澳洲每天服阿司匹林恰当吗?(转贴)

在澳大利亚医疗保健




http://wol.jw.org/zh-Hans/wol/d/r23/lp-chs/102000446

以下是医生口述的真实故事。在现实生活里,这类故事屡见不鲜,教人惋惜。

病人一家都忧心忡忡,现在连医生也担心起来。医生说:“如果他还是血流不止,我们也许要考虑给他输血了。”
一连几个星期,病人的内脏都在缓缓地出血,据医生诊断,病人是害了胃炎。一脸懊恼的医生向病人问道:“你真的没吃什么药?”
病人说:“真的没有。我只是吃这种天然药物,是治关节炎的。这种药可不用处方也买得到啊!”
医生登时竖起耳朵,说:“给我看看。”医生查阅标签,细看药物的成分。乙醯水杨酸(阿司匹林)!终于真相大白,问题也就好办了!病人不再吃这种含阿司匹林的药,改服铁质补充剂和治胃炎的药,内脏就不再出血,而血球计数也慢慢回复正常了。

药物引致出血
今天,药物引致胃肠出血是个挺严重的问题。虽然不少药物都可能导致出血,但这类出血往往是治关节炎的药和止痛药引起的。这些药物当中,有一类称为非类固醇的消炎药。药物名称可能因地方而异。
许多不用处方也买得到的药物都含有阿司匹林。在许多国家,每天服阿司匹林的人近年来增加了。原因是什么呢?

阿司匹林狂热
据1995年《哈佛健康通讯》报道,“常服阿司匹林可保性命”。研究人员引述几份全球的研究报告(报告自此被人多番提及)后,在结语中说:“差不多所有曾心脏病发作或中风的人、有心绞痛的人,或动过冠状动脉分流手术的人,都该每天服半片至一片阿司匹林。对阿司匹林起敏感反应的人除外。”*
其他研究人员声称,如果男子是五十开外、易患心脏病的,每天服阿司匹林对其健康有利。情况类同的女子也一样。另外,有些研究报告也显示,每天服阿司匹林也许能减少患结肠癌的危险,而糖尿病患者长期服高剂量的阿司匹林,也有助降低其血糖水平。
阿司匹林到底有什么功用,因而能够提供上述的种种好处?研究人员还没了解得很透彻,但证据显示阿司匹林令血液中的血小板黏度变小,从而干扰了血液凝固的过程。这大抵有助防止通向心脏和脑部的小动脉栓塞,使身体的主要器官免受伤害。
阿司匹林看来这么管用,那为什么不是人人都该服用呢?一个原因是,目前所知的到底有限,就是每天该服多少,研究人员也不清楚。建议的剂量从隔日服一小片阿司匹林(81毫克),到每天服两次、每次一片标准装不等。女子该服多少?应当跟男子一样吗?医生不能肯定。有些人认为,有肠溶衣的阿司匹林对人多少有点好处,至于抗酸的阿司匹林,人们却意见不一,至今还没有定论。

为何要当心?
表面上,阿司匹林是种天然物质——美洲印第安人是在柳树的树皮里找着制造阿司匹林的成分的。不过,阿司匹林也有许多副作用。有些人因为服阿司匹林而内脏出血,而阿司匹林还可能引起其他不少并发症,当中包括有些人受不了阿司匹林而起敏感反应。很明显,每天服阿司匹林不是人人都行的。
不过,易患心脏病或中风的人和高危人士,也许就该向医生请教每天服阿司匹林的风险与益处了。当然,病人也要肯定自己没有出血问题,对阿司匹林没不良反应,胃肠方面也没有毛病。如果人打算每天服阿司匹林,就该先跟医生谈谈,好知道阿司匹林引起的各种潜在问题,以及它跟其他药物的相互反应。
正如上文提到,阿司匹林和阿司匹林一类的药物很可能导致出血。这类出血也许不易察觉,不是即时看得出来,而且随时间递增。要服用其他药物,尤其是别的消炎药物,人也该深思熟虑。如果你正在服任何药物,就一定要告诉医生。以大部分情况来说,动手术前停止服药是明智的。定期到化验室去量一量血球计数也有益处。

要防患未然,人就该听从圣经的这句箴言:“通达人见祸藏躲;愚蒙人前往受害。”(箴言22:3)在使用药物方面,但愿我们都能明辨利弊,以保安康。

评论
据说现在已经不再推荐服用阿司匹林了。
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