澳洲澳大利亚卫生从业者监管机构:监管机构的工作人员担心“超级有毒”文化会危及公共安全

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国家卫生监管机构一直受到广泛欺凌、骚扰和资源不足的报道的困扰,这让人担心如果工作人员无法正确调查流氓外科医生和医生,公众将面临受到伤害的风险。

澳大利亚卫生从业者监管机构 (AHPRA) 于 2019 年聘请了四名外部顾问,此前工作人员对有毒文化表示担忧,导致负责调查全国医疗不端行为的团队内部人员流动率很高。

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泄露的文件显示国家卫生监管机构正在处理欺凌、资源不足和不良企业culture.Credit:The Age

根据 The Age 获得的 2020 年流传的一份泄露的内部报告悉尼先驱晨报的顾问与塔斯马尼亚、达尔文、坎贝的 317 名员工举行了焦点小组讨论rra 和悉尼办事处,并进行了 302 次在线调查和 61 次个人访谈。

这些努力确定了关于 AHPRA 工作场所文化的四项“主题调查结果”,包括领导者、员工和医疗委员会之间普遍存在的“不当、不文明行为” “可能会增加”员工的心理安全风险。

发现的另一个问题是工作量紧张,这是由“资源不足、流程不当、入职不佳、离职率高”以及“不适当的 KPI 导致压力和紧张”,并“助长了不文明行为的长期存在”。

审查发现 AHPRA 内部存在“等级问题”,其企业文化定义为“命令和控制的领导风格”和“高层太多”沟通和缺乏自下而上的‘声音’”,这在整个组织中造成了“孤立的工作”和“我们与他们的亚文化”。

“多种文化具有不信任、脱节和脱离接触,”被确定d,根据内部介绍。

时代报先驱报去年发表了多项医学调查,包括整容手术中普遍存在的医疗事故,医疗保险欺诈以及对名人外科医生 Charlie Teo 和 Munjed Al Muderis 围绕利润动机和不合标准的术后护理的做法的担忧。

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在每次调查期间——患者、医务人员和举报人都对监管机构不足以追究行业责任表示担忧。

加载< p>AHPRA 聘请的顾问提出了广泛的建议,以解决负责注册和监管澳大利亚卫生行业的国家机构内部的问题,包括设定可实现的目标、增加培训和改善员工之间的沟通。

但是, 这个报头采访了 30 多个当前和前 AHPRA 工作人员,其中大多数人因工作义务而无法透露姓名,他们表示自提出这些建议以来这些年来几乎没有什么变化。

在多次采访中,工作人员描绘了 AHPRA 内部的一幅图片,其中工作量很大难以管理,女性受到虐待,badmo同事在公开场合发生任何事情,员工被迫休假,造成“超级有毒”和“压力大”的工作场所。

“压力非常大,欺凌非常非常普遍,人们的压力水平非常非常高,这就是为什么营业额非常非常高的原因。总的来说,士气很低,”一位在监管机构工作了近十年的工作人员说。

AHPRA 调查人员说,糟糕的文化影响了工作质量,让人担心高风险投诉正在减少通过裂缝。工作人员报告说,他们感觉好像无法在内部表达担忧,也没有途径质疑他们不同意的董事会决定。另一名工作人员说:“由于我们正在开展的工作,人们的生命受到威胁。”

AHPRA 大致分为两个部门——通知部门,负责调查患者投诉并建议采取纪律处分措施相关的医疗委员会和注册,医疗从业者在更新他们的年度注册时自我披露他们的实践变化。

在通知团队工作的调查人员描述了最高程度的倦怠,声称高级管理人员向员工施加压力在如何评估投诉的不断变化的标准下快速工作。

调查过程中的所有利益相关者——包括患者、医疗从业者和 AHPRA 工作人员——一致认为处理这些投诉需要很长时间。

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但工作人员表示,提高流程效率或效果的努力适得其反,导致投诉积压。 2020 年底和 2021 年初,AHPRA 悄悄启动了一个名为“重置操作”的内部项目,旨在解决积压问题——将关键绩效指标 (KPI) 用作鼓励调查人员高效工作的关键工具。

虽然一些员工表示 KPI 是可管理的,但其他员工表示,随着时间的推移,这些目标被武器化为针对员工的绩效评估和“清除”案件的压力导致重要的监管工作匆忙。

“有是严重的高危事件,应该抓到,但没有抓到。”一位调查员说。 “这非常危险。”

在内部审查过程中向 AHPRA 提交的一份内部文件中,一名工作人员计算出工作量如此之大,以至于调查人员花费了不到一个小时的时间每周每个案例。

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“这似乎足以解决低风险问题,但似乎不足以解决高风险和集群问题[对一名从业者的多次投诉],”提交的文件称。

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AHPRA 拒绝就此报道接受采访。然而,一位发言人在一份声明中表示,过去一年中案件的数量和复杂性有所增加,这“给通知时间框架带来了压力”。

“与许多组织一样,AHPRA 也处理了 COVID- 19 项相关的资源挑战对我们的绩效产生了影响,”该发言人说。

该发言人表示,在大流行期间迅速转移了资源,以建立一个单独的工作组来管理额外的工作量。他说定期审查 KPI 以确定奖励或审查团队和员工绩效的最佳方式,并指出了有关欺凌的内部政策。

“AHPRA 严肃对待任何欺凌指控,并且任何指控都由向管理层提供建议的调查结果或指控以采取行动。”

“此外,AHPRA 还发布了政策和程序,强调其致力于为每个人提供一个安全、灵活和相互尊重的环境,使每个人免受各种形式的欺凌、骚扰和歧视。”


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