跨性别活动人士谴责 NHS 对儿童青春期阻滞剂的“残酷”禁令，而前患者则对此表示庆祝，围绕这一决定的争论日益激烈。
英国国家医疗服务体系 (NHS England) 昨晚透露，将不再提供对性别有疑问的青少年有争议的青春期阻滞剂，称其审查发现缺乏有关其“安全性或临床有效性”的证据。
青春期阻滞剂是一类称为促性腺激素释放激素类似物的药物，可暂停青春期的身体变化，例如乳房发育或面部毛发生长。
根据现已失效的说法，这让性别焦虑症患者有时间“思考自己的选择”并“探索自己正在发展的性别认同”，然后再可能开始更持久的治疗形式，例如性激素。 NHS 指导。
虽然被部长和活动人士誉为“里程碑式的决定”并结束了“青少年的医学实验”，但跨性别运动团体表示这是一个“残酷”的政治决定，将对跨性别青年造成“不可挽回”的伤害。
Keira贝尔此前曾将诊所告上高等法院，声称自己没有受到足够的挑战，在 16 岁时就被开了青春期阻滞剂，她称这是“朝着正确方向迈出的一步”
塔维斯托克 NHS 旧性别认同发展服务 (GIDS) 的前患者声称自己被紧急送往医院反毒品和运动团体对这一决定表示欢迎
跨性别运动组织 TransActual 是猛烈抨击这一决定的人之一。
声明中写道：“这是对跨性别青年的战争中残酷的新元素。”
“它将不可挽回地损害人们的健康、福祉和生活机会，并背离国际医疗惯例，以追求政治议程。”
该组织补充说，这一决定将在跨性别青年之间造成不平等，跨性别青年有能力私下购买毒品（目前仍然允许），而那些不能私下购买毒品。
“大多数跨性别年轻人现在只能通过私人处方或在没有医疗支持的灰色市场上获得阻滞剂，从而造成富人和穷人之间的不平等”贫穷的跨性别者并导致采取更危险的做法，”他们说。
塔维斯托克丑闻是如何展开的
2005 年：塔维斯托克和波特曼医院的护士苏·埃文斯 (Sue Evans) NHS 基金会信托基金的性别认同发展服务 (GIDS) 警告说，对青少年的评估过快，他们的治疗受到跨性别权利团体的影响。
2009 年：GIDS成为负责治疗英格兰所有有性别和身份问题的儿童的国家服务机构。需求猛增，2010 年转诊至该诊所的患者不足 100 名，到 2018 年猛增至 2,500 多名。
2018 年：一位高级工作人员告诉该信托基金委员会认为，儿童被错误地快速改变了性别——他们的愿望背后的心理健康和社会原因被忽视了
2019 年 2 月：一份内部报告Tavistock 董事会成员 David Bell 博士阐述了患者如何遭受“长期损害”，因为 GIDS 无法“承受来自“高度政治化”的活动家和家庭的压力。
2019 年 2 月：顾问心理治疗师马库斯·埃文斯 (Marcus Evans) 博士在该信托基金工作了几十年，他的妻子苏 (Sue) 于 2005 年首次对其做法表示担忧，他辞职以抗议塔维斯托克 (Tavistock) 对医生的回应
2019 年 7 月：GIDS 利兹中心的心理学家 Kirsty Entwhisle 博士公开指控工作人员误导患者并做出决定年轻人的“身体和生命”没有“有力的证据”。
2019 年 10 月：前 GIDS 护士苏·埃文斯 (Sue Evans) 和一名 15 岁孩子的匿名母亲GIDS 患者对塔维斯托克发起了首次法律诉讼。他们声称信托基金不应向无法给予知情同意的儿童开青春期阻滞剂。
2020 年 1 月：凯拉·贝尔 (Keira Bell) 在16 岁，取代埃文斯夫人成为主要索赔人。她接受了乳房切除手术，但对变性感到遗憾，声称在与社会工作者进行“肤浅的交谈”后，她接受了青春期阻滞剂，并在一年后接受了睾酮注射。
2020 年 12 月：针对这一索赔，高等法院裁定 16 岁以下儿童不能对治疗给予知情同意。
2020 年：NHS英格兰要求儿科医生 Hillary Cass 博士对 Tavistock 进行审查。
2021 年 9 月：Tavistock 对裁决提出上诉，并被上诉法院推翻，上诉法院声称之前的裁决“不恰当”，使患者、家长和医务人员处于“非常困难的境地”。
