如果不是《星期日邮报》上的一篇文章，Irmina Kocinska 永远不会知道她患有潜在危及生命的健康状况。
上个月，我们的住院全科医生埃莉·坎农 (Ellie Cannon) 博士在她的每周专栏中写道，有报道称，全科医生没有定期警告患者，他们有患慢性肾病的风险。
她的担忧是可以理解的。这种情况最初不会引起任何症状，最终可能导致完全肾衰竭，并使心力衰竭的风险增加一倍。它经常影响那些已经患有高血压或糖尿病的人，这两种疾病都影响着数百万英国人。
自从这篇文章发表以来，我们收到了源源不断的信息读者发来的电子邮件证实了她的担忧——他们要么没有被全科医生告知他们患有肾脏疾病，要么没有被告知他们有患肾脏疾病的风险。
如果不是《星期日邮报》上的一篇文章，伊尔米娜·科钦斯卡 (Irmina Kocinska) 永远不会知道她有一个潜在的生命-威胁健康状况
专家警告英国正处于肾脏疾病“公共卫生紧急状态”的边缘，除非采取行动，否则大量患者需要关键且昂贵的透析治疗——需要在以下情况下进行：肾脏衰竭 - 预计在未来十年内将增加四倍
专家警告英国正处于肾脏疾病“公共卫生紧急状态”的边缘，并且除非采取行动，否则需要关键且昂贵的透析治疗（肾脏衰竭时需要）的患者数量预计在未来十年内将增加四倍。
作为结果，我们开始了一项调查，发现许多全科医生对肾脏疾病治疗的“过时”观点使患者对自己的诊断一无所知。
74 岁的 Irmina 患有高血压和糖尿病，读完 Cannon 博士的文章后，她立即想知道自己是否也有患肾病的风险。
这位来自东萨塞克斯的退休保姆表示，她很担心，因为两年来她的血压一直很高，而且她开始感觉越来越不舒服。
'我她说：“我已经尝试过三种降压药，但没有一种对我的血压水平产生任何真正的影响。” “走路时我也开始感到精疲力尽、气喘吁吁。
”我读了 Cannon 医生的评论，并立即联系了我的全科医生诊所，询问我是否可以测试是否有肾脏疾病。令我惊恐的是，我收到一条短信，说在九月份的糖尿病常规尿检中，他们发现我患有肾脏疾病。我的家庭医生说她认为手术室的人会告诉我这一点，但这是第一次被提及。在阅读这篇文章之前，我什至不知道自己可能会开发它。'
因此，我们开始了一项调查，发现许多全科医生对肾脏疾病治疗的“过时”观点导致患者对自己的诊断一无所知
她说她现在已被转介给心脏病专家，看看是否呃疲劳与肾脏疾病引发的心脏问题有关。不过，等待时间至少为 11 周。她说，“如果我在 9 月份就被告知，我现在就可以去看心脏病专家了。”
“我很害怕这种疾病已经蔓延开来。”影响了我的心脏，我很愤怒，我的全科医生从未想过告诉我我得了这种病。”
她并不孤单。上个月，英国肾脏护理协会的研究发现，在诊断出高血压或糖尿病后患上这种疾病的患者中，有三分之二没有被警告过这种联系。十分之四的人没有接受简单的尿检，以发现他们的肾脏疾病是否可能进展。
一名 73 岁的人进入了医院与我们联系描述了她如何在 NHS 应用程序上检查自己的健康记录时才发现自己患有肾脏疾病。当她询问全科医生诊所为什么没有通知她时，她被告知医生不想吓到她，这只是在她的记录中，因为这意味着她可能无法服用某些药物。
< p class="mol-para-with-font">另一位 76 岁的老人说，他第一次发现自己患有肾脏疾病是在他收到全科医生诊所发来的短信，称最近的血液检查显示病情恶化。他没有得到任何测试或预约 - 相反，他被引导到一个网站，该网站提供了如何减缓疾病的一般建议。在一个令人震惊的案例中一名69岁的男子自1990年以来一直患有高血压，他接到电话，告诉他检查发现他的右肾衰竭，左肾严重受损。此前从未有人告诉他他患有任何肾脏问题。
这种疾病影响着大约 720 万英国人，但研究表明这一数字预计会上升约未来十年将达到 400,000 人 - 主要是由于患有高血压和肥胖症的人数不断增加。
