澳洲澳大利亚正在发生吸毒过量危机。毒品非罪化是答案吗?

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10 月,ACT 宣布已通过立法,将持有非法药物合法化。这是澳大利亚第一个这样做的司法管辖区。

“ACT 以渐进的方式引领全国,以减少非法药物造成的危害,重点是转移、获得治疗以及康复和减少吸毒带来的耻辱,”州卫生部长雷切尔斯蒂芬 - 史密斯说。

根据 2023 年 10 月生效的变化,拥有“小在 ACT 中大量“使用海洛因、摇头丸或可卡因等药物将被视为健康问题,而不是刑事问题,并将导致警告、罚款或健康干预。

“这项明智的改革是基于专家的建议,即以健康为中心、减少危害的方法可为吸毒者带来最佳结果,”斯蒂芬-史密斯说。

药物近年来,与 - 相关的逮捕人数激增。澳大利亚健康与福利研究所的数据显示,2019-2020 年全国有 166,321 人因毒品被捕,创下历史新高。这表示在过去十年中增加了 96%。

但与此同时,澳大利亚因吸毒过量致死的人数显着增加。今年早些时候,非营利药物和酒精研究中心佩宁顿研究所表示,一旦收集到所有数据,2020 年的死亡人数可能会超过 2,440 人。

2014 年,该数字为 2,043。

该研究所的数据还显示,2020 年是澳大利亚连续第十年发生超过 2,000 例因药物过量致死的情况。

因此,虽然倡导者说非刑事化会减少对吸毒者的伤害,但它是否有助于减少致命过量的数量?非刑事化确实是吸毒者的最佳结果吗?

非刑事化有何帮助?

8 月,维多利亚伯内特研究所的 Mark Stoové 教授表示,改革毒品法,包括非刑事化,将有助于减少致命的过量用药。

在一个声明中,他说:“将吸毒定为刑事犯罪通过污名化和恐惧产生并延续过量用药危机。有证据表明,避免犯罪记录的人在社会、教育和就业方面取得了改善。害怕逮捕、监禁、污名化和歧视的人也不太可能获得健康和减少危害的服务。”

其他倡导者同意,称非刑事化将为那些因毒品相关健康问题需要帮助的人消除障碍。

澳大利亚人努力获得药物治疗

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“新法律将对 ACT 吸毒者产生巨大影响。这意味着Uniting 宣传和对外关系总经理 Emma Maiden 告诉 ABC RN Breakfast。

希望这也意味着吸毒者和可能有更多药物依赖问题的人更有可能不那么孤立,更少的耻辱感并且更有可能寻求帮助和支持。”

Maiden 说,将吸毒定为刑事犯罪会对受影响的吸毒者造成意想不到的伤害,限制他们维持正常生活的能力。

“我可以影响他们找工作租房的能力,因此它确实影响了他们的生活愿望,”她说。

她补充说,这种影响对于那些吸毒成瘾。

“所以对于那些人来说,这是犯罪的事实,这确实孤立了他们。这意味着他们不会与医生、他们所爱的人以及正在接受治疗的人交谈他们的生活与吸毒有关。”

这种隔离也可能是与毒品有关的死亡的一个因素。研究表明,与吸毒有关的耻辱感可能会增加吸毒过量的风险。2016 年研究发现,阿片类药物过量预防计划的一个障碍是吸毒带来的耻辱感。

Maiden 说,吸毒者大约需要“19 年”时间才能寻求支持.

“所以我们在海外和其他司法管辖区看到的是 [当我们] 取消刑事处罚时,我们建立了更多的联系,我们让人们更有可能寻求帮助。 "

'没有银弹'

然而,并不是每个人都同意非刑事化与减少致命的过量用药之间存在联系。

佩宁顿研究所的首席执行官 John Ryan 博士就是其中之一。他说 t没有单一的补救方法。

“从佩宁顿研究所的角度来看,没有解决药物过量问题的灵丹妙药。这就是为什么我们需要一个全国性的药物过量预防战略......也被称为将需要采取的各种活动[一起]”,他说。

“其中之一是改善社区了解和教育关于过量、过量的迹象以及如何在紧急情况下做出反应,”他补充说。

他指出了其他措施,例如更多地获得纳洛酮,这是一种可以逆转的药物阿片类药物过量,以及引入“安全供应”,这是一项减少危害的举措,在加拿大等地发展势头强劲。

近年来,学者们指出,更安全的供应阿片类药物的使用量可以解决北美致命过量用药的问题。

Ryan 博士将澳​​大利亚过量用药的增加归因于该领域缺乏行动。

“我认为最大的因素是我们没有给予适当的关注,”他解释道。

“简而言之,如果你不真正关注这个问题,它只会变得更糟。我认为我们所看到的是未能真正解决与过量用药相关的潜在问题,因此,死亡人数继续上升。”

根本原因

其他学者也怀疑非刑事化是否会减少致命的过量用药。

临床药理学专家 Jonathan Brett 博士说:“我认为我们没有足够的证据来评论 [非刑事化] 有多好,除了在葡萄牙等已将 [药物] 非刑事化的国家进行的大型自然主义研究之外悉尼圣文森特医院的毒理学和成瘾医学博士说。

葡萄牙于 2001 年实行非刑事化,据报道,其过量用药致死率从 1999 年的 369 人下降到 2016 年的 27 人。

与 Ryan 博士一样,Brett 博士指出了一种更基于行动的方法作为减少 fata 的一种手段l 过量,包括更加关注纳洛酮的可用性和考虑多种药物的使用或使用一种以上的物质。

他补充说,减少过量的最有效措施是是为了更好地了解人们吸毒的原因。

研究指出环境与吸毒之间的关系,以及与毒品相关的危害。

例如,芝加哥大学经济学家凯西·穆里根 (Casey Mulligan) 在 2020 年 12 月发表了一份工作论文,指出大流行病的隔离可能导致致命的过量用药增加。这与美国疾病控制中心同月提出的类似声明相呼应。

2018 年,《柳叶刀》发表了一项研究,发现出狱的人患有精神疾病和物质使用障碍的人遭受伤害的可能性是两者都没有的人的四倍。

“所以我认为解决这些大问题是房间里的大象,但[这]不一定低-挂着的水果,”Brett 博士说。

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