2021 年 9 月：Sonia Appleby，该信托基金的保障负责人，在声称信托经理在工作人员提出疑虑时试图阻止她履行职责后，被法庭判给她 20,000 英镑。
2021 年 1 月：英国健康监管机构，护理质量委员会在发现 GIDS 的运作方式存在“重大问题”后，给了 GIDS 最低的评级，即“不够”。它需要改进。
2022 年 3 月：在一份中期报告中，卡斯博士猛烈抨击了信托基金对其治疗缺乏“公开讨论”，这使得不受质量控制。她发现，当儿童被转介至 GIDS 时，其他心理健康问题都被性别认同问题“掩盖”了。在发现这些药物的益处“证据不足”后，她呼吁采取“根本不同的服务模式”并“迅速”研究这些药物的使用情况。
2022 年 7 月：卡斯博士在致 NHS 的一封信中呼吁委托区域中心进行性别认同治疗，并与正在进行研究的心理健康服务和学术中心建立“牢固的联系”。
2022 年 7 月：NHS 确认 GIDS 将被现有儿童医院的区域中心取代，这将通过“与心理健康服务的紧密联系”提供更全面的护理。
广告目前约有 5,000 名儿童和青少年正在等待转诊到新的 NHS 性别护理诊所的名单上。有些已经在那里很多年了。
NHS 在英格兰的决定并不是彻底禁止青春期阻滞剂，只是新的常规处方。
目前通过 NHS 接受药物治疗的约 100 名儿童将被允许继续治疗直至结束。
卫生服务部门还计划在今年年底前启动使用这些药物的临床试验，这意味着它们最终可能会回归。
然而，这确实标志着医疗服务政策的重大转变，NHS 性别保健医务人员此前被指控催促年轻人接受可能改变生活的药物治疗。
LGBT 慈善机构 Stonewall 表示，他们对英国 NHS 的决定感到担忧。
“我们声明中写道，他们担心 NHS England 将暂停新的处方，直到新的研究方案制定并运行，NHS England 已确认该方案应在 2024 年底前完成。
斯通沃尔还表示，这一决定可能会造成人们对青春期阻滞剂的“进一步误解”，该慈善机构表示，青春期阻滞剂已经用于治疗青春期早期的儿童。
变性青年支持慈善机构美人鱼描述了这部影片此举“令人深感失望，并且通过国民医疗服务体系（NHS）向跨性别儿童和青少年提供的支持进一步受到限制”。
然而，塔维斯托克 NHS 旧性别认同发展服务 (GIDS) 的前患者声称他们被紧急服用了这些药物，运动团体对此表示欢迎的决定。
凯拉·贝尔 (Keira Bell) 此前曾将该诊所告上高等法院，声称自己在 16 岁就被开了青春期阻滞剂之前没有受到足够的挑战，称其为“朝着正确的方向迈出一步。
但是，她补充说，需要进行更多调查，以了解这些药物最初如何被视为安全的治疗选择。
“这些药物是在国家公共资助的医疗服务中提供的，这太疯狂了，该服务应该完全基于证据，并且提供以下服务：她告诉《泰晤士报》，保证安全和护理。
“我很高兴 NHS 似乎正在恢复元气，但已经造成了巨大的损害。 '
她说青春期不仅仅是一个可以打开或关闭的开关，延迟它可能会产生永久性的影响。
'您正在阻断所有激素，否则这些激素会导致自然过程，这不仅对您的身体发育至关重要，而且对您的认知发展也至关重要。你不能重新开始这个过程，”她说。
精神病学顾问兼塔维斯托克举报人大卫·贝尔博士此前也表示，这些药物导致了“造成相当大的损害”。
运动团体 LGB 联盟多年来一直呼吁停止对有性别疑问的青少年开青春期阻滞剂处方，该组织也庆祝了这项禁令。
LGB 联盟联合创始人贝夫·杰克逊 (Bev Jackson) 表示：“自成立以来，LGB 联盟一直不懈地反对这种针对青少年的史无前例的医学实验，其中大多数是青少年”
“青春期阻滞剂具有严重的影响，包括骨质疏松症和认知障碍，并且在大多数情况下会导致跨性别激素的产生。
'这意味着终身医疗，对精神和身体健康存在许多风险。
“历史学家将像我们记忆沙利度胺和其他医疗丑闻一样回顾过去十年。”
卫生部长玛丽亚·考尔菲尔德 (Maria Caulfield) 也表示：“我们一直清楚，儿童的安全和福祉至关重要，因此我们欢迎 NHS 做出的这一具有里程碑意义的决定.