“患有慢性肾病的人数正在增加英国肾脏护理政策总监 Fiona Loud 表示：“虽然数字有所上升，但数据表明许多患者并不知道自己患有这种疾病或可能很快就会患上这种疾病。” “医生经常将其视为老年时不可避免的继发性疾病，但慢性肾脏病越早发现就越容易治疗。解决这种疾病刻不容缓——它代表了公共卫生紧急情况，我们需要尽一切努力来应对它。”
当肾脏出现问题时就会发生慢性肾病– 从血液中去除废物并产生尿液 – 不再发挥应有的作用。随着时间的推移，情况通常会变得更糟，并且损害无法逆转。
早期通常没有任何症状，但晚期疾病的患者可能会感到疲劳、缺乏活力。呼吸、脚踝、脚或手肿胀以及尿中带血。它通常是由另一种健康状况引起的，例如肾脏感染或长期使用抗炎药物。但发生肾脏疾病的最常见原因是高血压和糖尿病。
不受控制的高血压（也称为高血压）会导致肾脏周围的动脉变窄、变弱或变硬，因此它们无法将血液输送到肾组织。糖尿病引起的高血糖也会损害血管。
肾脏疾病通常是通过在检查这些疾病时进行的血液检查发现的。在最严重的情况下，患者将需要透析来执行肾脏执行的任务。英国每年有近 3,000 名成年人因器官衰竭而需要进行肾移植。
但是，大多数患者永远不需要透析或移植。专家表示，这就是为什么这么多人没有被告知自己患有这种疾病。
“全科医生不想让患者不必要地担心，”拉吉布博士说帕尔是伯明翰的一名全科医生。 “这很有可能不会对他们的生活产生重大影响。”
但 Pal 博士认为，这种态度已经过时了，因为研究表明，即使是早期患有这种疾病的患者，阶段性肾病患者出现心力衰竭的可能性是其两倍。当心脏停止有效跳动时，可能会迅速致命。
“肾脏损伤会使高血压恶化，因为需要肾脏来清除钠莱斯特大学医院肾脏专家鲁珀特·梅杰博士说：“血液中的[盐]是高血压的常见原因”。这会给心脏带来压力，最终导致心脏衰竭。
“这些条件都有内在的联系，”他说。 “单独治疗一种疾病是不可能的。”
许多控制肾脏疾病的方法与控制高血压和糖尿病的方法相同，例如锻炼和健康的饮食。还建议患有早期肾病的患者限制富含磷酸盐的食物（一种肾脏难以处理的废物），包括奶酪和碳酸饮料。他们还应尽量避免过度使用布洛芬等抗炎药物。
有一些新药可以用于早期肾病患者。其中一种名为 empagliflozin 的每日片剂已被证明可以将疾病进展的风险降低高达 40%。
“一些医生的观点已经过时了” Major 博士表示，目前没有太多治疗肾脏疾病的方法，但现在情况已不再如此。
2021 年， NHS 监管机构国家健康与护理卓越研究所发布了指南，指示医生向新诊断的肾病患者解释他们需要透析的风险。他们还应该提供足够的时间“提供有关风险评估的信息并回答任何问题”。
上个月，卫生服务部门表示，30,000 名患者认为最患有肾脏疾病的风险将被发送在家进行尿液检测，以便及早发现疾病。
NHS 分析表明，这应该可以检测出 1,300 例未确诊的慢性肾脏疾病并使患者免于透析。然而，活动人士表示，为了防止未来十年预计肾脏疾病的显着增加，还需要做更多的工作。
“及早诊断和治疗至关重要”英国肾脏护理中心的菲奥娜·劳德 (Fiona Loud) 表示： “我们需要确保医生了解不及早处理这种疾病的风险，并且在发现病情时告知患者非常重要。
“患者始终有权知道自己何时出现潜在的严重健康问题。”
您的来信：已记录在我们的记录中，但没有人让我们知道 h3>
我在 1990 年被诊断出患有高血压。我每天服药，并由当地医生的手术室监测我的病情进展。
我的读数经常被提高，但没有采取行动。相反，他们说他们会看看我的下一次读数如何，然后医生也许会改变或提高我的药物治疗——但这从未发生过。在我的无知中，我以为如果有任何问题，我会被告知并受到同样的对待。
然后，在 2016 年，我被告知，由于坚持不懈高血压 我的肾脏遇到了严重的问题：右侧的肾脏没有功能，左侧的大约有 30%。
我对自己的情况感到非常失望我在这种情况下。我从来没有警告过高血压对肾脏的危险或后果。我的生命实际上已经缩短了。
Robert Brook，康沃尔郡，69 岁我是一位活跃的 73 岁老人，体重健康，血压稳定，没有糖尿病，从不吸烟，饮酒很少.
