澳洲一直很累:睡眠呼吸暂停影响五分之一的人

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睡眠呼吸暂停会急剧增加各种健康状况的风险。虽然它是可以治疗的,但我们中有五分之一的人在没有意识到的情况下患有它。

一项针对 20,151 名法国成年人的新研究发现,大约 3% 的参与者正在接受阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 治疗), 喉咙肌肉在睡眠期间间歇性塌陷并阻塞呼吸道,导致人的呼吸停止和开始。

睡眠呼吸暂停通常未被确诊,并可能导致严重的健康问题。

睡眠呼吸暂停通常未被确诊并可能导致严重的健康问题。Credit: Getty

但是,大约五分之一的人有 OSA 的常见症状,如打鼾和白天感到困倦,并且很可能

“当人们说'我可以在任何地方睡觉'时,我认为'这是个问题',”睡眠健康基金会首席执行官 Moira Junge 说。 “这意味着你已经筋疲力尽了。澳大利亚神经科学研究所高级首席研究科学家 Lynne Bilston 教授说,澳大利亚未确诊人数可能与澳大利亚持平,甚至更高。

“大约 80% 的睡眠呼吸暂停患者未被确诊,尽管一些估计数字更高,”Bilston 说。

OSA 的风险

数字重要的是,来自弗林德斯大学的另一项新研究发现,OSA 会使患高血压的风险增加高达 70%。澳大利亚最近的另一项研究(这次是针对小鼠)发现,OSA 在睡眠期间扰乱呼吸的方式会剥夺大脑的氧气,导致与痴呆症中死亡的神经元相同的退化。

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“未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停会使患心血管疾病的风险增加约 150%,使患糖尿病的风险增加约 60% ,抑郁症减少了约 160%,工业事故减少了 50% 以上,道路交通事故减少了 200% 以上,”Bilston 补充道。

得到诊断并因此得到治疗至关重要。为什么诊断出来的人这么少?

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Bilston 解释说,原因有很多,包括并非所有患有睡眠呼吸暂停症的人白天都过度困倦;许多人没有意识到他们的症状(如打鼾、白天嗜睡或注意力不集中)可能是由睡眠呼吸暂停引起的;如果他们一个人睡,他们可能不会意识到自己在打鼾;并非所有的全科医生都擅长识别睡眠呼吸暂停,因为许多其他疾病也可能有类似的症状;并且并非每个人都能获得睡眠专家的帮助。

鉴于 2019-20 年澳大利亚睡眠障碍的总成本估计为 510 亿美元,这个问题会影响患有睡眠障碍的个人以及

谁的风险最大?

OSA 对男性的影响多于对女性的影响 – 至少有四分之一的男性与十分之一的女性相比,而且更常见在老年人中,影响了大约 50% 的老年人。超重的人患此病的可能性几乎是后者的两倍。

“在脖子周围放一点重量(或肌肉)只会更容易地闭合里面的洞,”颌面外科医生和睡眠呼吸暂停症患者说专家 Paul Coceancig 博士。

它也可能是解剖学的结果,例如后缩的下巴,n箭头喉咙或小下巴。

“一个经常被忽视的因素是睡眠问题与我们的面部结构之间的关系,”Coceancig 说。 “我们的脸型是打鼾的一个主要原因,尤其是脸和下巴较小。”

他补充说,人们通常认为他们的舌头或扁桃体太大,但这往往是正常体重舌头位于小下巴内,在夜间使气道塌陷,导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

斯坦福大学的研究表明,软化饮食,尤其是超加工食品的发明,意味着需要减少咀嚼当今世界,这导致了颌骨的不发达。不良的“口腔姿势”,即当我们不吃东西或说话时嘴巴是松弛的,这可能是由于睡在柔软的表面和柔软的枕头上造成的,这也加剧了下巴发育不全的问题。

治疗< /h3>

张口呼吸会导致舌头向后下垂并阻塞气道,也会导致 OSA。

这导致了一种趋势,人们在晚上用胶带封住嘴巴以迫使他们通过他们的鼻子呼吸。虽然有一些建议这可能有助于缓解睡眠呼吸暂停,但证据有限,而且对于那些难以通过鼻子正常呼吸的人来说,这可能是危险的。

呼吸练习可以锻炼上呼吸道肌肉,例如说话治疗锻炼或演奏迪吉里杜管,也可能会减轻睡眠呼吸暂停的严重程度,尽管同样很少有研究。

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虽然减肥可以治愈某些人的 OSA,但黄金标准治疗仍然是 CPAP (持续气道正压)机器,于 1980 年代在澳大利亚开发,使用温和的气压在睡眠期间保持呼吸气道畅通。

澳大利亚的另一项发明,下颌前移夹板 (MAS),这就像将下巴向前拉的护齿器,仅对大约 35% 到 40% 的患者有效,Bilston 说。

她补充说,侧睡可以帮助一部分人,虽然有多种设备可以鼓励人们侧睡,但最便宜的选择是缝在睡衣背面的网球。

植入式电刺激疗法,Bilston 解释说这类似于心脏起搏器,在睡眠期间激活舌头的肌肉以保持气道畅通,但并不广泛使用,也不适合所有人。

最后,手术是某些人的一种选择,可以通过 Medicare 获得.为了治疗小下巴,Coceancig 偏爱一种称为 IMDO 手术的技术,该技术将舌头伸出并打开其后方的气道。 “与切除扁桃体或进行咽喉手术相比,这是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的一种更好的方法,”他说。

如果您认为自己可能患有睡眠呼吸暂停,请咨询医疗保健专业人员,他们可以进行睡眠研究.这很重要,Blston 说:“它不仅影响个人的健康和生活质量,而且未经治疗的 OSA 患者如果继续开车,也会将社区的其他人置于危险之中。”

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