当我被要求接种流感疫苗时，我偶然发现自己患有慢性肾病 - 我今年 64 岁。全科医生说我有资格接种疫苗由于我的肾脏问题——他称之为 CKD 3a——一年前在常规血液检查中发现了这一问题。我问为什么不早点告诉我，他说他不想让我担心。一位护士也说过同样的话，但它一直在我的脑海里萦绕。我应该做些什么吗？
我想有很多人不知道自己已被贴上慢性肾病 (CKD) 的标签。
需要注意的是，尽管名称令人震惊，但这种情况并不总是很严重。医生通常认为它是其他健康问题的危险因素，而不是其本身的疾病。
但是，您的全科医生绝对应该有告诉您有关诊断的信息。
CKD 本质上是肾脏过滤血液的能力下降，这种情况往往随着年龄的增长而发生。我们还发现它与高血压、2 型糖尿病、心脏病和肥胖等疾病一起存在。
慢性肾脏病本质上是肾脏过滤血液的能力下降，这种情况往往随着年龄的增长而发生。我们还发现它与高血压、2 型糖尿病、心脏病和肥胖等疾病一起出现
重要的是要意识到 CKD 可能会恶化，并且导致患心脏病的可能性更大。
CKD 3a 是最早的阶段，意味着某人的肾功能持续轻度下降。第 4 阶段是严重的，而第 5 阶段则表明肾衰竭。
CKD 3a 的治疗包括监测肾脏以确保情况不会恶化，并定期检查血压以防止病情恶化。确保其他条件不会损害他们。
这可以通过每年进行尿液检查、监测糖尿病、治疗任何潜在的高血压以及可能提供的治疗来维持由于存在心脏病风险，因此服用降胆固醇他汀类药物。
了解更多：ELLIE CANNON 博士 - “为什么有人告诉我在踝关节骨折后需要进行 HRT？” h3> 
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健康生活方式的建议也适用：避免吸烟、均衡饮食、保持低盐摄入量（NHS 建议每天少于 6 克）和定期锻炼.
慢性肾病患者还必须小心使用布洛芬等抗炎药，并避免服用蛋白质补充剂和草药 - 所有这些都可能损害肾脏。
患者属于流感和新冠病毒的高危人群，因此坚持接种疫苗是关键。
我 30 岁的女儿一直在与心理健康作斗争，从十几岁起就开始服用西酞普兰。她和她的伴侣正在讨论要一个孩子，我担心服用抗抑郁药可能对发育中的孩子有危险。您的建议是什么？
服用药物总是要权衡风险和益处，对于孕妇和试图怀孕的女性尤其如此。
在决定减少或停止治疗之前，您必须考虑对女性整体健康的影响以及对怀孕的影响。
西酞普兰是一种抗抑郁药，被称为选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)，怀孕期间服用这些药物无需担心。
一些研究已将使用这些药片与早产儿和低出生体重儿联系起来，但医生无法确定这是否真的来自药片或妈妈的情况。人们认为怀孕早期服用 SSRI 可能会导致发育中的胎儿出现心脏问题，但最近的研究证明这是错误的。
大多数服用 SSRI 的女性怀孕期间服用 SSRI 可以正常怀孕，没有任何问题。
我的妈妈最近死于艰难梭菌感染，她已经 90 多岁了。她的最后几周非常痛苦，尤其是她遭受的可怕的急性腹泻。在此之前，她曾因腿部感染而服用抗生素，当诊断出患有艰难梭菌时，她服用了更多抗生素。我现在了解到这是不合适的。如果没有给她服用这些药物，她可能还活着吗？
艰难梭菌，也称为艰难梭菌，是腹泻的名称- 引起肠道细菌感染。
写信给 Ellie 医生
您有吗有问题要问艾莉·坎农博士吗？发送电子邮件至 [email protected]
Cannon 博士不能进行私人通信，她的回复应在一般情况下进行。
广告对于年老体弱的人来说，这可能是极其严重的——像这样的肠道问题会迅速导致严重脱水和肾脏损伤。这种情况更有可能发生在服用强效抗生素的患者身上——这些药物会杀死细菌，但也会耗尽肠道中的健康细菌，从而使艰难梭菌得以生存。这就是为什么我们经常在老人家和医院病房看到疫情爆发。
NHS 内部做出了巨大的努力，通过仔细的抗生素处方来预防这种情况的发生以及严格的卫生和医院隔离。
可悲的是，最近的数据显示，超过 13% 的艰难梭菌感染者死亡 - 最常见于85 岁以上的人。
治疗艰难梭菌需要使用非常特殊的抗生素，这些抗生素应由医院微生物学团队提供。摄入大量液体并停止服用其他可能影响肠道或水合水平的药物也很重要。
这可能意味着停止一些高血压治疗和胃酸抑制剂，如奥美拉唑。
还建议不要使用抗腹泻药物，包括洛哌丁胺，在非处方药销售品牌名称 Imodium。
这种药物可以解决 Jolie 基因，但我不会冒险
安吉丽娜朱莉
药品监管机构已批准一种名为阿那曲唑的药物用于治疗乳腺癌遗传风险较高的女性。
从表面上看，这听起来是个好消息。但是，尽管阿那曲唑通过降低体内雌激素水平确实有所帮助，但也有一些显着的缺点 - 尤其是其严重的副作用。
由于我的家族史，我是这个决定可以帮助的 250,000 名英国女性之一。女演员安吉丽娜·朱莉（如图）发现自己患有“缺陷”基因 BRCA1 的风险非常大，因此她选择了双侧乳房切除术。但我不确定我是否会选择服用一种会让我提前进入更年期并有骨质疏松风险的药片，这只是一系列重要副作用中的两个。
我想知道你的想法。您会服用阿那曲唑来预防乳腺癌吗？您接受了它并遭受了痛苦吗？
请通过下面的电子邮件地址给我写信。
物理治疗真如人们所吹捧的那样吗？
物理治疗课程可以治疗一系列的痛苦。
有些理疗师可以帮助伤病恢复、关节置换和中风后康复。
有些理疗师可能会专门帮助与残疾人一起工作，甚至还有治疗失禁和其他骨盆问题的理疗师。
我相信这是一件积极的事情 - 但并非所有人都同意。
我遇到过一些医生在社交媒体上争论理疗师提供了多少可衡量的益处，以及他们有时就如何治疗疾病提出的相互矛盾和令人困惑的建议。
我'我有兴趣了解你的经历。物理治疗确实有帮助，还是毫无意义？
请向我发送电子邮件至右侧的地址。
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