但是，大约 18 个月前，我进行了一次血液检查，结果被告知我的胆固醇水平很高。我被告知要避免吃糕点并减少脂肪的摄入，而我确实有这种情况，并且医生给我开了他汀类药物。结果，我的胆固醇下降了。
三月份，我进行了另一次血液检查，我相信结果很顺利。一周后，我通过 NHS 应用程序访问了我的健康记录，在“健康状况”类别下看到我患有第三期慢性肾病。当我问护士为什么没有告诉我这一点时，她的回答是医生可能不想吓唬我。
Barbara Jones-威廉姆斯，伍斯特郡，73 岁
我患有高血压已经有一段时间了，但我的医生并没有采取太多措施来控制血压，直到我一年多前中风。现在我定期检查并每天服用药片来降低水平。
从来没有人提到过这可能对我的肾脏产生的影响– 直到几周前，我收到一条短信，告诉我“肾功能进一步下降”。
我我不知道这意味着什么，但当我在 NHS 应用程序上检查我的医疗记录时，我发现我显然患有肾脏疾病 - 这让我完全惊讶。
我希望早点被告知这种风险，这样我就可以采取措施阻止其发展。我担心它将来会如何影响我的健康。
James Hill，布莱顿，76 岁
我多年来一直服用治疗高血压的药片，但从未被告知这对我的肾脏有任何风险。因此，想象一下，当我每年检查一次血压后，接到全科医生的电话，告诉我我患有第三期慢性肾病时，我感到多么震惊。
我被告知这可能是由我正在服用的降血压药物引起的，随着时间的推移，这些药物显然会损害肾脏。
我还没有看到我的全科医生和我对这个诊断对我的健康意味着什么知之甚少。
Joan Brighton，林肯郡，83
我患有 2 型糖尿病，可以通过良好的饮食来控制，还有高血压，可以通过药物来控制。我接受常规血液和尿液检查已有一段时间了，并且知道它们可以发现肾脏疾病，但我从未有任何理由担心。
但是，上个月我接到全科医生诊所一位医生的电话，她说她非常担心我的肾脏，并且我有肾衰竭的风险，将来可能需要透析。
说我感到震惊是轻描淡写的。我的任何定期评论中从未讨论过这种情况。
她说我需要紧急发送尿液和血液样本，我照做了。四个星期后，我还没有听到任何关于我的结果的消息。我仍然不知道自己是否有患严重疾病的风险。
Gary Spence，米德兰兹，76
我 12 年前被诊断出患有糖尿病。然后，四年前，我收到了医生的一封信，列出了我所患有的疾病 - 慢性肾脏病也在其中。
当我询问时为什么我没有被告知这件事，他说这可能没什么可担心的。
但去年我被告知我的肾脏不能正常工作。这让我想知道，如果我第一次被诊断时医生告诉我，我是否可以采取措施来避免这种情况。
Danny Gee，通过电子邮件
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