澳洲孩子出生后很早就出院回家:惊慌、缝针、流血,我不知道如何照顾我的孩子

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惊恐万状,伤口被缝合,流血不止。我筋疲力尽,坐下来也很痛苦。

别无选择:在生下第一个孩子 19 小时后,我被困在交通高峰期,沿着 Punt 路缓慢前行,并匆忙从医院出院。公立妇产医院。

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对于许多女性来说,产后不到 24 小时就被送回家是一种痛苦的经历。 图片来源:Dionne Gain

我丈夫正在开车,我一直盯着后座看我们的男婴还在呼吸。他正在睡觉,在午后渐暗的阳光下,他像天使一样。但我很焦虑。

助产士和医生对我的护理堪称典范,但我还没有准备好出院。助产士说我别无选择:她需要腾出一张床位,而医院的政策是产后第二天就让母亲和婴儿出院。

完全超出了我的能力范围,我没有办法。了解如何母乳喂养、换尿布或给婴儿洗澡。

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我的经历并不罕见,与读者最近与我分享的数十个令人痛心的故事相比,在我写到母亲和婴儿有时被匆忙出院的趋势不断增加的趋势之后,它显得苍白无力产后仅六个小时。

现在,几乎一半的母亲在进行简单的阴道分娩后一天或更短的时间内即可出院,而十年前,这一数字约为四分之一。根据澳大利亚健康与福利研究所的最新数据,自然分娩后的平均住院时间为两天,而剖腹产的母亲产后平均住院时间为三天。

这些统计数据包括公立医院和私立医院的出生情况:如果单独报告公立医院的病人,住院时间的下降会更加明显。

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Shepparton 的母亲 Lauren Whelan 告诉我,她在 2019 年生下儿子后很快就出院了,以至于她没有穿鞋.

她出现尿失禁和肠失禁,不得不使用医院走廊的公共浴室。她的儿子在分娩过程中遭遇创伤后,于 36 小时前被转移到医院的特殊护理托儿所。

“我别无选择。我被告知要离开。我记得站在走廊里哭泣,孤独、羞辱和与我的男婴分开,”惠兰回忆道。 “这是我一生中最糟糕的经历之一。”

惠兰几乎无法行走,但她发现自己在接下来的一周内每三个小时开车往返一次医院,以便给孩子哺乳。

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另一位给我发电子邮件的母亲讲述了今年早些时候她在儿子出生 11 小时后从墨尔本一家大型公立医院出院的情况。这是一场艰苦的分娩,需要使用产钳,这位三个孩子的母亲恳求助产士让她多呆一会儿。

“我非常痛苦,而且我的乳汁还没有流出来, “ 她说。 “我说,‘如果我能多住一晚,我会感觉好很多’,但他们只是说‘不’。我告诉他们,如果我有两个和一个,我会感到不舒服当我抱着一个新生儿并在地板上流血时,四岁的孩子在家里压在我身上。”

几个月后,她最终回到医院接受了修复内部撕裂的手术这一点被忽视了。 “他们在我出生后没有意识到或缝合我,因为他们急于把我赶出去,”她说。 “可耻。”

另一位读者说,她在紧急剖腹产后不到 36 小时就被送回家了。“我很愤怒,”她写道,并指出她还必须在家照顾另外两个年幼的孩子。 “有些事情需要改变。”

我同意。对于产后何时出院,女性应该有更多的发言权。至少,医院应该考虑世界卫生组织的建议,即妇女和新生儿在无并发症的阴道分娩后至少 24 小时在医疗机构接受高质量护理。

许多母亲都希望花更多时间在医疗机构接受高质量的护理。更多的时间在医院从分娩中恢复,发现影响母亲和婴儿的潜在健康问题,调整母乳喂养并学习其他重要的育儿技能。

他们还想休息:这通常很难实现你要回家照顾另一个孩子。

如果妇女和婴儿得到良好的家庭支持,例如助产士的定期探访和妇幼保健护士的跟进,那么快速出院就不是什么问题。但许多专家和母亲们表示,澳大利亚的这些服务并不完善。虽然一个家庭可能会在出生后一周内接受医院助产士的两次拜访,但另一个家庭可能会完全错过这些服务。人们常常感觉这些匆忙探访的焦点是在婴儿身上,而不是母亲身上。它不能替代医院提供的全面、全天候的支持。

另一种选择可能是扩大为在私立医院分娩的妇女提供的常规服务。出院后,一些自费病人会搬进酒店住五天,由助产士提供 24 小时产后支持。

这种安排简化了医院和家庭之间的过渡,最重要的是,确保了妇女可以在一生中最脆弱的时刻之一获得立即支持。它还可以腾出医院的床位,而医院的运营成本要高得多,而且需求量很大。

英国 2020 年发表的研究发现,没有证据支持出生后 24 小时内提前出院,尽管如此这种做法在医院越来越普遍。

研究还发现,阴道分娩后 48 小时内和剖腹产后 96 小时内出院的婴儿更有可能在 28 天内再次入院。当然,这是卫生系统在制定产后出院政策时应该考虑的成本。

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时代记者亨丽埃塔·库克和她 19 岁的妈妈费丽西蒂87.

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当我在皇家妇女医院出生时——也就是 2019 年我在那里生下大儿子的 32 年前——女性产后长时间住院是很常见的。直到 20 世纪 90 年代中期,在澳大利亚医院住院 5 到 7 天是标准做法。

我的妈妈是一位在墨尔本没有家人的单亲妈妈,她能够休息并在住院五晚期间康复。每天晚上,助产士都会把我裹在襁褓里,带我去育婴室,这样妈妈就可以睡觉了。

出院后,她轻松地融入了母亲的新角色。

她出院后,轻松地融入了母亲的新角色。 >

“我感觉受到了很好的照顾,并被教导如何喂养和照顾我的宝宝,”妈妈回忆道。

“当助产士决定我该离开时,我已经准备好了回家。”

Henrietta Cook 是《时代报》健康报道的资深记者。

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