澳洲运动中的脑损伤:缺乏对女性显着影响的研究

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澳大利亚的足球法规存在脑震荡问题,但您不一定会想到。尽管一群前 AFL 球员提出了悬而未决的集体诉讼,并且目前参议院正在对接触运动中的头部外伤进行调查,但与过去允许迷失方向的球员在激烈冲突后重返地面的糟糕日子相比,我们显然已经取得了长足的进步。< /p>

艾玛·格兰特在科林伍德打球时的表现。

Emma Grant 在 Collingwood 打球时的表现。 Credit:Fairfax

部分归功于医学专家、前球员和媒体机构(如本刊)的宣传活动,它越来越被视为一个严重的问题. 2021 年,AFL 对后续比赛实施了 12 天的强制性禁令,据报道,NRL 正在考虑效仿。脑震荡的 NRL 球员现在被禁赛 11 天,但可以提前获得独立专家的全部许可。

然而,没有特别紧迫的讨论是脑震荡对女运动员的具体影响。尽管越来越多的证据表明,正如 Wendy Tuohy 报道的那样,强烈表明他们比男性更容易患脑震荡并发症。

格拉斯哥大学神经病理学家和脑损伤研究员 Willie Stewart 博士警告说妇女和女孩面临双倍的脑震荡和脑损伤风险,但这“在很大程度上被忽视了”。

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美国密歇根州立大学副教授 Tracey Covassin 发现,女性可能患有更严重的脑损伤症状比男性多,恢复时间也更长——三到四个星期,而男性需要 10 到 14 天。她告诉 Everyday Health,她研究的女性“神经认知障碍的时间比男性长得多,并且难以记忆和集中注意力”。

BMJ 期刊在 2022 年发表的一项关于女性接触运动的最新数据的系统回顾发现“与男性运动员相比,遭受运动相关脑震荡的女性运动员的伤害负担可能更大”。

然而,尽管数据表明存在严重问题,但人们对其存在的原因知之甚少。关于女性运动员为什么更容易受到这种伤害的确切原因的研究相对较少:为什么她们比男性运动员需要更长的时间才能恢复,以及——至关重要的是——对越来越多的女孩来说,长期后果可能是什么鼓励参加接触性运动,尤其是足球和 AFL。

迄今为止的研究主要集中在男性身上,例如美国 NFL 球员,他们经常遭受头部受伤。另一篇发表于 2020 年的论文指出,“虽然许多关于运动相关脑震荡的研究已经比较了男性和女性运动员受伤后脑震荡的结果,但关于为什么女性运动员的结果更差的研究是有限的。”

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因为创伤——现在被定义为“轻度创伤性脑损伤” ” – 由头部震动导致大脑前后移动或在头骨内扭动引起,一些研究人员推测女性面临的风险更大,因为她们的颈部肌肉通常较少,应该比男人更重要,因此支持更少。 《运动与锻炼医学与科学》杂志上发表的一项研究表明,这导致女性足球运动员的“头颈角加速度”明显高于男性。

其他理论包括男性和女性的神经冲动可能有何不同,影响恢复时间、头部质量的差异和激素的影响。

虽然还有很多东西有待发现,但显然已经对如何处理这些损伤产生了影响两性之间不同。然而,几乎没有证据表明这个问题正在得到解决,尤其是在澳大利亚。例如,AFL 对男性和女性球员使用相同的治疗指南。

意识正在提高。上个月,前 AFLW Collingwood 副队长艾玛·格兰特 (Emma Grant) 在 2020 年头部严重受伤后,对俱乐部提起了民事诉讼。

与此同时,悉尼女子学校昆伍德完全禁止 AFL,尽管在该领域有一个传奇的记录:它的前学生 Nicola Barr 在 2016 年 AFLW 选秀中被选中并继续为大西悉尼巨人队效力。

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学校决定在研究伤害数据(包括较小影响随时间的累积影响)后逐步停止这项运动。 Queenwood 校长 Elizabeth Stone 说:“虽然每个人在超过可检测到的脑损伤阈值之前可以承受多少次头部打击,但我们对我们的学生会在我们的手表上接近这个极限的想法感到不安”

如果更多的学校选择禁止年轻女性参加某些接触性运动,那将是一种可怕的耻辱。

令人鼓舞的是,詹姆斯库克大学研究员凯瑟琳德霍兰德正在努力确定女性是否运动员更容易头部受伤或特别容易发生脑震荡。当局需要支持对这一明显的弱点进行许多类似的研究,以便更好地管理它。

如果现在不采取行动,显然会阻碍鼓励女孩参加接触运动的成功努力;更糟糕的是,未来几年我们可能会面临女性脑震荡相关脑损伤的流行。

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