉得这里的医学对每种病都有一个清晰的治疗思路,先诊断,再用药。国内那种医术不精,却硬充专家的医生,真让人崩溃。

因为父亲在国内,想了解一下你提到的PPI中文名是什么,国内能买到吗?主要作用是什么?

24h ph monitor,esophageal manometry和Nissen fundoplication,都不知到国内有没有,痛苦不?



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谢谢你的经验之谈。请问"You Are NOT What You Eat" ( Van  Clayton Powel )哪儿能借到或买到?

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我在Randwick图书馆借的。
你可以在自己图书馆的网页上查一下有没有此书,或已被借出还可以“预定".
书很薄,风趣又通俗易懂。真不知那个书店有卖,现书店愈来愈少了。

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PPI是统称,proton pump inhibitor, 药的话买奥美拉唑或者兰索拉唑,叫什么拉唑的一般就是了,商品名就很多了,买国外药厂出的效果比较有保证。PPI之间疗效没有哪个更优胜的,都能维持胃ph在4以上的。

其他的那些检查,一般国内大点的医院都有的,都是很简单的检查。

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国内也不是没有好医生的,很多好医生,只是没时间给你解释,一早上要看70个门诊呢,给围得都透不到气了,水都没时间喝的。

不过,一般挂7块钱的号或者10块钱的号就能看专家了,怎么都会比这里优胜点
在国内看病,关键在于找熟人
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