澳洲MICHAEL MOSLEY 博士:NHS 应该付钱给人们减肥吗?

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您如何看待花钱让超重或肥胖的人减肥?

当我第一次听到这个建议时,我的本能反应是这是一个糟糕的方法而且行不通。

但是,俗话说,“金钱万能”——事实证明,即使经济激励措施非常有限。因为研究表明它确实有效。

最近的一项研究表明,与标准方法相比,花钱让人们达到减肥目标在一年内减重的幅度是标准方法的两倍.

提供的现金奖励并不多——从 250 英镑到 360 英镑不等——但它们产生了很大的影响。

最近的一项研究表明,付钱给人们达到减肥目标导致两倍在一年的时间里,体重减轻很多,接近标准

最近的一项研究表明,支付达到减肥目标的人在一年内的减重幅度是标准方法的两倍

并且与NHS 治疗肥胖并发症,如 2 型糖尿病、关节置换术和癌症,它们很小。

纽约大学格罗斯曼医学院的研究, 招募了 668 名生活在 40 美元左右的家庭中超重的男性和女性, 000(32,600 英镑)一年,大致相当于英国家庭的平均收入。

志愿者被要求遵循标准的减肥计划,其中包括参加为他们提供个性化膳食计划、健康食品交换技巧和称重的课程。

他们还获得了可穿戴健身设备、数字体重秤和食物日记,这样他们就可以记录自己的活跃程度、体重和体重

然后他们被分成三组:一组只进行了标准的减肥计划;另一组进行了标准的减肥计划。第二组被告知,如果他们在六个月内达到减掉 5% 体重的目标,他们也将获得 440 美元(约合 360 英镑)。

(对于 14 岁左右的人来说,这意味着减重 10 磅——通常足以显着降低血压、血脂和患 2 型糖尿病的风险。 )

第三组因定期参加减肥咨询课程(在那里他们学习减肥策略例如,维持生活方式的改变)以及每月额外 30 美元(24.50 英镑)用于每周至少称重 3 次并记录饮食日记。

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六个月后,提供 360 英镑的人中有将近一半 (49%) 达到了损失至少 5% 的目标他们的体重 — 平均 9.8 磅(4.4 千克)。

虽然有些人在项目结束后体重恢复了,但一年后仍有 41% 的人体重增加至少比研究开始时轻 5%。

平均而言,他们减掉的体重是未给予任何经济激励的组的两倍。

有趣的是,表现最好的一组是那些每周至少称体重 3 次等活动并付钱的人。

虽然他们最初的体重减轻幅度不大,但一年后 42% 的人成功达到了 5% 的目标,平均减重 10.6% lb.

研究人员认为这可能是因为从长远来看,奖励学习如何保持体重的人比奖励他们减肥更有效-关闭减肥目标。

这项研究背后的团队现在想看看偶尔提供现金“助推器”是否有助于让人们长期保持正轨。

向超重的人提供金钱以减轻体重是有争议的,但可能不如向人们提供现金以接种 Covid 疫苗那么有争议。

但这也很有效。例如,在 2021 年,美国俄亥俄州的人们被告知,如果接种疫苗,他们将有机会赢得 100 万美元的州彩票。

22 岁的机械工程师 Abbigail Bugenske 显然很高兴,但政府官员也很高兴,因为这种不同寻常的方法说服了大约 10 万人更多人接种疫苗。

纽约通过“Vax & Scratch”促销活动做得更好,该促销活动提供彩票,最高奖金可能达到 500 万美元接种疫苗的成年人,以每人约 20 美元(16 英镑)的成本提高疫苗接种率。

您可能想知道(我想知道)是否提供奖品会破坏人们对疫苗的信任,因为如果它们如此出色,那你为什么需要贿赂人们服用它们?

