澳洲呼吸暂停症, CPAP呼吸机和使用经验

在澳大利亚医疗保健




受尹版主的感召,把我一年多以来对呼吸暂停的治疗和呼吸机使用的经验介绍给大家。希望增加对这个问题的了解,以及正确使用呼吸机。前几天版主的另外一贴:

http://www..com.au/bbs/f ... ead&tid=1085007


我尽量把所知道的都写上来,但是不能保证所有内容的正确性。多数内容都是基于我本人经历写的,并不代表完全符合其他人的具体情况。本贴的目的是希望普及基本常识和记录使用心得,而非病情决策的参考。取决于每个人病例的不同,必须要咨询专业医生意见。
有被同样问题困扰,或者有经验分享的朋友也请不吝跟贴。本人长期潜水,浮云不多,只能多少意思一下,嘿嘿……


====================================
因为比较胖,我打呼噜响是远近闻名的。一个是确实很大声,也因为只要有几分钟的空闲时间,我就能睡个短觉。所以朋友们大多都见识过我的呼噜,大家都开玩笑说我心里宽所以睡得香。其实我根本不想不分场合地睡着,闹的笑话和尴尬真是不少。醒来的时候内心其实总是崩溃的。

最近几年呼噜的问题随着体重增加继续发展。每天感到的困倦也已经到了离谱的水平,基本上我醒着的每一分钟都是要强打精神的。不过寻求治疗鼾症之前,我都没有把打鼾和这些问题联系起来。

举个例子说那时我的鼾声有多大:Box Hill Hospital睡眠测试有两个房间,我做测试时同一天晚上还有一位鬼佬中年男在隔壁检测室。早上护士叫醒的时候,我看他房间都已经收拾完毕了,就问怎么他这么早就走了。护士说本来这两间房应该是挺隔音的,但是你的呼噜声音实在太大,隔壁那位实在睡不着,半夜就走了。想想人家肯定也是类似问题来的,大鼾轰走小鼾,也是醉了。

从见GP,排Specialist到睡眠测试,以及再见Specialist拿结果谈治疗方案,最后到开始使用呼吸机,因为觉得不紧急,有一搭没一搭,前后用了大半年。安排得好全部走下来3-4个月应该够了。费用我没什么印象了,应该加起来自掏腰包顶多几百块,如果很贵肯定会记得清楚一些。


专科医生跟我讨论的睡眠报告总结出几点:

1.         睡眠呼吸暂停最明显的表现就是持续和长时间的呼噜;
2.         睡眠呼吸暂停在亚洲人中比别的种族更普遍,大约1/3都有不同程度的问题,肥胖的人和50岁以上的中老年人是高发人群;
3.        睡眠呼吸暂停的主要危害有两个方面:第一是呼吸不畅导致血液氧气含量过低,使大脑和各器官整夜缺氧;另一个是呼吸暂停开始之后,血氧浓度到达危险水平之后,部分大脑需要被唤醒,控制堵塞气道的肌肉收缩,恢复自主呼吸。这个过程完成之后这部分大脑再度沉睡。周而复始,大脑无法进入深度睡眠。但患者自己是意识不到的;
4.         AHI指数就是衡量呼吸暂停严重程度的指标,即每小时呼吸暂停或呼吸不足的次数(88是爆表值,超过6即可诊断为呼吸暂停症,我的是84);
5.        睡眠呼吸暂停最直接的后果就是疲劳和困倦,不论休息多久,醒来时都觉得疲倦。甚至睡得越久,越觉得难受;
6.        间接的影响是由于睡眠期间血液含氧量低(正常值应该一直接近100%,不低于95%,我的检查结果在70%上下徘徊),会影响各器官的机能,并发症可能性高。尤其是心肺问题以及高血压。对于儿童来说,如果是器质性的问题导致睡眠呼吸暂停,可能会导致睡眠期间猝死;另外长期的睡眠呼吸暂停容易导致儿童自闭症的发生,甚至一些孩子会智力低下等等。所以如果您的孩子长期的睡觉打呼噜,家长应该带孩子去检查,不要因为小孩子打呼噜觉得可爱,耽误了病情;
7.         气道狭窄或者肥胖引起的呼吸暂停(多数人都是这个情况),通过手术完全治愈的比例不高,过程痛苦,麻醉的风险也略高。增生/松垮的气道组织切除或整形之后仍有可能再长回来。所以使用呼吸机辅助治疗是一种比较保守,但是长期有效的物理治疗手段。


如何判断自己的情况是否需要引起重视并考虑咨询医生?可以用这个网页做个简单测试:
http://www.britishsnoring.co.uk/ ... leepiness_scale.php

我见的Specialist问的大概也是这些,其实光看这几个问题心里就有点底了。在页面的末尾,如果“Would you a like a personalised printable report?”选YES,点击“Calculate”之后还能生成一个PDF的报告。很贴心。

