澳洲女性健康:医生治疗越来越多的慢性阴道鹅口疮患者

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医生正在治疗越来越多患有复发性鹅口疮的女性(包括对治疗有抵抗力的病例),并相信压力和过度使用药物正在加剧这一上升。

东墨尔本妇科医生 Len Kliman 博士每个月都会接待多达 40 名患有慢性阴道鹅口疮的女性,而传统的抗真菌治疗对此没有反应。就在三年前,他还很少遇到这些病人。

 Len Kliman 医生担任妇科医生已超过 30 年。他担心对治疗有抵抗力的鹅口疮复发率上升。” src=
< p>Len Kliman 博士有从事妇科医生 30 多年。他担心对治疗有抵抗力的鹅口疮复发率上升。图片来源:Chris Hopkins

“过去,如果你得了鹅口疮,你会去药店,他们会给你一种药膏,然后你就痊愈了,”克里曼说。 “现在情况不再是这样了。”

大约 75% 的女性会在一生中的某个阶段经历鹅口疮。感染的特征是瘙痒、烧灼感和粘稠分泌物。复发性鹅口疮被定义为一年内发生四次或以上鹅口疮。

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Kliman 说,这种感染是由酵母菌(念珠菌)过度生长引起的,会引起不适。和尴尬。

“持续感染对治疗没有反应的刺激性感染是令人痛苦的。他们不能正常坐,不能骑自行车,不能舒服地进行性交。这对他们的生活质量产生了真正的影响。”

Kliman 怀疑过度使用抗真菌药物(包括氟康唑)导致鹅口疮对这种治疗产生耐药性。他说,人们错误地建议女性使用这些药物来治疗湿疹或皮炎。

“我认为[酵母]接触抗真菌药物的次数越多,它就越会自我改变以绕过我们正在做的事情。尝试杀死它。”

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Kliman 说,他的一名患有复发性耐药鹅口疮的患者已移居美国,参加一种新药的临床试验。

罗斯·帕加诺 (Ross Pagano) 博士是墨尔本外阴疾病诊所的负责人皇家妇女医院的鹅口疮复发率也有所上升。他每月治疗大约 25 名患有这种疾病的患者,并认为他们的感染与长期使用抗生素(抗生素会杀死抑制酵母生长的有益细菌)和压力有关。

研究发现压力会损害我们的免疫系统控制酵母菌的能力。研究还发现,当我们感到压力时,酵母菌会在我们血液中释放的额外糖分的作用下茁壮成长。

“我在患有慢性鹅口疮的年轻女性中看到的最常见特征之一是她们承受着很大的压力...当你有压力时,像念珠菌感染这样的事情真的会变得疯狂,”帕加诺说。

他说治疗 2 型糖尿病的新药物有助于控制糖尿病疾病并降低心力衰竭的风险,还可能加剧老年女性的鹅口疮。

“它们会导致肾脏释放出高浓度糖分的尿液,然后尿液在外阴干燥,从而导致女性出现鹅口疮。”是慢性鹅口疮,”他说。

他建议经常出现鹅口疮的患者穿宽松的衣服,并将化纤内衣换成棉质内衣。

“任何导致该区域大量出汗的因素都会促进鹅口疮、 ”他解释道。

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他还鼓励患者用纯肥皂清洗内衣,避免使用会刺激皮肤的清洁剂。

帕加诺曾治疗过患有鹅口疮的女性。皇家妇女医院护士凯茜·沃森 (Cathy Watson) 博士完成了鹅口疮博士学位,她表示,虽然一些女性的病情在一夜之间就痊愈了

她说,没有大量有力的证据支持酸奶或益生菌等非常规治疗。 “但如果有人发誓某件事对他们有效,那么我不会对此提出异议,”她补充道。

沃森说,一些女性多年来一直与反复出现的鹅口疮感染作斗争。

“她们的痛苦可以如此深刻,”她说。 “这不是在晚宴上谈论的。这是一种非常难以管理的状况。”

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