“终止青春期阻滞剂的常规处方将有助于确保护理基于证据、专家临床意见并符合儿童的最大利益。 '
但另一场青春期阻滞剂之战正在酝酿之中，活动人士现在将目光投向了私人处方药物。
前总理利兹·特拉斯对此举表示欢迎，并敦促政府支持她自己的修正案，将青春期阻滞剂禁令扩大到私人诊所。
我欢迎英格兰国家医疗服务体系 (NHS England) 决定终止为患有性别不安的儿童开出青春期阻滞剂的常规处方，”她说。
“我敦促政府在周五支持我的法案，该法案将在法律上强化这一点，并防止这些药物被私人供应。”
< p class="mol-para-with-font">私人诊所，包括一些在线商店，是对性别有疑问的青少年获得药物的另一种方式，过去曾被用来跳过 NHS 漫长的等待时间。
在此问题上进行了公众咨询并制定了临时政策出台之前，英格兰国家医疗服务体系 (NHS England) 于 2020 年委托对未满岁儿童的性别认同服务进行了独立审查。r 18. 由希拉里·卡斯 (Hilary Cass) 博士（如图）领导的这次审查是在向塔维斯托克和波特曼 NHS 基金会信托基金 (Tavistock and Portman NHS Foundation Trust) 运营的性别认同发展服务 (Gids) 的转介量急剧增加之后进行的，该服务将于 3 月底结束 
前总理莉兹·特拉斯（Liz Truss）的《健康与平等法案（修正案）》禁止向私下和国民医疗服务体系（NHS）质疑自己性别的儿童开出改变身体的激素处方，她还表示：“我欢迎英国国民医疗服务体系（NHS England）终止常规处方的决定。”青春期阻滞剂对儿童性别不安的影响。 “我敦促政府周五支持我的法案，该法案将在法律上强化这一点，并防止这些药物被私人供应”
上个月，一位世界知名专家发现青春期-阻滞剂可能会损害儿童的智商 据透露，学者们最初认为她的研究“有偏见”。伦敦大学学院神经心理学家 Sallie Baxendale 教授发表了一篇关于强效药物对服用这些药物的青少年的潜在影响的评论
一些商店出售三个月的青春期用量阻滞剂注射费用为 270 英镑，但更便宜的鼻喷雾剂选择每月只需 70 英镑。
跨性别权利运动团体谴责特拉斯的修正案是“借用”直接来自美国右翼的运动导致一些州试图禁止成年跨性别者变性并停止或限制变装表演。
多年来，活动家和举报者一直担心青春期阻滞剂的兴起以及缺乏有关其长期使用安全性的证据。
由 Cass 博士领导、2020 年委托开展的一项审查为这些担忧提供了坚实的基础。
此次审查是在 GIDS 推荐量急剧增加后启动的。
独家阅读更多：十多年来，有影响力的跨性别健康医生和活动人士如何秘密制定 NHS 政策
广告2021/22 年， GIDS 转诊数量超过 5,000 人，而十年前仅不到 250 人。
Cass 博士 2022 年的一份中期报告指出，缺乏长期的关于服用青春期阻滞剂的儿童和青少年的情况的长期证据和数据收集，并呼吁进一步研究。
她当时写道：“为了迄今为止，关于青春期阻滞剂对神经认知发展的短期、中期或长期影响的研究非常有限。
Cass 博士补充说，GIDS 没有收集常规且一致的数据，“这意味着不可能准确跟踪儿童和青少年的结果和途径” ”
在 Tavistock 关闭后，两项新的 NHS 服务将于 4 月初开放，分别位于伦敦大奥蒙德街医院和 Alder Hey利物浦儿童医院。
NHS 青春期阻滞剂的禁令是在一位世界知名专家发现之后出台的上个月，学术界透露，这些药物可能会损害儿童的智商，她的研究最初被认为是“有偏见的”。
伦敦大学学院神经心理学家 Sallie Baxendale 教授发表了一篇关于强效药物对服用这些药物的青少年的潜在影响的评论。
她令人震惊的研究强调了年轻女孩在服用药物期间智商似乎下降了 7 到 15 分的情况。
尽管有这些令人担忧的发现，巴克森代尔教授最初还是很难找到出版商进行审阅。
三个独立的期刊拒绝了她的论文，她在论文中呼吁“紧急”研究这些药物对儿童大脑功能的影响。
Baxendale 教授详细介绍了她在 UnHerd 上的经历，透露匿名评论者首先对她探索该主题的动机和原因表示怀疑。
一些人甚至质疑青春期阻滞剂是否安全，指责她有“偏见”，还有人说她使用“男性”和“女性”等术语表明她对这个问题“早已存在怀疑”。
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