AHI指标大于6(轻微程度,个人觉得影响不大)即可诊断睡眠呼吸暂停症是我在中文的资料上看到的。家里的亲人可以帮忙留意,呼吸暂停症状通常是这样的:睡觉时呼吸突然减弱或者停止(一般是吸气时),之后安静几秒到几十秒,好像被什么东西哽住了。然后突然又开始大口吸气甚至咳嗽。需要旁人帮忙留意是因为患者自己是不会意识到这个过程的。


本节关键词:AHI(Apnea-Hypopnea Index),是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。

另附百度百科权威链接:
http://baike.baidu.com/link?url= ... LavirUbLTz0YMOYlNQK


长篇待续,今天就写到这里,过几天我再继续介绍呼吸机。写一大篇比较费时间。如果有问题请跟贴,我小篇幅回答。

评论
请问lz 想买呼吸机的话 需要医生处方吗

评论

在澳洲买是要处方的,从海外买一般不需要。

评论

谢谢!我朋友想让我帮她在澳洲买捎回去 是不是不好买?

评论

感谢分享,美国买也要处方哦

评论

那还不如去美国买,澳洲售价要贵不少,就图个能Claim保险还有保修。

评论


我买了就没要处方哦……1800cpap,不过真要处方可以找谁借一个吧?不过这玩意儿不需要的话也没有谁买着玩儿吧!

评论
我丈母娘有一个,貌似是租的

评论

需要睡眠测试报告,才可以在澳洲实体店买呼吸机。否则就只能网购。

评论

http://1800cpap.com/cpap-machine-mask-prescription-policy.aspx

我刚刚看了下1800cpap也要处方,可能是policy变了吧

评论
谢谢分享

评论

知道如何网购吗 我想吗resmed的s9 auto set

评论
我朋友想要的是自动双水平的呼吸机 国内叫瑞思迈 就是澳洲的牌子澳洲产的 所以她想让我从这边带

评论
我也想给老公买个.他打呼噜吵死人已经分房了.不过他非常非常瘦.怎么会打呼噜这么厉害呢.这个会遗传吗?

评论

有不同的原因呢,肥胖只是其一。可以在他睡睡着之后,听一下有没有呼吸暂停。
有的人也是适合手术治疗的。这个一定要专科医生检查过才能下结论。不过这么大声肯定是不对的。

评论


Resmed去年底已经改款了,S9平台是上一代的了。现在款是S10。但是功能和性能差别不大,两种都能买到,价钱也差不多。我两种都买过用过,各有长处。总的来说还是更喜欢S10一些。具体的对比我再跟帖说。
是澳洲的牌子,新加坡产。但是在美国网购要便宜不少。大概跟澳洲龙虾本地卖得常常比海外贵差不多意思吧!

评论

他爸妈都呼噜震天.会不会是遗传啊.咋治啊.那些喷的一点用没

评论

问题是没处方能买吗

评论

上面说了不能了哇……这个事儿嘛,我觉得要靠自己亲自去联系。多试几家未必不行。

评论

遗传的事儿一定要约专科医生了,确认了情况再谈解决方法才行。睡眠测试是肯定要做的。昨晚拿到结果就都清楚了。专科医生可能还会有其他手段来判断有没有器质性问题。
建议他们全家都去检查一下,老人家身体较弱更要注意。买个放心。不管是不是遗传,有问题都得治。

评论
好东西。 我用了一年, 睡眠非常好, 一觉7个小时不醒。 连起夜都免了。 早上起来精神焕发。 开车也不犯困了。 奇妙的是连血压也回落了。
困扰我近十年的花粉过敏居然也好了。
奇妙的很。

评论

这么好呼吸机吗?说的我都想买个给老公了多少钱啊

评论


见专科做睡眠测试多少钱?很贵吧

评论

睡眠测试需先找GP推荐。Medicare全报。机器2500全套。可试用一个月。私人医保可报500。

评论

之前gp开过次单好像是要钱的所以没去.你在哪家做的.我们私保是最基础的好像不报这个吧

评论

如果海外人士在我们公司买是不需要的

评论

可以

评论

gp 推荐 测试 有medicare卡我们公司麻烦的

评论
现在澳币跌了,在1800cpap包括运费海关费,大概澳币1400.在澳洲2500左右。其实s10就是名气的,其实我感觉phillips的更好,噪音小,装水的容器容量大,而且管子接口在机器上面,s10的在机器背面。phillips的nasal mask也很柔软,形状也比较舒服,不易漏气。我租用phillips一个月150。后来在1800cpap上买的s10.买是10前没有试用过,有点后悔。


