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最近在阿德莱德为初级医生举办的迎新会上，工作人员被问及他们是否曾在该场所工作过，请举手目睹或经历过欺凌或骚扰。
见习妇产科医生 Hannah Szewczyk 说：“大多数人都举起了手。”
"这真的很常见......但通常很难让人们谈论自己的经历，因为许多学员担心这会影响他们的培训或发展。”
澳大利亚的医疗保健系统承受着压力，初级医生也感受到了影响。（Getty Images：ER Productions Limited）
作为澳大利亚医学会（AMA）见习委员会主席的成员，苏泽克医生表示，工作量大的问题更为普遍。
"我刚刚开始我作为医生的第八个年头，事情似乎越来越顺利更糟。”
近年来，澳大利亚医学教育和培训系统中的系统性文化问题和倦怠现象已得到充分证明。但似乎提高认识和改革呼吁尚未转化为有意义的转变。
澳大利亚实习医生最新年度调查发现，自2021年以来，实习医生的工作量有所增加，考虑离开医学的实习医生人数也有所增加.在增加。
在接受调查的 22,000 名医生中，超过一半的医生将他们的工作量描述为繁重或非常繁重，三分之二的人表示他们平均每天工作超过 40 小时每周，其中十分之一的人平均每周工作超过 60 小时。
Suzek 是澳大利亚医学会见习委员会主席。 (Supplied)
澳大利亚医学委员会上周发布的一项调查发现，五分之一的初级医生和一名四名原住民和托雷斯海峡岛民初级医生正在考虑转行。
AMA 主席史蒂夫·罗布森 (Steve Robson) 表示，调查结果凸显了“处于危机中”的卫生系统的影响。
罗布森教授说：“参与调查的人中有 20% 正在考虑从事医学以外的职业，这一事实应该让全国政府了解。声音警报，特别是如果这些是在教育和培训方面投入多年的实习医生。”
欺凌和骚扰在医学界非常重要。猖獗
这项由澳大利亚一半以上初级医生完成的调查发现，34% 的实习医生在过去 12 个月内工作过经历过和/或目睹过欺凌、骚扰、歧视和/或种族主义。
在原住民和托雷斯海峡岛民见习医生中，这一数字为 55%。
在经历或目睹这种行为的人中，最常见的来源是高级医务人员。
澳大利亚医学生协会（AMSA）主席Tish Siwagnanan。 (Supplied)
澳大利亚医学学生协会 (AMSA) 主席 Tish Sivagnanan 说：“这是一个问题长期坚持医务人员培训体系。
"医学的等级性。 . .和压力下的卫生该系统固有地促进了许多维持负面文化习俗的结构。 ”
博士。 Suzek 对此表示赞同，并表示在某些情况下，不良的工作场所行为反映了医护人员艰苦的工作条件。
她说：“毫无疑问，存在一些不可接受的行为，并且应该有后果。"
" 但值得研究的原因是：是否只是那个人的问题需要采取一些行动？或者它是否是某个方面的症状系统、人手不足、工作过度、睡眠不足、不受支持？”
调查发现，患者和/或他们的家庭成员或护理人员也担心欺凌、骚扰、歧视和/或种族主义是罪魁祸首。
在经历过这些不可接受行为的人中，有 70% 没有报告。当被问及原因时，55% 的人表示他们担心后果，51% 的人表示即使他们报告也不会发生任何事情。
初级医生通常不愿直言不讳，因为这可能会影响他们的职业前景，Suzek 博士说。
她说：“医疗领域竞争如此激烈……要想进入培训项目，你必须得到导师的优秀评价。 “
“如果欺凌或骚扰来自您的顾问，那么这些人可能是为您做评估或参加面试的医生。”
将更多人性带入医学
悉尼的主要医生 Ben Bravery 是卫生系统改革的积极倡导者，他说调查结果令人失望，但并不令人惊讶。
“我认为 [工作场所文化] 变化缓慢，因为长期以来一直如此。”
Braley 在接受癌症治疗后于 2018 年成为一名医生。 （已提供）
Dr.布拉德利同意“严格而根深蒂固”的医疗等级制度是造成高欺凌和骚扰率的原因，但他补充说，这也是医学教育忽视“医学人性的一面”的结果。
他说，沟通、同理心和团队合作等技能“有助于杜绝不可接受的行为”，但往往因技术能力而被忽视。
他说：“我们可以在医学院以更有力的方式教授这些技能，并将它们提升到与技术知识同等的地位。”
"一旦你把这些学生送进了医院，你就必须再次奖励这些行为。"
Braley 博士说，当人们在情感和身体上“摧毁”自己时，期望医生治愈他们是“荒谬的”。
“我们承认我们的许多学员受到负面影响，有时会因工作、文化和培训要求而不知所措，但我们希望他们治愈他人，但事实并非如此”这说不通。”
他补充说，重要的是，繁重的工作量和有毒的工作环境也会影响患者护理的质量。
他说：“如果[患者]直接看到不良行为，他们可能会失去对医生的信任……间接看到，不良行为文化会影响沟通和亲密关系”
"它可以阻止初级医生向高级员工提出疑虑，这意味着团队中的人不太可能感觉像一个单元一起工作来解决问题问题并确保患者得到最好的护理。”
在经历过欺凌、骚扰、歧视和/或种族主义的初级医生中，只有十分之三的人报告过。 （Pexels：CARLOSCRUZ ARTEGRAFIA）
呼吁加强问责制
澳大利亚医学委员会主席 Anne Tonki n 表示，尽管调查结果显示“医疗培训仍有很多进展”，但培训和教育文化仍然令人担忧。
“医疗培训文化需要引起注意，”Townkin 博士说。
“55% 的土著和托雷斯海峡岛民见习医生经历过和/或目睹过欺凌、骚扰、歧视和种族主义，这是完全不能接受的 是的，34%所有学员都经历过这一点，这是不可原谅的。
“为了学员，我们都有责任去行动。”
澳大利亚医学生协会 (AMSA) 主席 Tishi Siwagnanan 说需要“积极的监督”来确保医院和卫生服务机构为解决专业不端行为而制定的报告系统和程序是健全的。
"仅仅建立一个[报告系统]并说'我们已经在考虑处理那个'是不够的。因为这显然行不通，”她说。
Braley 博士表示同意，并表示需要做更多工作才能让初级医生“安全地”指出不可接受的行为。
"除非你关注潜在的权力结构，以及初级医生面临的紧张局势，否则他们永远不会被授权呼吁这种行为......医学将继续落后。 "
澳大利亚医学协会 (AMA) 见习委员会主席 Suzek 表示，为了留住见习医生，立法改革是必要的，以改善整个医院的条件国家。工作条件。
她说：“我希望看到工作场所的福祉和社会心理安全融入我们国家安全和优质卫生服务标准中中间。
"我们有这些所有医院都必须达到的标准，比如血液制品的管理，手卫生，这些都是保证病人安全的规定。但是我们知道健康的工作人员可以确保患者安全。”
Suzek 博士说，南澳大利亚州和昆士兰州已经进行了立法改革，以确保医院有责任提供安全的社会心理工作环境.
"变化正在发生，但需要时间来渗透，正如我们[在调查中]看到的那样，我们没有太多时间
“随着越来越多的医生想离开这个系统，它需要更快地发生。”
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