但最近的一项研究《自然》杂志发现,向人们提供经济激励并不会影响他们认为疫苗的安全性,而且一旦他们接种了第一剂疫苗,他们就会很乐意免费接种第二剂和第三剂疫苗。

我怀疑如果另一场大流行病袭来,这种事情会更多。

但尽管我可以没有看到 NHS 向人们提供现金来减重,这并不意味着政府不能通过更微妙的经济激励措施来塑造人们的行为,例如补贴健康食品和对不健康食品征税。

2018 年引入糖税导致英国软饮料中糖的销量下降了 35%(每年 135,500 吨,降至 87,600 吨),并且,根据剑桥大学最近的一项研究,每年可以防止 5,000 例新的女孩肥胖病例。

它似乎对肥胖没有太大影响男孩的比率,可能是因为他们看更多电视并接触更多垃圾食品广告,例如汉堡和运动饮料,因此往往会以这种方式消耗更多卡路里。

沿着随着对儿童垃圾食品广告的限制(原计划本月推出,已被政府放弃),我希望看到更多免费学校餐和更广泛地使用经济激励措施来帮助人们努力获得更健康的食物

即使您是那些能够毫不费力地保持苗条身材的人之一,您也应该担心我们不断扩大的腰围,因为与肥胖相关的成本(每年至少向 NHS 支付 60 亿英镑——到 2050 年每年增加到 97 亿英镑)必须由我们所有人支付。

小时候我几乎可以在任何地方入睡:我整夜都在快乐地踢着 phon e 售货亭、铁路站台甚至墓地

小时候我几乎可以在任何地方入睡:我曾在电话亭、铁路站台甚至墓地里快乐地度过夜晚

小时候我几乎可以在任何地方入睡。

我在电话亭、铁路站台甚至墓地里快乐地度过了几个晚上。

现在,斯坦福大学的研究人员发现,当老鼠变老时,让我们保持警觉的脑细胞会消失进入超速状态,使睡眠时断时续——但氟吡汀是一种止痛药,可以防止这种情况发生,使年​​长的老鼠能够恢复年轻的睡眠模式。

氟吡汀尚未获得批准作为助眠剂,但一旦成功,我很可能会试一试。

为什么拉布拉多犬对食物如此着迷?好吧,一项研究发现,它们经常携带一些人类共有的基因突变,这使它们非常饥饿——这也意味着它们非常容易训练,因为它们几乎准备好为食物做任何事情。现在一个新的圣udy 发现德国牧羊犬和边境牧羊犬有一个在患有 ADHD(注意力缺陷多动障碍)的人身上发现的基因,这可以解释它们的多动和冲动。

那么,为什么像我这样的查尔斯王猎犬会本能地寻找圈数呢?毫无疑问,科学家们也将很快确定相关基因。

好消息:一杯红酒可以促进肠道健康

我刚刚完成了 Dry January,虽然我破解了几次,但大部分时间我都坚持了下来。

我感觉好些了吗?不是真的,现在我又开始偶尔喝杯红酒了,不仅仅是为了味道,还因为它可能对我的肠道微生物有好处。

多年来我们都知道红酒似乎比其他形式的酒更有益。以 2015 年在以色列进行的一项研究为例,研究要求 2 型糖尿病患者在晚餐时饮用中杯红葡萄酒、白葡萄酒或水。两年后,饮用红酒的人胆固醇水平和睡眠质量显着改善;有些人还更好地控制了他们的血糖水平。

我刚刚完成干燥一月,尽管我确实破解了几次,但大部分时间我都坚持使用它

我刚刚完成 Dry一月份,虽然我确实喝了几次酒,但大部分时间我都坚持了下来

这并非侥幸——西班牙的一项研究表明,喝红酒可以改善身体对胰岛素的反应,这意味着您可以更快地清除血液中的糖分。

我最近在我的播客系列 Just One Thing 中探讨了这一点。我与伦敦国王学院遗传学教授蒂姆·斯佩克特 (Tim Spector) 进行了交谈,他在 2019 年领导了一项研究,调查饮用啤酒、苹果酒、红酒、白葡萄酒或烈酒对近 3,000 人肠道微生物的影响——红酒饮用者较低的肥胖率和“坏”胆固醇。

Spector 教授说,这可能与他们还拥有更健康、更多样化的肠道微生物这一事实有关。那是因为红酒含有多酚,一种对我们的微生物有益的植物化合物;红酒的含量是白葡萄酒的三倍。

但适度是关键:经常饮用超过一两杯红酒意味着您失去任何潜在的健康好处。


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