评论

所以这不像是买电视机 其实还是需要有back up service 比较好的。我觉得philips不比resmed差。很多人喜欢airsense10的外形。但实际上功能多对很多人未必适用。老人家就不可能总自己去调thermo control。而他们的机器humidity control如果用自动的是不好用的。
澳洲中文论坛热点
悉尼部份城铁将封闭一年,华人区受影响!只能乘巴士(组图)
据《逐日电讯报》报导,从明年年中开始,因为从Bankstown和Sydenham的城铁将因Metro South West革新名目而
联邦政客们具有多少房产?
据本月早些时分报导,绿党副首领、参议员Mehreen Faruqi已获准在Port Macquarie联系其房产并建造三栋投资联

医疗,保健,保险,澳洲华人,澳大利亚论坛

医疗保健

求推荐不会积极推荐拔牙,种牙的牙医

澳大利亚墨尔本东南, 有这样会尽量帮患者保留牙齿的好医生吗? 求推荐!! 大谢!! 评论 可以考虑看两家的牙医,如果都说保留不了了,基本就是救不了了。 评论 说的好象牙医都坏的很似 ...

医疗保健

海运葡萄糖酸锌可以么

澳大利亚葡萄糖酸锌12盒,是非处方药,不小心买多了…海运说可以夹带试试,但是不保证,有被澳洲海关扣下的风险。我想如果被扣下,那葡萄糖酸锌我就不要了。但是说会整箱东西都扣下!是 ...

医疗保健

吐槽澳洲GP的水准

澳大利亚前一段时间游泳得了中耳炎,后期真菌感染,整个耳朵里面流脓已经堵塞影响听力了。 GP换了三次,给开了三次不同的药,包括洗耳朵的,吃的抗生素等。最终都是治标不治本,每晚痒 ...

医疗保健

悉尼老人专科

澳大利亚有没有熟悉这个科的,请各位推荐一个好的能讲国语的specialist. 评论 忘了名字,帮顶。 去年孩子学校请了一个老年病专家的华人校友给孩子们做讲座。 评论 快帮忙去问问。 评论 不能 ...

医疗保健

我做的什么检查?

澳大利亚3月gp 让我做加强ct,查主动脉,但没打造影剂,机器也和ct 差不多,我到现在也不知自己做的是普通ct还是mri?有朋友了解区别吗. 另外最近去医院,担心会让再做ct,两次间隔多久安全? 我 ...

牛皮藓和卡泊三醇
医疗保健

牛皮藓和卡泊三醇

澳大利亚身上一直有牛皮藓,二十多年了,面积不是很大。 今年免疫力下降,牛皮藓很痒,我断断续续用了半年的皮炎平去控制它,一直没有好。三四个礼拜前,停了皮炎平(含激素)后,牛皮藓 ...

医疗保健

请教medicare claim的一个问题

澳大利亚上次带孩子看牙科专家,medicare是可以claim一部分的。当时是我付的款,但是诊所按照孩子的名字去做的claim。一直没收到claim回来的钱,我们就去查孩子的medicare信息,发现她没有把自己 ...

医疗保健

现在covid没症状了后几天可以上班上学?

澳大利亚rt 评论 没强制隔离要求的话,和一般感冒一样 有症状 在家休息 没症状 正常上学 评论 没症状就可以出去了?现在真的跟感冒一样了啊。 评论 上周二开始阳,今天还是阳,公司已经催 ...

医疗保健

不用的医疗护理用品应该捐给哪里?

澳大利亚问医院,人家说不能要。 仍了可惜,有些还挺贵的。 当时病人在医院的时候,还说挺紧缺的。 评论 放上網 评论 建議直接回收 藥比較麻煩 出事就麻煩 保存方式等等的 评论 没办法。医 ...

医疗保健

Medicare 的Safety Net有什么作用?

澳大利亚今天电话给medicare知道这个Medicare Safety Net 会影响到claim的rate, 但是听了半天也没有搞明白如很能提高报销的比例。 有没有大神可以详细介绍下? 谢谢了 评论 Medicare Safety Nets Medicare S ...

医疗保健

今年的流感怎么感觉比covid 严重多了?

澳大利亚之前感染了Covid 症状只持续了一天, 这次被娃传染了流感,已经2周了,虽然感觉在好转但仍然早晚咳嗽。这症状和持续生病的时间长度感觉比covid严重多了 特别是晩上10点后咳,导致入 ...

医疗保健

胰岛素汞可以买吗

澳大利亚老人糖尿病严重,医院建议购买胰岛素汞,医院报价8万-10万RMB,美国产品Medtronic insulin pump。 有几个问题想请教大家, 一,可以这边购买吗还是在中国医院购买就可以? 二,价格上差别 ...

医疗保健

有人知道burwood整骨的钟医生去哪儿了

澳大利亚打电话不通,是休假了吗?打算预约一下 评论 猫本? 评论 走都不告诉自己Patient 一声,这样的医生找他干嘛呢。除非其他事找。 评论 悉尼的burwood 评论 经过,牌子都没了。我现在换到 ...